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  • 運動傷害發生時,你和醫生都該知道的3個迷思
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運動傷害發生時,你和醫生都該知道的3個迷思
2
心臟健康測試
正確運用樓梯來測試看看你的心臟與血管是否健康
3
只要兩週不運動,心肺功能下降10%且肌肉力量流失會衰老
侯鐘堡

運動傷害發生時,你和醫生都該知道的3個迷思

2017-12-29
知識庫 保健 專欄 觀念 侯鐘堡醫師

近年,對於運動傷害要前往復健科接受治療的觀念越來越完整,但是到了診所或者與醫生溝通後,是否還是有些疑問呢?例如:開刀就能解決問題嗎?回家後到底要冰敷還是熱敷呢?相信這些都是許多人有過的迷思。桃園南崁旭康診所院長亦是226K超級鐵人三項選手的侯鐘堡,憑著自己多年運動親身經歷加上看診經驗,為各位整理出以下的3個常見迷思。

運動傷害發生時,你和醫生都該知道的3個迷思

復健迷思1:開刀就能一勞永逸解決問題?

建議先復健治療無效後再考慮手術治療。 
 
「醫生,我這個狀況,你建議手術嗎?」門診病人常常會這樣問我。我通常會回答:「現在醫學技術進步,依你的狀況,打針、復健、運動治療就可以改善很多了,幾乎不用開刀。」 10年前,很多非手術不可的狀況,如:肩關節唇受傷、脊上肌磨損撕裂、肌腱鈣化、肘韌帶拉傷、阿基里斯腱撕裂傷、前十字韌帶受傷、退化性關節炎、頸椎痛、下背痛、骨刺等問題,在近年復健醫學、物理治療、再生醫學、超音波檢查的進步後,大多都可用較低侵入性的注射治療方法,將修補物質打到受傷處,免去開刀麻醉之苦。 

以筋膜觀點來看,開刀的傷口以及術後的疤痕會破壞筋膜的連續性,非常難以改善。疤痕會造成該區域組織永久性的緊繃纖維化,拉扯其他正常的筋膜,導致身體其他部位莫名的痠麻痛等代償症狀,長久之後對身體筋膜及核心的平衡能力,會有負面影響。 

而且很重要的是:刀一開下去就回不去了。開刀完後疼痛改善若沒有預期理想,有些病人會後悔開刀前沒有先嘗試復健,反而造成心理上無形的壓力。因此若非緊急狀況,建議先嘗試非開刀的復健治療、運動治療及注射治療。

復健迷思2:受傷時,該冰敷還是熱敷?

「冰敷 3天後,又扭傷了,到底該繼續冰敷還是改為熱敷?」「我已經乖乖冰敷 3天了,教練叫我今天要改熱敷,但敷完反而更痛怎麼辦?」受傷時,該冰敷還是熱敷呢?這個問題對一般非專業醫療人員來說其實不好判斷。

復健迷思3:關於冰敷和熱敷的常見問題

1. Q:到底該冰敷多久?若冰敷 3天還是腫脹,這時候要持續冰敷還是改為熱敷?  
 
A:其實熱敷冰敷問題,時間只是參考因素,非絕對。需視受傷狀態而定,若無紅腫熱痛等發炎問題, 6小時後轉為熱敷也無妨。受傷嚴重,有可能需要冰敷超過 72小時。

2. Q:我的腳踝受過傷,每次運動完都不太舒服但沒有到痛的地步。這時候要冰敷還是熱敷?  
 
A:若以前有舊傷,運動完會有小發炎,當天就要冰敷。但通常冰敷到當天晚上睡一覺後,隔天開始又回復到慢性期(舊傷),則要改熱敷。 
 
3. Q:復健治療熱敷完,反而更腫更痛了,怎麼辦?  
 
A:表示局部還有發炎狀況,改冰敷 24. 48小時後再判斷。無論冰敷或熱敷,每次約 15. 20分鐘為一療程,依受傷程度每日可冰敷或熱敷 1. 3次。急性嚴重受傷時可每小時冰敷 15. 20分鐘。

書籍資訊
◎圖文摘自如何出版, 侯鐘堡 著作《顧好下肢筋膜,全身痠痛out!:鐵人醫師最想告訴你的復健眉角》一書。

天啊!原來問題出在下肢筋膜!90%的痠麻痛,這樣就能根治
  ◆專攻運動傷害:作者身兼226K超級鐵人三項選手&復健科醫師,對於運動傷害更能感同身受、精準診斷。
  ◆從筋膜看全身:結合復健專科與運動醫學知識,以筋膜角度,從足部找出全身痠痛根源。
  ◆自己在家做復健:利用簡易檢測及彼拉提斯伸展筋膜,教你行得正坐得直,徹底擺脫痠麻痛。
  ◆解答復健迷思:推翻傳統對復健治療的刻板印象,推廣正確的運動&保養觀念。
  ◆補充復健新知:運動治療+復健治療雙管齊下,對症下藥。

•更多如何出版《顧好下肢筋膜,全身痠痛out!》資訊 請點此

責任編輯/瀅瀅

/ 關於侯鐘堡 /
侯鐘堡

目前任職於台北原力復健科診所,致力於打造全世界最棒的復健科診所。善長運動傷害治療、功能性增生注射、Redcord懸吊、運動治療、鐵人三項、肌力與體能訓練。

著作

《顧好下肢筋膜,全身痠痛out!:鐵人醫師最想告訴你的復健眉角》

證照

美國運動醫學會私人教練(ACSM-CPT 1038238)

Cyriax 脊骨矯治

懸吊訓練 Redcord Neurac1認證

台灣運動醫學會隊醫研習

KBC 壺鈴教練

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運動星球
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正確運用樓梯來測試看看你的心臟與血管是否健康

2021-01-21
話題觀念新知體脂肪體適能間歇訓練保健

你是否也想了解自己心血管是否健康?一般來說,要詳細的檢查心臟及血管的健康與否,都必需要到醫院經過詳細的儀器進行檢測,但在這之前我們可以在家裡或戶外嘗試爬幾層樓梯,就可以簡單了解自己的心血管是否正常。但要如何做才正確?

心臟健康測試
正確運用樓梯來測試看看你的心臟與血管是否健康

根據2020年12月歐洲心臟病學會(ESC)的一項新研究發現,與那些花費90秒以上才能完成任務的人相比,能在不到60秒的時間內爬上四層(60階)樓梯的人,在罹患心功能異常的可能性將大大降低。這項研究的西班牙科魯尼亞大學醫院心臟病專家JesúsPeteiro博士說,運用階梯測試是檢查心臟是否健康的一個簡便方式,如果你在爬上60階的樓梯需要花費超過90秒的時間,那麼可以簡單的判定你的健康狀況不甚理想,建議可以去醫院進行更詳細的檢查。

爬樓梯的速度與心臟健康
一項新研究發現,能在60秒內完成60階樓梯的人罹患心臟病的機率將較低。

心臟健康的階梯測試

這項研究的目的是檢驗日常活動(即爬樓梯)與實驗室運動測試所得結果之間的關係,該項研究的研究人員招募了165名患有冠心病症狀的人,例如在體育訓練中出現胸痛或呼吸急促;並讓這些參與者透過在跑步機上跑步或步行來增強訓練,直到筋疲力盡來進行實驗。參與者在跑步機上時,研究人員拍攝了他們的心臟圖像,並根據新陳代謝當量(MET)衡量他們的運動能力值。接著休息15至20分鐘後,參與者被要求快速爬上四層(60個階梯),期間不停下來也不要跑步並記錄完成的時間。

數據分析表明,可以在不到40-45秒的時間內完成樓梯測試的人至少達到了9-10 MET,這通常與低死亡率相關。報告也指出,花了超過90秒的時間到達樓梯頂的參與者,新陳代謝當量不到8 MET這與死亡率的增加有關。

心臟是否異常
數據分析表明,可以在不到40-45秒的時間內完成樓梯測試的人至少達到了9-10 MET。

MET小常識

1 MET被認為是在睡眠時完成的心臟工作,而日常活動通常是2到3 MET,爬樓梯可以使用6 MET或更多,心臟病學家Joshua S. Yamamoto博士說,您可以透過這些簡單的測試來作為預防中風的基準。

最後,研究人員還將樓梯測試的結果與跑步機訓練期間,所記錄的心臟圖像進行比較;他們發現,在60秒內完成樓梯測試的參與者中,不到三分之一的人表現出功能異常的跡象;相反,花費90秒以上完成樓梯測試的58%參與者的心功能出現異常。

這項研究表明,進行階梯測試是一種了解人是否身體健康的廉價和簡便的方法,加利福尼亞州心臟病學家Sanjiv Patel博士說,如果你的測試結果出現異常,就必需要在進行更詳細的檢測與改進,否則這將會影響你的身體健康和壽命。

這研究的主導者JesúsPeteiro博士在2018年的研究也發現,運動測試表現不佳的人死於心臟病的死亡率,幾乎是正常人的3倍以上。然而,近幾年來有許多的測試者,可以透過訓練以較短的時間完層60階的樓梯。

維持心臟健康

JesúsPeteiro博士說,無論你在這項樓梯測試中做得如何,都可以採取一些措施來改善心臟健康。例如改變正確的飲食、睡個好覺、減輕壓力和養成運動的習慣,這些都是在日常生活中維持健康必須做的事情,否則你將會在健康上遇到一些麻煩事。

另外,根據美國衛生及公共服務部(HHS)的說法,透過保持健康的體重,並戒菸與避免過量飲酒以及控制膽固醇及血壓,也可以降低罹患心臟病的風險。同時,如果你日常生活中發現任何心臟病的跡象,例如胸痛、呼吸急促、腿和手臂疼痛或痠麻、脖子或上腹部疼痛等症狀,請立即與醫生或緊急醫療單位聯繫,進行更詳細的檢查。

日常飲食的管理
要改善心臟健康你可以改變正確的飲食、睡個好覺、減輕壓力和養成運動的習慣。

資料參考/HHS、ESC

責任編輯/David

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只要兩週不運動,心肺功能下降10%且肌肉力量流失會衰老

2020-04-15
生活觀念保健知識庫

維持良好的運動習慣只會每週只佔用你約2小時的時間,卻能延長你一輩子的健康壽命,但是為什麼不堅持?根據美國權威期刊《Lancet》中一項研究顯示,2016年全球超過四分之一(約14億)成年人身體活動不足,這使他們出現心血管疾病、第二型糖尿病、失智症以及一些癌症的風險增加,此外肌肉還會快速流失。

只要兩週不運動,心肺功能下降10%且肌肉力量流失會衰老

2週不運動,心血管功能下降1.8%

根據歐洲糖尿病研究協會(EASD2019)年會上公佈的一項研究發現,對於年輕的非肥胖成年人,即使短時間不運動和久坐,也會影響身體健康。然而參與研究的人員平時每天能走1萬步以上,但實驗要求平均每天減少約1萬步的運動,並且增加了103分鐘的坐著時間。過了兩週後,他們的心血管功能下降了1.8%,而且心肺功能下降以及腰圍增加。但恢復正常活動14天後,血管功能恢復到了原先的水平。

©theievoice.com

2週完全不動,肌肉力量衰老40年

據刊發在《康復醫學雜誌》(Chinese Journal of Rehabilitation Medicine)的一項研究,丹麥哥本哈根大學研究者將參試者一條腿用腿部固定器綁定,保持不動2個星期後,年輕人腿部肌肉平均減少485公克,老年人腿部肌肉平均減少250公克,換句話說,這意味著年輕人肌肉力量降低了1/3,其腿部肌肉力量衰退程度,相當於衰老40至50年。

停止運動2週,心肺功能下降10%多

根據刊發在《現代康復》(Modern Rehabilitation)一項關於運動對心肺功能的影響研究,一些優秀的馬拉松運動員僅停訓15天後,最大攝氧量值就降低了17% 。最大攝氧量反應的是我們心肺功能水平,肺的儲備能力低,就容易發展成低氧血症並增加呼吸的功耗,在患者則易導致呼吸衰竭和心力衰竭,也降低我們抗病的能力。

©medicalnewstoday.com

堅持運動,應該成為一輩子的好習慣!

不少研究都發現,適量運動對於改善三高都有益,甚至還能改善心理疾病,抑制負面情緒。根據美國國家癌症研究所發現,與運動最少的一成人相比,運動最多的一成人平均患癌機率降低7%;而且能夠助人遠離失眠。此外,世界衛生組織建議成人最好每周至少從事150分鐘的中等強度身體活動,或75分鐘的高強度身體活動,低於這個標準的人即被認為是身體活動不足。

對於有基礎性疾病的患者,建議遵醫囑進行運動與康復。每週運動三次其實只佔你一點點時間,但卻能延長你一輩子的健康壽命以及助你遠離那麼多疾病,請問還有什麼理由不堅持呢?

資料來源/HEHO健康網

責任編輯/妞妞

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