久坐帶來的傷害意識越來越多人知道，除了會導致腰酸背痛、肥胖、坐骨神經痛、椎間盤突出等，還有可能是因為「梨狀肌症候群」在作祟。梨狀肌症候群其實就是指梨狀肌「拉傷」，只是坐骨神經的一部分也會穿過臀部肌肉被壓迫到，因此症狀也會跟坐骨神經痛很像。

什麼是梨狀肌症候群？

梨狀肌是位於臀部深處的肌肉，位於臀大肌下面，肌肉起點是尾骶骨第二到四節前側外緣。梨狀肌功能是讓大腿外轉張開，當梨狀肌發炎時，可能會造成下肢無力、疼痛或是麻木感覺，通常治療此症狀為藥物或是開刀，但這些都一定有淺在的風險，因此可以適當的做瑜伽以及伸展來改善這些情況。當患有梨狀肌症候群時，會感到臀部中間或是靠近薦椎或尾椎處的深部開始疼痛，有時會有疼痛或麻麻刺刺的感覺，隨著坐骨神經的走向，會放射至大腿後方或小腿，幫我們在活動、走路、或是長時間久坐時，都會加重症狀，在不定時的反覆發作下，有時連小腿後側皮膚也會感覺異常，嚴重時小腿肌萎縮、肌力喪失，導致行走不穩或是跛行。

什麼情況會有梨狀肌症候群？

一般來說，會罹患梨狀肌症候群的族群為：長期有不良的坐姿習慣，或是翹二郎腿或是芭蕾舞者長期雙膝外張掂腳尖行跳舞，都會造成梨狀肌症候群，另外，某些性姿勢也會使用到梨狀肌，像是過度運動、跑跳或髖關節扭轉都可能使梨狀肌痙攣或損傷發炎導致罹會此症狀。

如何改善梨狀肌症候群？

一般來說，治療梨狀肌都採保守療法為主，只有少數病患須接受梨狀肌切斷手術。醫師通常會開口服非類固醇類消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，來減緩疼痛並放鬆梨狀肌，或是採用注射方式來減緩梨狀肌發炎，但效果不會比口服好，反而胃與腎臟副作用比口服強。熱敷以及電波刺激治療也會達到一點效益，但都只是暫時緩解，除了這些方式，可以嘗試一些瑜伽動作來改善這些不適，且效果會比開刀、藥物治療來得好，像是許多患有坐骨神經疼痛、椎間盤凸出者都會透過瑜伽來改善，而且成功案例非常多。

資料來源／Dr.Axe

責任編輯／妞妞

年紀越大肌肉流失越快，除了運動、攝取足夠蛋白質增肌，該如何防止肌肉流失也是重中之重！醫師提醒，人體的肌肉量在30歲達到高峰，到了40歲後就會開始快速流失，導致免疫力下降引發慢性病甚至失能。但除了大眾熟知的多吃蛋白質可以增肌，醫界也發現了多吃可以「抑制肌肉流失」的關鍵營養素，可透過補充保健品達到維持肌力效果。

「台灣將進入超高齡化社會，而65歲以上長者中，每3人就有1人有肌肉流失風險。」台灣整合照護學會理事、北榮高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯表示，人體肌肉量在30歲達到頂峰，但40～80歲間可能流失掉40%肌肉量，年齡越大肌肉流失加劇，恐造成免疫力、體力與肌力急速下滑，嚴重引起失能或臥床危機。

抑制肌肉流失的關鍵營養素

彭莉甯說明，想維持良好肌肉量，大部分人先想到的是飲食補充蛋白質「增肌」，但其實蛋白質只能增長肌肉，卻無法防止流失；如何從源頭做到抑制肌肉流失，補充營養素「β-羥基-β-甲基丁酸」（HMB）是關鍵。

「HMB是由人體必需胺基酸「白胺酸」（Leucine）轉換而成，可從飲食當中攝取，當中約有5%可以轉換成HMB，能夠刺激肌肉生長合成，同時修復肌肉組織、抑制流失。」彭莉甯指出，HMB對於增加肌肉量作用，具備開源又節流的雙重特性，且由於是小分子吸收，無論一般健康成人或高齡肌少症長者都能補充。

彭莉甯表示，「攝取足量HMB，可以直接抑制肌肉發炎反應，關閉肌肉加速代謝流失的路徑開關，比起蛋白質的增肌效率更高。」其提供的3大作用包括：

1_促進蛋白質合成，進而刺激肌肉合成生長

2_維持肌肉細胞膜完整性與穩定性，有效穩定肌肉結構

3_減少蛋白質分解，保護肌肉組織、從根源抑制流失

3類人建議補充HMB營養品

該攝取多少HMB，才能有效維持肌肉健康？彭莉甯強調，針對台灣民眾適用的《HMB肌少治療白皮書》指引中指出，在搭配足量蛋白質攝取的前提下，每日HMB建議攝取量為：

一般健康成人：每天至少補充0.75公克

若為肌肉流失、體力不足者：每天補充2倍，即1.5公克

已確診肌少症患者：每天補充4倍，即3公克

然而，要從正常飲食中攝取足量HMB，幾乎無法達到。彭莉甯舉例，「以肌力快速流失體力不足的長者，每天應攝取約1.5公克HMB來說，每天需吃到1.5公斤鮭魚，相等於8公斤豆腐、50顆雞蛋或3,000顆酪梨，才能達標。」此時靠營養補充品來攝取就是一個好方法。

穩定攝取HMB，3個月就見效

亞培台灣醫藥學術部處長王耀賢表示，根據目前亞洲最大型的HMB臨床研究，追蹤811位具有營養不良風險的社區老年人、長達1年的追蹤研究發現，穩定攝取HMB營養補充品者，3個月後腿部肌力明顯提升；6個月後近4成體態和營養狀況更健康、是無補充者的4倍，且上臂肌肉量與下肢肌力也顯著增加；持續攝取12個月，平均疾病天數降至四分之一，再住院風險則降低33%之多。

王耀賢建議，有胃腸疾病、肺部疾病、外科手術、心血管疾病患者，或一般內科、重症加護病房病人，以及食慾不佳、非預期體重降低、肌肉流失、咀嚼或吞嚥困難的社區高齡長輩，及早均衡攝取HMB營養補充品，並搭配良好運動習慣，幫助提升肌肉健康、預防肌肉量快速流失。

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清粥小菜吃久引肌少症上身！營養師：牙口不好用「1物」補充蛋白質

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：不是蛋白質！醫揭「預防肌少症」關鍵營養：這樣吃才能阻止肌肉流失

 

國內新型冠狀病毒病 (COVID-19) 確診人數不斷飆升，2022 至今已近 260 萬人。運動咖染疫關在家 7+7 天雖然很悶，但要注意，無論你是居家隔離中、或是 14 天自主防疫結束後，別趕著報復性運動！紐西蘭研究長新冠 (Long COVID) 的 Anna Brooks 博士於今年 3 月發表的文章提醒，堅持運動可能意味著面臨嚴重而持久的症狀，確診者請等待身體 100% 恢復正常再開始訓練，否則你可能被長新冠症狀騷擾更久。

紐西蘭奧克蘭大學的細胞免疫學家 Anna Brooks 博士正在領導進行一項有關該國長新冠（Long COVID）的大型研究，她曾與一群感染過 Covid-19 的年輕人一起工作，他們都是輕症患者，卻在感染 Covid-19 後變得虛弱。曾受感染的年輕人表示，可能是他們在恢復過程中太早開始過度勞累，引發了他們的長新冠症狀，如果早知道這個影響力，他們永遠不會在恢復期就強迫自己。

雖然長新冠的觸發因素尚不完全清楚，其發病可能由於細胞直接感染病毒和體內持續發炎，這可能是病毒清除不完全所引起。那麼，確診後的你該如何降低自己患長新冠的風險呢？

1. 休息

「休息是為了走更長遠的路」，這句話放在哪裡都是正解。恢復期間最重要的就是休息，避免進行任何劇烈運動或忙碌的活動。期間一定要避免漸進式運動測試(GET)、或是任何過度勞累、太急促的壓力源，因為這可能會加劇症狀，並造成進一步傷害。

Brooks 博士提醒，如果你開始鍛煉，並且感覺到任何長新冠症狀，那就是你需要繼續休息的徵兆，堅持下去可能意味著面臨嚴重而持久的症狀。不過，大家要明白，休息不能完全阻止長新冠，因為一些有做到完整休息的人仍然出現長新冠症狀，但休息和避免運動可能會降低罹患長新冠的機會。

2. 等待 （可能比你想得還要長）

到底要等多久才能開始運動？Brooks 表示沒有標準答案，唯一能建議的是，只有在沒有任何症狀跡象的情況下才考慮運動，也就是當你感覺 100% 恢復正常時。如果有任何微小的徵兆，例如比平常更累、頭痛，這都是你必須延長休息時間的警示。所以，你需要傾聽自己身體的聲音，才能得到答案。

即便有官方建議可在 10 天後開始運動，但 Brooks 認為這樣的建議是很危險的，每個人的身體狀況不同。如前文所說，Brooks 曾經的合作對象中有許多輕症年輕人，因為太早開始運動而變得虛弱。

COVID-19 恢復期與任何疾病一樣，如果你好好照顧身體，它將會有更好的機會完全康復。充足的睡眠、良好的營養、補水，以及增強免疫力都會有幫助。

3. 持續戴口罩（無論有沒有確診過都應戴）

曾確診的人不一定有「無敵星星」，所以現在不是拋開謹慎、佛系接受病毒的時候，要注意即便是輕症，也有患長新冠的風險。所以，保持衛生、戴口罩、接種至少 3 劑疫苗，以及自我加強免疫力是必要的。

研究顯示，如果在不戴口罩的情況下感染 COVID-19，體內將存有更多病毒微粒；相反，如果是戴著口罩時病毒從側面潛入，那麼受病毒感染的機會就會降低。

資料來源／www.renews.co.nz
責任編輯／Dama