退化性關節炎是全世界最常見的關節疾病，也是老年人行動不便的頭號原因，但是研究指出，目前已有年輕化趨勢。根據衛生福利部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，推估約有350萬人飽受膝關節疼痛之苦，且隨著運動風氣盛行，很多人的膝蓋常會不當使用，已出現30、40歲的患者，然而除了靠飲食來延緩退化性關節炎外，專家指出：肌力訓練更能延長關節退化。

肥胖、過度使用者關節容易衰退

隨著飲食西化、運動風氣盛行，以前只有老年人會出現的退化性關節炎，有年輕化的趨勢，不少人年紀不到40歲，膝關節就已經出現退化。年輕人的退化性關節炎，大都是因為運動時關節激烈衝撞所致，不同年齡引起退化性關節炎的原因不一樣，多數老年人都是因為關節軟骨磨損引起；中年人的退化性關節炎，則可能是因為長期外力加重了全身關節負荷，如搬家工人、貨運司機；體重過重也會造成關節難以承受。有研究發現，身材較胖得到退化性關節炎的機會是正常體重的1.7倍Ｍ國外也有研究指出，每增加1公斤的體重，膝蓋得承受4公斤的重量。

肌力訓練能延緩關節退化

退化性關節炎已成為許多長著的惡夢之一，於是會透過食用保健食品來修護，像是鈣片、葡萄糖胺等，但是根據專家表示，除了吃上這些補品外，還不如做上肌肉訓練更有用。加強膝關節周圍肌肉群的強度，能夠減輕關節內軟骨的負荷，只要膝蓋周圍的肌肉足夠有力，就能夠分擔膝蓋承受的壓力，維持關節的活動度，對於延緩膝關節老化也有很重要的效果。此外有些身型較胖的人，建議可以先透過減重方式來緩解。由於體重過重是造成關節退化的一大因素，膝關節需要承受身體的重量，當體重越重所造成的負擔就越大，膝關節受損、退化的速度也就越快，所以減重也是保養膝蓋的一大重點，快走、游泳或騎室內腳踏車，都有不錯的減肥效果，可以從這幾種運動做起，減輕膝關節負擔的同時也讓自己更健康。

訓練大腿肌來減輕膝蓋負擔

保護膝關節，最重要的肌肉是股四頭肌，股四頭肌是人體最大也最有力的肌肉之一，也提供了膝蓋的穩定性和力量，所以只要加強股四頭肌的肌力，就能有效減輕膝蓋的負擔。然而訓練大腿肌肉的方式有很多種，像是深蹲、登階、弓箭步、單腳硬舉等，都是能幫助大腿肌肉茁壯的訓練，此外，還可以透過攝取蛋白質來增加肌肉量，像是雞蛋、牛肉、魚肉等，在飲食與訓練相輔相成下，就能建立肌肉來預防退化性關節炎提早報到。

如何判斷是否有退化性關節炎？

退化性關節炎除了該部位會疼痛外，還會有以下幾種徵兆：

腫脹：在軟骨磨損以至於變形之前，膝蓋會先開始腫脹，原因是膝關節的骨頭因為相互摩擦引起軟骨組織的病變，如關節滑液囊的發炎，造成液體在關節的位置堆積。

膝蓋發出聲音：腿部彎曲時，膝蓋會喀拉作響，這也是關節軟骨磨損的跡象。如果長時間久站之後，上述的症狀加劇，甚至是膝蓋紅腫合併發燒，很可能就已經罹患退化性關節炎。

僵硬：早上起床下床時，或身體長時間維持同一姿勢如久坐之後，膝蓋覺得僵硬，但稍事活動情況又變好，也是退化性關節炎的前兆。

微熱感：膝關節感到微微發熱也是早期徵兆之一，這樣的狀況以一天結束之後最為明顯。

資料來源／康健、常春月刊、NCBI

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許多忙碌的上班族為了要空出時間運動，下班有時會到操場，或是繞著公園以及河濱跑步。雖然規律運動是一件好事，但沒選對運動方式以及運動時間話，運動反而可能變成健康的殺手。根據台灣胸腔內科權威蘇一峰醫師表示：「光是在髒空氣中運動，就可以讓你生病！」

累了一天，跑步也是個負擔

前陣子，藝人高以翔傳出因為過勞而猝逝，就是在錄製晚上、激烈跑步的節目時所發生，之後也陸續傳出他連續工作17小時、可能有感冒的消息。根據台灣高血壓學會理事長、同時也是台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示：「大家看到年輕人猝死，都會很驚訝，但其實很多猝死的心臟病，就是發生在年輕人身上，原因是太累這件事很容易被忽略。」然而，勞累的時候正常來說需要休息，但如果還繼續工作、運動，身體會讓交感神經變得比較亢奮，也就是增加心臟的跳動、血流速度、熱量消耗來供應身體所需，「所以勞累過度的時候，會覺得心臟跳得特別快，但再怎麼跳都有限度，跳過頭，就很容易引發心室顫動，也是突發心臟病猝死的最大宗原因。」

此外，晚上運動，其實就是在一整天上班的勞累之後，又去高強度的運動，壓力也會造成交感神經亢奮，即使是沒有太多活動的上班族，也可能造成一定程度的負擔。

氣溫降低，空汙也會增加

除了太累之外，其實在晚上運動，空汙指數更高。蘇一峰醫生表示：「許多人對於空氣污染仍存有姑息的心態，想說只是短短吸一下髒空氣會怎樣嗎？但世界最頂尖的醫學期刊《新英格蘭雜誌》（NEJM）也已經證實，會死！」 然而我們一天不運動時的呼吸換氣量就有1萬公升，劇烈運動、尤其是有氧運動時，換氣量更是平時的10至20倍，等於吸了10萬公升的空氣，如果裡面都是PM2.5，你想想吸進了多少污染，心肺功能一定是緊繃的狀態，就算是平時心血管系統正常的年輕人，也有可能在此時突然出問題！」

而長榮大學職業安全與衛生學系副教授張振平表示：「晚上是空污最嚴重的時候，第一，因為累積了一整天的交通廢氣，第二，氣溫降低，空氣污染的粒子都會沈積在地面附近，PM2.5吸好吸滿。」當大量空汙的時候運動，大量吸入髒污會卡住支氣管，會先從喘、咳開始，到最後突然引發氣管的猛烈收縮，其實就像氣喘發作一樣，喘不過氣來、吸不到氧氣就會昏倒，而缺氧就會心臟驟停。所以，晚上運動真的不是很好，沒發生事情只是幸運，禍害都是慢慢累積的。

蘇一峰醫師也表示：空汙運動即使當下沒事，也可能會造成未來肺癌的危險因子。「簡單來說，晚上戶外運動等於慢性自殺。」，最好可以到室內運動，或是選擇清晨運動，絕對會比晚上運動來得好，而且也比較不會太累。

資料來源／HEHO健康網

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時常讓肩膀負擔太重？小心鈣化性肌腱炎找上你！根據專家研究表示，時常需要抬重物、背重物、投擲運動者以及工作需要長敲打鍵盤的人，罹患此疾的風險相當高，嚴重時還會併發退化性肩關節炎、五十肩等。

什麼是鈣化性肌腱炎？

鈣化性肌腱炎（Calcifying Tendinitis）是鈣化物質沉積於關節周圍的肌腱，所造成反覆發炎的疾病。患者約有70%發生在肩關節，但像是髖關節、肘部、手腕和膝關節也可能發生鈣化物質沉積。當罹患肩關節的鈣化性肌腱炎時，會讓肩膀的活動度受限、旋轉至某個角度會引發劇烈疼痛，或是因為天氣影響帶來不適，甚至嚴重時連手臂無法舉起，並且妨礙手臂活動並造生活不便。然而一般治療多採口服消炎止痛藥緩解，或是局部藥物注射及物理治療，如已妨礙日常生活，才會選擇手術直接切除鈣化組織，或可考慮體外震波治療。

鈣化性肌腱炎好發族群

鈣化性肌腱炎好發族群不分性別，但女性通常多過男性，然而大約在40～50歲的中年族群較容易罹患，如本身有代謝功能異常的人，像是慢性腎臟衰竭、自體免疫不全、維他命D中毒、風濕、甲狀腺、糖尿病以及腫瘤等，也是高危險族群。除此之外，肩關節過度使用者也是，像是期打電腦的上班族、常做投球動作的運動員、搬重物的工人、抬手寫黑板的教師、勤做家事的家庭主婦等。

如何預防鈣化性肌腱炎

不讓肩部過度操勞：時常讓肩部負荷重物，很容易造成肩部肌腱發炎鈣化，此外，不當壓力也都應盡量避免。
避免肩部受外傷：平時可多做肩膀的肌力訓練，強化肌腱使其具有一定的彈性與韌性。
適時舒緩緊繃的肩膀：可透過瑜伽動作或是熱敷來緩解過度緊繃的肩膀。
不隨意推拿按摩：不當的推拿或按摩可能會傷害或加重肩膀肌腱的發炎問題，如有疑似的症狀應尋求專業醫師診斷，及早接受治療。

總而言之，平時多做伸展動作、適度鍛鍊肩膀來改善肩袖肌肉和肩胛骨周圍肌肉的強度，以及透過熱敷來緩解緊繃肩膀，同時不要讓肩膀過度勞累，就能輕鬆預防鈣化性肌鍵炎上身。

資料來源／Very Well Health、KCBJ、康健知識庫
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