許多忙碌的上班族時常沒有時間運動，於是就將「走路」這項運動成了讓身體動起來的首選。但是，走路看似簡單，其實有很大的學問，如果用錯誤的方式走久，輕則容易累，嚴重的可能還會讓腿變粗、甚至導致膝蓋受傷！其實，只要仔細觀察就可以發現，有些腿部有點粗壯的人，走路的樣子並不是很正確。

腳後跟托地

有些人走路時腳步聲很重，因為幾乎使用腳後跟在走路，或者鞋子一直蹭地板，這種走路姿勢不僅容易引起腰痛，還會讓大腿變粗，嚴重者還有可能引起足底疼痛。

踮著腳掌走

很多人走時路是墊腳走路，但用的是用前腳掌而不是用腳趾，這就會使大腿前側較容易疲乏以及容易粗，如果是用大腳拇趾出力話，還可以感受到屁股發力的感覺，此時能讓平時運動不到的大腿內側在走路過程中參與發力。

踢著腳走

許多人走路會踢著前頭走，這樣的動作類似在踢足球，此時會發出沙沙沙的聲響，身體會向前傾並且只有腳尖踢到地面，然後膝蓋就會一直彎，這樣不僅會讓腳尖長期摩擦，還會讓小腿受到壓力，長久下來會使得腿部變胖。

如何正確走路？ 

透過「走路」這項運動雖然省錢、簡便，但並不簡單。是否經常看到路人走路會駝背或是低頭走路？其實這種步行姿勢都非常容易引起頸椎病、腰背疼痛！其實，在走路時必須要遵守以下4大要點：

要點一：走路時需要抬頭挺胸、下巴微收，雙肩自然展開，注意過程中千萬別駝背以及別低頭玩手機。

要點二：在走路時，要有意識地收緊腹部以及夾緊臀部，此時可以有效地刺激腹部、臀部、腿部肌肉，幫助雕塑。

要點三：用胯部發力，大腿先抬起來，再帶動小腿和腳離開地面。

要點四：腳跟先落地，然後通過足弓順到腳趾，最後由大拇指用力踮起腳尖送出下一步。

資料來源／HEHO健康網、YOUTUBE、WELL HEELED PODIATRY

責任編輯／妞妞

任何身體痠痛不適的人想要改善、解決問題，一定要先了解問題的來源！才能知道物理治療師幫你做治療、或是交代你做回家運動的重點和目地是什麼？ 做這些動作有什麼幫助？這篇文章讓你初步了解現代人常見頸椎間盤突出的來龍去脈，更提出改善頸椎間盤突出的 3 大類運動 8 個招式。

拜賈伯斯所賜，現代人長時間使用手機或電腦，容易導致頸椎長期維持不正常姿勢，像是烏龜脖子一樣的動作。 如此一來，您的脖子承受不當壓力，首當其衝的就是椎間盤，容易導致椎間盤突出進而壓迫到神經，常見的症狀就是頸部、膏肓、肩膀、手臂、手掌的痠、抽、痛、麻。

不論是用電腦或是看電視，我們都很容易變成像烏龜脖子一樣的姿勢。很多上班族都會說「我的肩頸好緊繃」，這是怎麼回事呢？究竟會引發什麼問題？！以下上交叉症候群示意圖能解答，這是典型的上半身肌肉失衡型態，和現代常見的不良姿勢有關係。

烏龜脖子姿勢會造成曲線部分（即藍色文字框）的肌肉長期維持於「縮短位置」，縮短的肌肉會限制脖子、背的活動。 另一方面，會造成直線部分（即紅色文字框）的肌肉長期維持「拉長位置」，由於要長時間抵抗短縮肌肉的拉力，可能也常會在這些肌肉感到緊繃、痠痛。

如果長期維持以上姿勢，會導致上斜方肌、提肩胛肌、胸大肌、胸小肌 「短縮、僵硬」，深層頸部屈肌、菱形肌、前鋸肌、下斜方肌 「拉長、緊繃」 。剛剛說的都是肌肉的問題，到底跟椎間盤有什麼關係呢？可以參考下圖：當頭往前移1吋，頸部受到的壓力就提升約10磅；換算下來，大約前移1公分就提升約1.8公斤。

照以上所述，如果緊繃的肌肉變得更緊繃、無力的肌肉變得更無力，頭部位置可能會越來越向前。你將更難脫離這樣的不良姿勢，頸部的壓力漸漸得以脊椎與椎間盤受力為主，肌肉已經沒辦法幫助你了。所以，治療重點更會是在改善整體姿勢問題、改變生活/工作的習慣，降低椎間盤的受力，而這樣的改變，通常搭要搭配運動治療來改善肌肉的不平衡，單純被動治療是不夠的喔！

雖然長期做物理治療師建議的回家運動很辛苦，但知道了原因，其實就像吃藥一樣必須定期服用，長期才會產生變化！說到這邊，聰明的你對自我保健運動應該有點眉目了吧？ 最後先總結頸椎自我運動保健的方向如下： ．「放鬆」 上斜方肌、提肩胛肌、胸大肌、胸小肌
．「加強」 深層頸部屈肌、菱形肌、前鋸肌、下斜方肌

以下，讓我們用一些實際範例告訴你，如何透過運動改善椎間盤突出。大致上將運動分為三類：
一、椎間盤突出的復位運動: 透過特定動作方向的執行，使椎間盤壓力平均分散。
二、常見無力肌肉的誘發訓練: 透過啟動肩頸區域的穩定肌群，使肩頸回到良好排列。
三、常見緊繃肌肉的伸展放鬆: 透過伸展過度緊繃的肌群，讓動作不再卡卡。

其中建議的優先順序為：先做復位運動再做其他兩者。若復位運動能有效使你的症狀下降，再做其他兩者也較不會有代償動作出現。 另外必須注意的是，任何會加劇症狀的動作請務必暫停，建議由物理治療師評估過後再進行。

一、椎間盤突出的復位運動

復位動作的特徵是，剛開始做會引發症狀，但若連續做了幾次症狀會逐漸遞減甚至到沒有症狀，代表這正是適合你的復位運動；相反的，若連續做了幾次症狀沒有改變或甚至變多(範圍變大、痠痛/麻上升) ，請立刻停止運動，代表目前選定的項目不適合你！

1. 收下巴運動
執行重點：如圖左與圖中，直接將整個頭部平行向後移，而不是做出低頭的動作，同時將胸口微向前推，每次後收停留 1-2 秒就回到原本位置，建議每小時做 15-20 次。
常見錯誤：整個頸部彎曲變成低頭的動作，如下圖。

2. 收下巴運動合併頸部側彎
執行重點：熟悉前面的收下巴運動之後，可在後收的狀態下增加頸部側彎（耳朵往肩膀走）。先將頭部平行向後移，然後頭部側彎至痛側，感受到緊/痠/痛即可煞車，切勿過度用力。若產生強烈疼痛請避免做這個動作，嘗試過 3-5 次若症狀有持續下降才適合繼續執行，建議每小時做 15-20 次。

二、常見無力肌肉的誘發訓練

1. 躺姿下的點頭運動：誘發深層頸部屈肌
執行重點：準備一條毛巾，並將毛巾捲成與躺姿下頸部與床面的空隙高度約為相等，並置於頸部下方。將雙腳掌至於床面，雙腳膝蓋微彎 45 度。輕輕點頭讓臉部平行天花板，同時脖子會將毛巾輕輕下壓，維持 10 秒後放鬆，總共做10次。
常見錯誤：執行時需注意脖子表層的肌肉不應明顯出力隆起，我們要誘發的是深層肌肉，而不是表層的肌肉，所以若你做起來很吃力、難以呼吸、喉嚨很緊等，代表你太用力囉！

2. 四足跪姿下做肩前推運動：誘發前鋸肌
執行重點：如下圖上方為起始動作，下方為動作完成。四足跪姿下，從頭到背部呈一直線，把雙手往床面的方向推，使兩側肩胛骨往外往前推，從外觀看起來像是把你的背朝天花板的方向頂，然後再緩緩回到初始位置。注意雙手肘應盡量保持伸直，運動的過程中手肘不應有動作。每一組做 10 下，共做 3 組。

3. 趴姿下肩胛後收運動：誘發下斜方肌
執行重點：趴姿下（可在額頭下放置一捲起毛巾，臉部較舒適），尾椎找腳跟、恥骨貼向床面，雙手擺身體兩側，兩側肩膀微微聳起，再將肩胛骨朝中間夾起後，接著慢慢將雙手抬離床面至與地面平行，並將雙手朝腳的方向延伸，再回到初始位置。每一組做 10 下，共做 3 組。

另外，誘發下斜方肌通常雙手起始位置應擺在雙耳旁 45 度，但因如此較為困難且易有聳肩代償動作產生，建議先從雙手擺在身體兩側開始，再慢慢進階至上舉 45 度。

常見代償：
1. 若脖子覺得很用力，代表你過度聳肩了。
2. 若覺得腰痠，代表你沒有維持尾椎找腳跟、恥骨貼床，用到過多腰部的肌肉。

三、常見緊繃肌肉的伸展運動

 1. 胸肌的伸展運動
執行重點：利用門框將手臂外展至 90/120 度 (可拉到胸大肌的不同區域)，讓前臂貼著門框，雙腳呈弓箭步，將身體重心稍微往前並把身體轉向對側，維持 20 秒後休息，共做 3 回合。

2. 提肩胛肌的伸展運動
執行重點：以拉左邊為例，將頭轉向右邊 45 度並將頭往下彎，用對側手將頭部往下加壓（如果手還沒壓就緊繃了，請勿持續加壓，以緊繃、微痠痛為主），左手外展至感覺頸部到肩胛骨之間被伸展的感覺後，停住 20 秒，然後放鬆休息，重複 3 回合。

3. 上斜方肌的伸展運動
(若同側有神經壓迫導致的上肢痠、麻、痛，請勿練習以免症狀加劇)
執行重點：以伸展右邊為例，將頭倒向左邊肩膀 (耳朵往肩膀靠近但是不要聳肩)，用左手手將頭部向下加壓(如果手還沒壓就緊繃了，請勿持續加壓，以緊繃、微痠痛為主），右手同時抓住椅子邊緣以穩定肩膀，維持 20 秒後休息，共做 3 回合。
執行建議：臨床上「真的」上斜方肌緊縮的個案不多，大多數都是「被繃緊」，所以執行前，建議先擺位看看頭往哪一邊倒的幅度比較小，要拉動作幅度小的一側，痠痛側不一定需要伸展。

以上運動都非常適合平時自主訓練，若仍無法舒緩你的椎間盤突出症狀，建議尋求專業醫療人員協助。 最後還是要提醒，椎間盤突出依照症狀、嚴重程度的不同，所需的恢復時間與處理方式會有所不同。

如果你的情形是以下其中之一，如：非常疼痛、產生感覺異常、出現明顯肢體無力、做了保守治療 6 個月以上仍未有任何改善，建議可與醫師及治療師討論是否有需要進一步手術治療，切勿迷信偏方延誤就醫。

隨著醫療以及資訊逐漸進步的時代，人類的壽命越來越長，但是，你有想過你的生活品質上升了嗎？當時代在進步的確是一件好事，但很多的人會出現了衰弱、失智的問題，卻沒有有效的方法治療。甚至，許多年輕人也有體力衰退、效率低下的問題！其實，這都是身體「發炎」在作祟。

根據知名營養學專家、中央研究院生科所教授潘文涵表示，其實想要身體強壯，就應該吃得對、吃得好，將正確的食物吃進來，就可以彰顯活力。但是，一般人知道要健康飲食，卻不知道正常應該要怎麼吃。

肌肉量少讓你體力也下降

現代人的活動量比傳統農業社會的人少了非常多，就連年輕人的肌肉量，都有逐漸缺少的問題。甚至「肌少症」已經不只是老年人才有的問題，不少年輕人都會出現這樣的傾向。然而，肌少症主要就是代謝減緩，導致肌肉合成率下降，當身體逐漸虛弱之後，人就更不想要動，此時熱量的消耗就會低，導致沒有食慾、營養不良，因此吃得越少，身體就越沒有辦法合成肌肉，在這樣的惡性循環後，就很難改善。

「發炎」影響肌肉合成效率，你有以下的症狀嗎？

如果想要避免肌少症，很重要的方式就是多運動以及補充蛋白質，這是不二法門。但潘文涵醫師提醒，還有很重要的就是要對抗「身體發炎」。根據2004年2月號《TIME》雜誌就把「發炎」稱為「神祕殺手」（Secret killer），可見它對現代人健康的危害有多大。此雜誌文章其一段內容表示，發炎會影響到身體合成肌肉的效率，進而導致肌少症。然而大部分的人都有發炎的問題，我們可以透過參考以下的症狀，如果你符合3個以上，就可以確定身體已經發炎了，如果超過5項，就建議看醫生檢查了。

各種關節痛、肌肉痠痛、偏頭痛、下背痛、經常性腹部絞痛、經常性腹瀉、肥胖、BMI過高、異位性皮膚炎、氣喘、經常感冒、鼻過敏或是鼻竇炎、工作環境接觸化工原料、有機溶劑、二手菸、嚴重打呼或是中重度睡眠呼吸中止症、糖尿病、肝炎、腎臟炎、心臟病、慢性疲勞、長期熬夜、吸菸、喝酒（1週>3次）、胃食道逆流、不明原因全身性水腫、陰道白帶、慢性泌尿系統感染、久坐或是很少運動（1週<3次）等。

當身體發炎時，請停止再吃這些食物

除了以上的發炎原因，脂肪也是一大發炎原因。如果你有以上症狀，除了針對症狀調整作息，例如常熬夜的人改變作息，適度運動，對於超重的人來說，減重也是不讓身體再發言的關鍵。另外，包括糖、精緻碳水化合物、酒精、高溫燒烤的食物，或是反式脂肪的飲食，都是讓身體發炎的食物，應該要戒除。其實有很大一群人意識到要健康飲食，卻不知道正確的方法，甚至用吃素、吃水煮的方式，就以為是吃得健康，這樣反而導致營養不良，身體毛病也越多。如果想要打造不發炎的體質，最主要的就是要多攝取蔬果、全穀類、核桃等植物性飲食，把體質改善，身體的機能才會轉好。另外，富含Omage-3多元不飽和脂肪酸的食物，像是深海魚、亞麻仁籽、海藻、堅果（不過大型深海魚因含重金屬機率高，不宜過度攝食）；另外，好的油類，像是橄欖油、苦茶油或是茶籽油，因為含有較多的單元不飽和脂肪酸（如油酸），也具有抗發炎的效果。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞