台灣的養老文化，總會把長輩當作不能動的寶物一樣對待，認為好好服侍才是盡到孝心，但往往退休後的好好休息，就會讓很多長輩再也動不起來。而隨著年紀增長，肌肉流失的速度會越來越快，若再加上生病、臥床，之後想再站起來活動，簡直就是難上加難。

退休後沒運動 肌肉快速流失到60％

其實老年人的肌肉會快速流失，最重要的因素是退休後的「活動量下降」所致，退休生活若沒有事先規劃，經常會出現無所事事的情形。

新樓醫院附設安南診所物理治療師黃宗玄說：「其實不只是老人，健康的年輕人若沒運動，加上久坐或是臥床，都會使肌肉快速流失。尤其大腿的股四頭肌（佔下肢 70％的肌肉），流失速度更快，人在 60 歲時，股四頭肌會衰退為 25 歲時的 60％。」

肌肉減少影響很大，像是吃東西（吞嚥）、上廁所、移位，甚至可能因此而跌倒，造成腦部受傷。若是臥病在床，在久臥之下，關節會變形與肌肉萎縮。

長輩需要「有計劃的」肌力訓練

若想增強肌力，就要增加運動量，要能夠維持退休前的活動量，黃宗玄建議可以從減少久坐、臥床的時間開始做起，並多到戶外走走、接觸大自然。

有計畫的肌力訓練菜單：
1. 日常活動訓練：走路、搬物、晾衣服。
2. 進階訓練：爬階梯、坐到站、倒退走。
3. 設計合適的功能性活動，並在生活中落實，可以請物理治療師協助。

下肢運動比上肢更迫切

人體有 70％ 的肌肉集中在下肢，所以更需要訓練，黃宗玄說：「也因為大家習慣坐式生活，會讓下肢肌肉流失更快。這影響層面就是造成生活上的移動困難。」

不過，長輩在做運動之前，可能會需要先協助他們建立「安心感」，黃宗玄說：「直接叫長輩進行重量訓練或是運動，其實這違反他們的固有習慣。就像叫一個不愛運動的人去跑步，排斥感一定強烈。因此，可以先幫助長輩減少身體疼痛，讓他們有意願去做進階的動作，會更實在。」

可以模擬扛扁擔抬東西的動作、蹲馬步來引起長輩們的動機，讓他們不會覺得枯燥無聊。黃宗玄說：「扛扁擔、蹲馬步（常在太極或武術中出現）對老人家並不陌生，可以在進階動作中帶入，引起他們的興趣。」

其他下肢運動，例如，坐在辦公椅上滑步前進的動作，或是坐著、抬腳停留在空中的動作，都是平時就可以做的，這些動作不會用到太多空間，都是不錯的選擇，不過需要注意安全，以免跌倒造成更大的傷害。

文∕莊筱彤
圖∕蘇鈺婷 

延伸閱讀：
怕膝蓋痛就不動？ 避免膝關節炎最好的訓練是「負重運動」
想預防骨質疏鬆只做健走、游泳不夠！運動科學專家：接受壓力刺激才會提高骨密
健身房不是年輕人專利！ 物理治療師：規律訓練使老年人肌力回春

天氣一冷就容易流鼻血？為什麼會流鼻血？振興醫院耳鼻喉部喉及頭頸外科主任薛智仁提醒，秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發的季節，易導致鼻黏膜發炎、充血，經常會感覺到搔癢而搓揉、打噴嚏、擤鼻涕，都會使發炎中的鼻黏膜破損而流鼻血。該如何預防流鼻血？事實上，只要「戴口罩」就有奇效。

薛智仁表示，造成流鼻血的原因是由於鼻腔內的鼻黏膜，具有大量的微細血管及血流，一旦鼻黏膜的血管破裂，就會出現流鼻血的現象。秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發的季節，易導致鼻黏膜發炎、充血，經常會感覺到搔癢而搓揉、打噴嚏、擤鼻涕，都會使發炎中的鼻黏膜破損而流鼻血。

同時，由於冬季的氣溫較低，人體血管在天冷時會快速收縮，導致血壓上升，血管容易破裂，也可能發生流鼻血。薛智仁提醒：「在使用暖氣時，空氣變乾燥，則會刺激鼻黏膜，在表面形成結痂，當用手挖結痂或結痂脫落時，就更容易會流鼻血了。」

流鼻血時該如何急救？

薛智仁指出，當流鼻血時，請保持鎮靜，避免慌張造成血壓升高，反而會出血更嚴重。如果出血點是在鼻腔前部，最有效的止鼻血急救5步驟為：

把頭微微往前傾

以手指將兩側的鼻翼往中間壓緊

直接壓迫至少5分鐘

用嘴巴呼吸

也可在鼻根處冰敷，幫助止血

「流鼻血時頭往後仰是錯誤動作。」薛智仁提醒，此時頭盡量不要往後仰，因為往後仰時，鼻血雖然較不會從鼻孔流出來，但會往後流到咽喉處，有可能會嗆入氣管，或從食道吞入胃部，造成噁心、嘔吐。

鼻過敏患者帶口罩可預防流鼻血

薛智仁提醒，大多數流鼻血，在適當的壓迫處理後，通常會自然停止，但若是快速、大量的出血，有可能造成低血壓而休克此外，情緒過度緊張有時會導致暈厥，若是長期反覆的出血，也有可能造成貧血、四肢無力。而無論是不明原因的反覆流鼻血，或是血量大、流血超過20分鐘、不容易自然停止的流鼻血，都應就醫治療。

想要減少流鼻血的發生，有方法。薛智仁建議，有鼻過敏的患者，除藥物治療外，亦可配戴口罩，保持鼻腔的溼潤度，降低冷空氣的刺激，也可在鼻孔周圍塗抹凡士林、抗生素藥膏或使用食鹽水噴霧來加強鼻腔的保濕。在室內使用暖氣時，宜注意溼氣的變化，建議將濕度保持在相對濕度40%以上。

延伸閱讀：

鼻塞又頭痛，鼻竇炎會自己好嗎？教你「5招」養好鼻子：多喝水也有用

魚刺卡喉嚨怎麼辦？會自己消失嗎？教你3招「正確自救法」別亂喝水

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：天冷更容易流鼻血？醫授「5步驟」快速止血：頭往後仰恐致噁心、嘔吐

 

現在在許多運動員的身上，可以看見他們貼上各種顏色的肌貼，這些肌貼的位置也為因為不同的運動方式有所不同，像是跑者多半貼在膝蓋或是腳踝上，部分的跑者也會貼在像是肩膀或是背上，因為肌貼對於運動員來說是很有幫助的一項工具。

雖然肌貼有很多顏色的變化，也可以拿來當作運動時的裝飾，可是他最主要的功能還是，利用延伸肌貼所產生的拉力，幫助牽引皮膚與肌肉的走向，增加組織液的流動，增加代謝，以減緩疼痛以及利用拉力，幫助支撐身體肌肉、放鬆肌肉與矯正姿勢的功能，並幫助你在受傷復原時，可以維持肌肉、韌帶與肌腱，讓你依然可以活動。

肌貼有著輕量、舒適以及可以應付各式類型受傷的功用，無論你是下背痛、膝蓋痛、脛骨疼痛、腕隧道症候群或是網球肘等等都可以使用。單單的一條肌貼，只要在正確的狀況下使用，可以為肌柔提供支撐、紓解疼痛以及保持你身體的靈活性，而這也其他的復健器材所無法達到的效果。

有些人會認為說，如果使用壓力護脛或是臂套，也可以有相同的效果，可是肌貼最大的優點還是在於它可以依照不同部位，而有不同的使用方式，而肌貼更是直接附著皮膚上面，所以可以完全服貼於疼痛部位，這樣的優點是壓力護脛或是臂套所無法達到的。

近來市面上出現越來越多的肌貼產品，也越來越多人開始使用，一般來說肌貼因材質不同分為兩種：棉質肌貼與專業型肌貼。

棉質肌貼：一般最常見的肌貼，主要由棉質所製成，使用期限較短，大約一到三天就得更換。

專業型肌貼：專業型的肌貼在製作上採用複合式的材料，因此可以提高使用時間，大約可以使用三至七天。

另外在於肌貼的選擇上，也得因為自身的狀況以及環境來做選擇，像是皮膚的狀況，以及運動環境的狀況來做選擇，將這些因素都考慮進去之後才能找到最適合自己的肌貼。

而肌貼的使用必須配合正確使用方式，在使用前最重要的是，拉一拉你的肌貼，讓他能夠正常的伸展以確保之後能完整的伏貼在皮膚上，接著仔細的清潔需要貼上的部位，任何油脂與乳液可能造成肌貼的服帖度不夠完整，如果再貼上的部位有著比較多毛髮的話，建議也是先將這些毛髮去除掉。最後如果是要在運動之前貼的話，切記在運動前一小時就要貼上，才會有最好的效果。

參考資料

1.《運動健身知識家》，旗標出版公司出版 (2015)
2.《運動生理學》，新文京出版公司 (2014)
3.《肌力訓練解剖學》，合記圖書出版公司 (2015)
4.《肌力訓練圖解聖經》，旗標出版公司出版 (2015)