在健身房裡你一定都看過許多人用滾筒在做肌筋膜放鬆，這是一種自我筋膜釋放(SMR)的方法，主要是透過滾筒讓肌筋膜變的柔軟，進而讓被包覆在內的肌肉獲得放鬆，並能增加肌肉內帶氧血液的流動。另外，透過按摩軟組織能破壞沾黏，讓肌筋膜恢復至彈性的狀態，在2017年已經針對靈活性、肌力與恢復性的績效指標，發表了30項研究報告，研究也將滾筒的滾動按摩應用在主要的肌群，例如最多人會用的腿筋部位，特別是小腿、股四頭肌與足部的研究。既然，滾筒做按摩對於肌筋膜與肌肉的放鬆效果這麼好，那還有什麼是在進行之前需要特別注意的呢？

該滾動哪些區域？

使用滾筒之前，我們要先知道該滾動哪些區塊！短而緊的肌肉應該要優先滾動，這句話主要是取絕於個人的身體狀況。但為了最好地識別及評估要滾動的肌肉，美國國家運動醫學院（NASM）提出的快速評估是高架深蹲；這可以很容易的突顯出最常見的短或緊的肌肉，例如小腿、股四頭肌、髖屈肌、內收肌、背闊肌和胸肌；這些肌肉都可以使用滾筒做安全的放鬆動作，因為，它們相對較大且沒有在任何重要的器官或脆弱的身體結構上。

哪些部位該避免？

滾筒的按摩柱要是使用自身體重施壓於滾筒上，所以身體有些重要的區域因該要謹慎使用；甚至於要避免使用，首先，千萬不要將滾筒對準重要的器官，例如肋骨下方的腎臟；雖然我們不會直接將力量壓制在這個部位之上，但在肋骨上的前後滾動就會對它們施加相當大的壓力，另外，腹部區塊不該使用大型滾筒，就算使用小型滾筒也要注意安全性；還有身體上的一些血管與神經週圍也要特別小心使用。

要注意按壓的部位

 1 股骨三角型區域
這是由縫匠、內收肌和大腿上部的腹股溝韌帶，所勾勒出的區域；在這個三角形區塊內是股神經、股動脈、股靜脈和深腹股溝淋巴結。在使用滾輪時請慢慢移動，並注意是否會感到疼痛或刺痛的狀況，如果有請重新放置滾輪的位置；如果還有不適的感覺，就必須更換更柔軟的滾筒。
 2 髖關節坐骨神經
坐骨神經是人體最粗大的神經，從腰骶部的脊髓經過骨盆，由坐骨大孔穿出到達臀部，延著大腿後面連結到足部，主要是負責管理下肢的感覺和運動。這個神經雖然很深並且不一定容易刺激到它；但當一個小堅硬物體施加壓力達幾分鐘之後，神經就會受到刺激。例如當我們使用按摩球滾動梨狀肌時就會施與很大的壓力，這時後就不要花10-15分鐘的時間過度刺激它，你可以選擇使用面積較大的滾筒來進行按摩。
 3 胸部的臂神經叢
臂神經叢(brachial plexus)起源於第五節頸椎神經(C5)到第一節胸椎神經(T1)的前支，胸部的臂神經叢是穿過鎖骨下的第一肋骨上的斜角肌，在胸肌下方以支配手臂和手，因此，在使用滾筒按壓這個區域時，可能會產生麻木感和手臂刺痛感；當你有這些感覺時，請寄得將滾輪從特定神經部位移開，避免過大的壓力。
 4 頸部前三角
由頸部中線、胸鎖乳突肌和下頜骨勾勒出的區域就是頸部前三角(Anterior triangle of the neck)。該區域可輕鬆​​進入頸動脈和鎖骨下動脈，一般經驗法則在頭部和頸部附近，進行滾動時應該要更加謹慎使用，因為，這個區域的結構非常複雜，許多身體的疼痛和緊繃都來自這裡。

使用滾筒的4個觀念

 1 請你慢慢滾
滾動這個動作不是要讓身體產生熱能，為了能充分得到身體的回饋感，你可以用每秒約移動3公分的速度來做滾動，這將有助於發現肌肉結節；就是所謂的激痛點，這將有助於鬆開肌節讓血液流通，並減輕肌肉疼痛感。
 2 停留激痛點
滾筒按摩就是要放鬆肌筋膜與肌肉，因此，你在緩慢的按壓過程中就會發現某些部位會痠痛，這時就請將滾筒停留在這個激痛點大約30-60秒的時間直到痠痛減少，停留的過程中你只需要保持壓力，讓身體放鬆不要揉捏或是前後滾動。
 3 偶爾換方向
在尋找激痛點或增加帶氧血液流動時，除了上下的滾動方式外，你也可以根據各部位肌肉收縮期間擴張的方向移動，透過滾筒的移動讓肌筋膜與沾黏的狀況減少，另外，也可進行交叉或旋轉的方式來做按壓，能有效幫助放鬆肌肉讓肌筋膜更柔軟。
 4 保持含水量
我們要知道健康的肌筋膜是充滿水份，即細胞外基質(Extracellular matrix，簡稱ECM) 是動物組織的一部分不屬於任何細胞。細胞外間質有多方面的功能，例如為細胞提供支持和固定、提供組織間的分離方法、調節細胞間的溝通以及調節細胞的動態行為。而ECM有助於在組織的滑動表面之間產生分離，從而防止許多粘連和其他肌筋膜限制的發展，當我們運用滾筒進行扭轉、拉伸或按壓時，身體的筋膜會將水推出ECM，當它的壓力被消除時水和營養物質就會重新湧入，讓肌筋膜恢復彈性集柔軟度。

資料來源／mensjournal   
責任編輯／David

50歲王先生身體健壯，平時有運動習慣，偶爾還會參加各地的馬拉松比賽，然而最近幾個月時常左膝疼痛。一開始膝蓋在稍微活動後容易腫脹積水，休息後便改善，不過症狀越來越嚴重，膝蓋在活動時會有彈響聲且會有卡住的狀況；後續至醫院求診，診斷為膝蓋外側「半月板桶柄狀撕裂」（bucket-handle tear，BHT）。

半月板損傷恐膝關節退化

恩主公醫院骨科主治醫師施胤全指出，半月板是位於膝關節內的纖維軟骨組織，其功能如同關節的墊片，負責緩衝附加在關節上的重量，減少關節的耗損。當半月板受傷時，常見症狀如以下：

膝蓋疼痛

腫脹

關節卡住

活動受限

這些症狀通常在活動期間或彎曲膝蓋至特定角度時加劇。若忽略不處理，半月板喪失吸震的功能，長期下來會加速膝關節的退化，因此不可輕忽。

治療方式依嚴重程度而定

施胤全指出，半月板損傷的治療根據損傷的嚴重程度及症狀而定，大多數輕微的損傷可透過休息、物理治療和口服抗發炎藥物治療，損傷的半月板有機會自行修復。

若症狀持續較久，可考慮關節注射包括消炎藥、玻尿酸、高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿（Platelet-rich plasma，PRP）來改善症狀；對於少數較嚴重的損傷，尤其造成膝蓋卡住或彈響聲，需要進行關節鏡來修補損傷的半月板。

膝蓋疼痛快就醫檢查

施胤全表示，上述王先生來到骨科門診診間，經詳細的身體檢查後，發現他的膝蓋在特定的角度會有「彈響疼痛」，且單腳站立旋轉膝蓋時會誘發疼痛，初步的X光檢查顯示輕微膝蓋退化，無法完全解釋患者的症狀，在高度懷疑是半月板損傷之下，進一步安排核磁共振掃描，證實為膝蓋外側半月板桶柄状撕裂。

由於半月板撕裂造成病患膝蓋有明顯的物理性症狀，王先生接受了膝關節鏡半月板縫合手術，術後4週以活動性膝支架保護，術後2個月可開始做輕度運動及訓練，術後3個月便恢復到過去的狀態。

施胤全指出，總體而言，半月板損傷是不可輕忽的疾病，除了導致患者疼痛及膝蓋功能下降，更會導致後續膝關節退化，若患者有相關症狀，建議早期就醫獲得正確的診斷及治療。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：膝蓋卡卡還發出喀喀聲？小心「半月板損傷」害膝蓋痛：4症狀快就醫

 

智慧穿戴裝置品牌Garmin日前發表一項「2021亞洲用戶健康數據報告」，觀察亞洲用戶的「活動消耗卡路里」數據，相較於2020年，台灣平均減少了7.98%，成為全亞洲降幅最大地區，推估與台灣今年疫情相對嚴重、限制出入健身房或進行戶外運動有關。同時也發現，55歲以上台灣女性的「週熱血時間」是全亞洲最低，平均僅15分鐘，而46-55歲女性的壓力指數更是全亞同年齡層最高。

用數據提升代謝力

許多現代人飽受「代謝差」問題所苦，新陳代謝對於維持人體健康扮演重要角色。疫情下生活習慣不如以往，例如恐慌壓力影響睡眠品質、居家上班導致運動量不足，也會使代謝力加速下降，可能造成肥胖、排便不順、落髮等文明病，甚至可能引發三高（高血糖、高血壓、高血脂）等慢性疾病。

如何維持甚至提升代謝力，是健康生活的根本關鍵。Garmin透過用戶手錶上的「靜止消耗卡路里」、「活動消耗卡路里」數值即能得知總熱量消耗，輕鬆掌握代謝力變化，並利用各項健康指標時時提醒日常生活的健康習慣。

亞洲最高運動量跌幅、亞洲最低女性「平均週熱血時間」

根據Garmin「2021亞洲用戶健康數據報告」指出，平均週熱血時間越高的區域，無論是活動消耗卡路里或是靜止消耗卡路里數值皆高於其他，可見運動習慣對保持良好代謝力的重要性。而全亞洲男女性的「靜止消耗卡路里」數值在55歲以上年齡區間出現明顯降幅，「週熱血時間」在46-55歲年齡區間明顯增加，可見使用者有感於健康狀況隨年齡增長而下降，進而更重視運動習慣的養成；然而55歲以上有小幅降低，其中台灣女性為亞洲最低，每週「平均週熱血時間」僅15分鐘。

另外，相較2020年，亞洲大部分區域「活動消耗卡路里」皆下降，其中台灣平均減少7.98%，為亞洲降幅最大地區，同時今年「壓力指數」亦提升，其中台灣46-55歲女性數值為同年齡亞洲最高，推估與疫情持續延燒、外出活動受限有關。

此報告蒐集自2021年1-9月的用戶使用數據，以匿名化處理整合，作為長期觀察並歸納出相關健康變化的參考依據。

分析一：55歲人體老化關鍵期 代謝力為關鍵指標

Garmin從2021亞洲用戶「靜止消耗卡路里」數據中發現，平均數值最高的前三名地區為印度（2490卡）、韓國（2451卡）、香港（2402卡），最低的前三名地區為泰國（2207卡）、日本（2232卡）、越南（2287卡），且皆有越年長靜止消耗卡路里越低的現象，亦可從數據趨勢中觀察出55歲以上族群降幅最為明顯，靜止消耗卡路里數值相較前一年齡區間明顯下降。

捷思身心醫學診所身心科醫師李旻珊表示：「代謝力（此指基礎代謝率）是身體燃燒卡路里的速率，無論是想維持良好體態或追求健康人生，代謝力皆為重大關鍵，透過增加運動量或改善生活習慣，有助於提升代謝力，達成理想的健康目標。」

分析二：韓國熟男最熱血、台灣熟女最需動起來

Garmin從2021亞洲用戶「週熱血時間」數據中發現，平均數值最高的前三名地區為香港（53分鐘）、印度（47分鐘）、韓國（46.9分鐘），最低的前三名地區為印尼（33分鐘）、泰國（36分鐘）、台灣（40分鐘），對應「靜止消耗卡路里」與「週熱血時間」兩者數值最高前三名為相同地區，可見規律運動習慣與擁有較好基礎代謝率之相關性。

全亞洲皆有年長者平均週熱血時間較長的現象，可推測使用者有感於健康狀況隨年齡增長而下降，願意投入更多時間在每週規律運動，而大部分地區男性週熱血時間大於女性，平均以46-55歲男性週熱血時間最長，又以55歲以上的韓國男性居冠，每週平均週熱血達60.7分鐘，僅有印尼為女性（29.74分鐘）大於男性（28.66分鐘）；此外，日本與台灣男性平均週熱血時間約為女性2倍，55歲以上的台灣女性則為全亞洲最低，平均週熱血時間僅有15分鐘。

同時觀察「活動消耗卡路里」數據，相較去年亞洲大部分區域數值皆下降，台灣平均減少7.98%，為全亞洲降幅最大地區，推估與台灣今年疫情相對嚴重、限制出入健身房或進行戶外運動有關。

分析三：亞洲整體壓力指數上升 男性壓力高於女性

2021年亞洲用戶「壓力指數」數據顯示，除中國與越南，其他地區的壓力指數均較去年上升，整體男性壓力指數比女性高，以整體區域排名來看，印尼壓力指數居冠，其次依序為菲律賓和馬來西亞，與去年相比印尼壓力指數提升幅度最高，其中26-45歲男性壓力指數亦為亞洲同年齡層中排名最高，推測可能和當地持續升溫的疫情，以及全球聞名的長期嚴重交通壅塞問題有關。

台灣整體壓力指數也略為升高，推估今年疫情相對嚴峻，面對疫情的恐慌、生活習慣被迫改變，間接造成心理和生理的壓力負擔，其中台灣46-55歲女性的壓力指數為全亞洲同年齡層最高。

Garmin號召全民一起有「健康意識」過生活

亞洲區行銷與業務資深協理林孟垣表示：「連年疫情影響，大眾健康意識逐漸高漲，2021年Garmin配備有血氧感測等全面健康功能的健康休閒產品線在亞洲市場有近三成的強勁增長。Garmin作為完善的日常健康監測工具，希望能輔助使用者以科學化的方式長期關注自身健康狀況，維持良好代謝力，有計畫的達到健康目標。」

使用者除了可監測與自身代謝力相關的重要數值如：靜止消耗卡路里與活動消耗卡路里等，Garmin手錶搭載極具競爭力的電力，配備各項全天候健康偵測功能包含：心率、血氧飽和濃度、壓力指數、進階睡眠監測、身體能量指數、身體年齡、飲水提示等重要健康功能，幫助用戶長期並持續地關注自身健康趨勢，同時提醒用戶養成增進血氧健康及心肺功能、維持或增加肌肉量、保持良好睡眠等提升代謝力的生活習慣。

現在就透過Garmin多款智慧穿戴：Venu系列GPS智慧腕錶、Vivomove系列指針智慧腕錶、LILY智慧腕錶及Vivosmart 4健康心率手環，精準掌握健康數據與運動紀錄，全面提升代謝力！

資料來源／GARMIN
責任編輯／Dama