台灣的養老文化，總會把長輩當作不能動的寶物一樣對待，認為好好服侍才是盡到孝心，但往往退休後的好好休息，就會讓很多長輩再也動不起來。而隨著年紀增長，肌肉流失的速度會越來越快，若再加上生病、臥床，之後想再站起來活動，簡直就是難上加難。

退休後沒運動 肌肉快速流失到60％

其實老年人的肌肉會快速流失，最重要的因素是退休後的「活動量下降」所致，退休生活若沒有事先規劃，經常會出現無所事事的情形。

新樓醫院附設安南診所物理治療師黃宗玄說：「其實不只是老人，健康的年輕人若沒運動，加上久坐或是臥床，都會使肌肉快速流失。尤其大腿的股四頭肌（佔下肢 70％的肌肉），流失速度更快，人在 60 歲時，股四頭肌會衰退為 25 歲時的 60％。」

肌肉減少影響很大，像是吃東西（吞嚥）、上廁所、移位，甚至可能因此而跌倒，造成腦部受傷。若是臥病在床，在久臥之下，關節會變形與肌肉萎縮。

長輩需要「有計劃的」肌力訓練

若想增強肌力，就要增加運動量，要能夠維持退休前的活動量，黃宗玄建議可以從減少久坐、臥床的時間開始做起，並多到戶外走走、接觸大自然。

有計畫的肌力訓練菜單：
1. 日常活動訓練：走路、搬物、晾衣服。
2. 進階訓練：爬階梯、坐到站、倒退走。
3. 設計合適的功能性活動，並在生活中落實，可以請物理治療師協助。

下肢運動比上肢更迫切

人體有 70％ 的肌肉集中在下肢，所以更需要訓練，黃宗玄說：「也因為大家習慣坐式生活，會讓下肢肌肉流失更快。這影響層面就是造成生活上的移動困難。」

不過，長輩在做運動之前，可能會需要先協助他們建立「安心感」，黃宗玄說：「直接叫長輩進行重量訓練或是運動，其實這違反他們的固有習慣。就像叫一個不愛運動的人去跑步，排斥感一定強烈。因此，可以先幫助長輩減少身體疼痛，讓他們有意願去做進階的動作，會更實在。」

可以模擬扛扁擔抬東西的動作、蹲馬步來引起長輩們的動機，讓他們不會覺得枯燥無聊。黃宗玄說：「扛扁擔、蹲馬步（常在太極或武術中出現）對老人家並不陌生，可以在進階動作中帶入，引起他們的興趣。」

其他下肢運動，例如，坐在辦公椅上滑步前進的動作，或是坐著、抬腳停留在空中的動作，都是平時就可以做的，這些動作不會用到太多空間，都是不錯的選擇，不過需要注意安全，以免跌倒造成更大的傷害。

文∕莊筱彤
圖∕蘇鈺婷 

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《易筋經》是在少林寺中傳承下來的武藝，相傳是由達摩所著，是一本修練上乘內功的武術秘笈。而易筋操就是由易筋經十二勢演變出來的健身操，總共亦有十二式，分別是韋陀獻杵、橫擔降魔杵、掌托天門、摘星換斗、倒拽九牛尾、出爪亮翅、九鬼拔馬刀、三盤落地、青龍探爪、臥虎撲食、打躬擊鼓、工尾式，各式功效請見下圖。

每一式之間，既可各自獨立又可互相連貫。練習的時候，如果一氣呵成打完十二式，就會發現本式力衰之時，下一式剛好為緩和的招式，接氣續力源源不絕，不會令練功者疲憊力竭。

易筋操十二式的四個要領

練習易筋操，練功者必須先熟記以下四個要領：
 
一、放鬆身心，形意合一：
　　練習時須放鬆身心，意識平靜，心中別無雜念。
二、呼吸自然，肢體協調：
　　練習時要自然呼吸，以利身心放鬆、心平氣和及身體協調。
三、剛柔相濟，虛實相兼：
　　本功法動作有剛有柔，用力及放鬆的步驟相互平衡。用力過頭會導致僵硬、影響呼吸，內心不平靜；動作過度放鬆，則會使人疲軟、鬆懈，失去健身效果。
四、有所取捨，循序漸進：
　　每個人的年齡、體質、健康狀態、身體條件都不同，你不需要熟練所有招式。若是患有特定疾病的人，可先選擇加強練習某幾式作為復健動作（如腰痛者可多練第四、第十式），等痊癒後再練習全套招式即可。

一次學十二式太難？從「簡式、純式、精式」三化開始

對於沒有功夫底子的人而言，一口氣練習易筋操十二式可能有點吃力。為此，我特別將易筋操細分為簡易版及完整版，包含「簡式、純式、精式」三化（見下圖），各位可依據自己的年紀、體力習得這套功法。

其中簡式，是易筋操的簡易版，可讓大家迅速學習該招式的核心動作。易筋操十二式，每式都可以濃縮成一個動作，非常容易學習。

而純式及精式皆屬易筋操的完整版，學會純式就等於習得了該式的完整動作，但不要求何時該吸氣及吐氣；精式則強調練習者於動作時，必須於正確的時間點呼吸，這個境界較高，建議等各位熟悉各式動作後再進階練習。

初學易筋操完整版時，建議由老師在場指導，比較容易掌握正確的動作和節拍。

在開始練習易筋操之前，要先學會預備式，可視為練功前的熱身運動。

◎預備式

兩腳平行站立，與肩同寬，雙腳膝蓋微彎（但不超過趾尖），手臂自然下垂、五指微屈放鬆，兩眼平視前方，之後放鬆視線，無須特別聚焦在某處。

接著你會感到心平氣和，此時，請想像自己從頭、頸、肩、臂、胸、腹、臀、大腿、小腿、腳依序放鬆各部位肌肉，這樣的熱身動作並沒有規定要持續多久時間，做到心情沉澱、呼吸平順的程度即可。

以下就為您介紹其中一、二式：

簡易版

若你老是覺得頭昏沉重，而且雙腳無力，可多練習這招。合併四指、兩掌相對，手臂抬至胸前，同時收緊下巴，接著放慢呼吸即可，此招式能迅速消除焦慮與緊張。

易筋操第一式預備式

完整版

 1  兩腳張開與肩同寬，兩臂舉高至肩膀，手心翻轉90 度朝前（見放大圖）。

 2  雙手先往前平舉，之後將兩掌合於胸前，指尖朝上。

 3  指尖轉向內，指著天突穴。
※天突穴位於兩鎖骨中央交界處。

 4  兩掌分開，兩臂彎曲置於胸前，想像胸口抱了一顆球。
 ※可於此動作停留3～30分鐘。 

 5  雙手緩緩放下、指尖朝前，維持3～5秒後放鬆。

簡易版

平舉雙臂、踮起腳尖。此招式可活絡四肢經絡，並舒展胸部肌肉、強化呼吸、 矯正彎腰駝背、加強血液循環，有助改善肩關節的活動力。

橫擔降魔杵簡易版

 1  兩腳張開與肩同寬，兩手下按，指尖朝前。

 2  掌心翻轉向上、指尖相對，兩臂上抬至胸前。

 3  指尖轉向前，兩臂向前伸出，與地面平行。

 4  兩臂左右打開，掌心翻轉向下，同時踮腳尖、提腳跟。
 ※可於此動作停留3～30分鐘。 

 5  雙手緩緩放下，同時放下腳跟。

書籍資訊
◎圖文摘自大是文化出版，陳寶蓮（寶中醫）著作《寶中醫的易筋操：每天只要15分鐘，改善過敏、強化代謝，連西醫老看不好的文明病，也有解！中醫師都在練，一般人更要練》一書。

什麼是易筋操？效果居然這麼神奇？
和流傳已久的道家經典《易筋經》有啥關聯？
本書作者陳麗蓮（人稱寶中醫），現任恩主公醫院中醫部主治醫師，
雖然自己當中醫師多年，卻一直被過敏性鼻炎困擾。
連爸爸都笑她，自己當醫生，身體還這麼差。
直到有一回，陳麗蓮和學姊到廣州中醫藥大學見習，初識《易筋經》。
返臺行醫後，她繼續研究、練習，並在醫院開辦易筋操減重班。

‧易筋操12式很難？別擔心，寶中醫針對現代人不同年紀、體力，
將易筋操分為簡易版及完整版。如果你生活忙碌（或單純懶得動），
單練簡易版（一招即成），也能迅速改善頭痛、肩頸痠痛、注意力渙散等症狀。

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