新冠病毒肆虐超過一年，根據最新 2021 年 5 月發表於《神經胃腸病學與動力學》期刊的調查發現，2020 年疫情爆發後，相較於疫情前的 2019 年，民眾出現腸胃不適的情形增加了12.9%，包括消化不良、排便不順、腹痛、胃灼熱，或類似腸躁的症狀（腹痛並伴隨以下三種症狀的至少兩種：與排便有關的疼痛、糞便頻率出現變化、糞便形態／外觀出現變化）。董氏基金會則指出，疫情不只打亂生活作息，民眾的飲食也亂了套﹗

疫情間腸胃不適個案增加可能因為…

台大胃腸肝膽科曾屏輝醫師亦分享日本 2021 年發表於亞太地區消化系醫學會官方《胃腸病學和肝病學》期刊的研究發現，疫情期間整體有 11.9% 的受訪者自覺腸胃不適的情況惡化，若本身已是功能性消化不良或腸躁症患者（慢性、反覆發作，卻找不出結構上病變或生化檢查異常的腸胃症狀），則有超過 20% 的人表示腸胃情況惡化。另根據衛生福利部統計，台灣每年因腸胃及消化困擾而就醫的人數高達 470 萬人！其中約有半數患者為功能性腸胃疾病。而從近期門診也觀察到，腸胃不適的相關病例明顯增多，有許多民眾因為腸躁症、胃食道逆流等問題到診間求診。

曾屏輝醫師解釋，多項國內外文獻均指出，腸道的環境會影響大腦的健康，若攝取高油高糖飲食，會降低腸道微生物多樣性、提升發炎反應，經由腦腸軸傳遞至大腦接收後啟動免疫系統與神經抗壓機制，進而造成焦慮、憂鬱、容易感受到壓力、學習力與記憶力下降等。

然而疫情之下，飲食習慣與生活型態與以往大大不同，可能造成腸道菌叢跟腸道環境的不穩定，導致胃腸道症狀或讓原先已控制穩定的症狀惡化，也更容易感受到壓力、出現情緒低落、焦慮等情況，進入惡性循環，讓胃腸症狀更嚴重。

掌握挑水果3原則 腸道好心情更好

董氏基金會食品營養中心許惠玉主任觀察發現，疫情期間打亂了生活常規、缺乏社交接觸，又可能遇到工作不穩定、不熟悉遠距工作、擔心未來職涯發展等問題，民眾的飲食與生活作息甚至亂了套。有鑑於此，應從建立良好腸道環境、促進腸腦健康循環，保護大腦免於發炎，從規律運動、均衡飲食及多吃有利於益菌生長的食物做起。

董氏基金會去年二月針對台灣 15-69 歲國人進行調查，發現蔬果攝取量與腸道順暢力、心情愉悅力分數呈正相關；下表分數越高代表在腸胃順暢、心情愉悅的表現越佳，每日攝取 3 份蔬菜與 2 份水果之受訪者的分數皆明顯高於攝取不足者。

此外，調查也發現腸道順暢力表現與心情愉悅力表現彼此有正向影響，當腸道順暢力表現愈佳，心情愉悅力也表現愈好，反之亦然，呼應腸道與大腦之間的密切關係。

董氏基金會莫雅淳營養師表示，國人蔬果普遍攝取不足，尤其防疫待在家的時間變長，人與人之間的互動卻變少了，而外送平台多樣化的飲食選擇讓生活增添新鮮感，因此疫情期間，國人叫外送的比例大幅增加；但一般外送、外帶餐點幾乎不會提供水果，莫雅淳特別提醒易有腸胃不適狀況的人，疫情期間除了避免高油高糖飲食，也要吃對水果﹗挑選水果時可以掌握 3 原則：
1. 益生質顧腸道，促進腸腦健康循環：富含膳食纖維的食物都含有大量的益生質，如芭樂、奇異果、番茄、柳橙、百香果、甜桃等，除了蔬果之外，未精製的全穀雜糧類亦含有益生質。益生質是腸道益生菌的營養來源，有助維持菌叢多樣化及生態平衡，進而「腸」保健康，利於調節情緒，也可以緩解便秘。

2. 水果酵素助消化：水果酵素有助於蛋白質食物消化吸收，如鳳梨、木瓜、富含奇異酵素的奇異果等，對於胃不好的人來說，可減少胃部刺激引發的不適。

3. 低腹敏飲食遠離腸躁：食物中特定類型碳水化合物「FODMAPs（腹敏）」，可能是造成腸胃道敏感的關鍵，尤其是腸躁症患者攝取過多 FODMAP 時，易發生食物無法在小腸被完全吸收而直接進入大腸，而造成腹瀉，且經過腸道細菌發酵後產生氣體亦會引起腹脹、腹痛。因此建議挑選低腹敏水果如木瓜、柑橘類、奇異果、檸檬、葡萄柚、草莓、番茄、百香果、火龍果、鳳梨、香瓜、哈密瓜、蔓越莓、藍莓、覆盆子、楊桃、榴槤、葡萄、香蕉（較生）等。

若是沒有腸胃問題、又不常吃水果的民眾，莫雅淳營養師建議優先選擇營養密度（在相同熱量下，食物所含各種營養素的種類與含量多寡）越高的水果，就可以獲得越豐富的營養價值，如奇異果、番茄、柑橘、草莓、鳳梨、藍莓、芭樂、木瓜等高 CP 值的水果。其中植化素亦可降低身體的發炎反應、調節免疫力。此外，維生素 C 有助穩定情緒、提升好心情，因為是製造正腎上腺素和多巴胺的重要成分。

台灣人腸年齡平均老11歲 吃足蔬果延緩腸年齡老化

董氏基金會曾針對台灣 60 歲以下進行腸年齡調查，發現整體平均腸年齡比實際年齡高出 11.3 歲，多是生活作息不正常、飲食習慣不佳導致。現今疫情不確定性高，若忽略疫情間負面情緒引起的腸胃不適，只怕讓腸道年齡只增不減。因此必須做好長期抗戰的準備，別讓腸胃不適的情況雪上加霜。

中秋節將至，因疫情可能無法團聚烤肉的孤獨感、疏離感加劇；疫情爆發後營養保健品的需求明顯成長，更多消費者會選擇具整腸效果的乳酸菌（凱度消費者指數調查）。董氏基金會食品營養中心許惠玉主任強調，避免高油高糖飲食，吃足富含益生質的食物，維持腸道菌叢生態平衡及多樣化，促進腸腦健康循環，才是真正的保健之道；若腸胃不適更應吃對蔬果，找回正能量、降低發炎反應，讓蔬果幫你找回好心情，大口享受健康。 

資料來源／董氏基金會
責任編輯／Dama

資料來源：
1. Nakov, R., Dimitrova‐Yurukova, D., Snegarova, V., Nakov, V., Fox, M., & Heinrich, H. (2021). Increased prevalence of gastrointestinal symptoms and disorders of gut‐brain interaction during the COVID‐19 pandemic: An internet‐based survey. Neurogastroenterology & Motility, e14197.

2. Oshima, T., Siah, K. T. H., Yoshimoto, T., Miura, K., Tomita, T., Fukui, H., & Miwa, H. (2021). Impacts of the COVID‐19 pandemic on functional dyspepsia and irritable bowel syndrome: a population‐based survey. Journal of gastroenterology and hepatology, 36(7), 1820-1827.

流感季節來襲，施打疫苗、多用肥皂洗手、增強身體免疫力，已被證實為三大預防流感的有效方式。但是如何擁有強大的免疫系統？專家表示，永遠不要低估運動的力量，透過運動增強免疫可以創造奇蹟，特別是在寒冷的月份。

隨著氣溫慢慢變涼，你是否感覺自己的身體越來越虛弱，或者，你正飽受感冒之苦？秋冬兩季最容易發燒感冒，嚴重還罹患流感，這通常是免疫力降低的現象。免疫力是人體的防禦機制，是人體辨識和消滅外來入侵的任何異物（包括病毒和細菌）的生理反應。我們都知道運動有助於降低罹患心臟疾病的機率，同時也能讓你的骨骼健康且強壯。根據美國伊利諾大學針對感染性疾病與運動的研究，發現有運動習慣比沒運動的人從流感中康復機率是2倍。

適度運動可幫助動物從感染流感中康復

一項由在Urbana-Champaign的伊利諾大學研究人員最近所做的實驗測試顯示，適度運動可幫助老鼠從感染流感中康復；研究人員將這項結果發表於在美國德州奧斯汀所舉行的2004年美國生理學協會內部會議上。在將老鼠暴露於流感病毒之後，Jeffrey Woods博士與他的同事隨機分配一些老鼠到一組為期四天的訓練計劃，並且安排這些老鼠每天參加20～30分鐘的運動課程；當流感症狀開始出現時，這些老鼠停止運動，看起來就像是人類罹患感冒時的典型行為；為了對照比較，另一組受到流感病毒傳染的老鼠並沒有做任何運動。結果發現，有運動的老鼠從流感中康復存活的機率是沒有運動的老鼠的兩倍：59%的有運動的老鼠康復存活下來，而那些沒有運動的老鼠，則僅有29%從流感中康復存活下來。研究也發現，成年且運動的老鼠（年紀在20週大的老鼠）情況進展得最好。22隻成年有運動的老鼠中，有18隻從流感中存活下來，相較於22隻同年齡但沒有運動的老鼠，則僅有10隻從流感中存活下來。但是，運動的保護效果在年紀約11-16週大的年輕老鼠中，似乎看不出來。但因此得知，如果套在人類身上，也會有相同結果。

適度的運動可以增進年長者免疫力

值得注意的是，老鼠並非齧齒動物的中堅強的運動員，實驗中的這些老鼠只有適度運動了幾天，在實驗前沒有任何老鼠有規律性的運動。研究人員表示，根據研究結果顯示：受到流行性感冒傳染後，連續適度運動四天，將明顯增加對於流感傳染的存活機率。根據一份新聞稿指出，研究人員計劃針對經常規律運動的動物作後續的研究；另外，研究人員也想要瞭解運動是如何發揮對抗感冒的保護效果。同時，根據一份新聞稿表示，一項大型臨床的人類試驗正在美國伊利諾大學身體健康實驗室中進行，適度的運動訓練是可以增進年紀較大的成人的免疫力。

不過，雖然看起來運動有這麼多好處，但你不應該過度運動。已經有運動習慣的人不應該只是為了提高自身的免疫力而增加運動量，相反地、強度過大、時間過長的運動（如馬拉松和激烈的健身房訓練）實際上可能會造成免疫力的傷害。因此，適量的中等強度運動反而是提高人體抵抗力的最佳方式。

資料來源／國際厚生健康園區、intechopen

責任編輯／妞妞

孩子的天職是遊戲

0~6歲是孩子身體動作發展的關鍵時期，在這個階段之中若能讓孩子有適當的運動，將有助於其奠定良好的身心基礎。現代孩童往往處於都市環境之中，平時運動空間不足，在托兒所或幼兒園往往也沒有機會從事足夠的運動或身體活動，此時，若爸媽能夠在家中打造一個適當的體適能空間，將有助於身心良好發展。

幼兒天生喜歡在環境中探索，尋求各式各樣的外部刺激以發展自己的身體機能。為了讓孩子能夠得到妥善地成長，提供幼兒一個安全且歡樂的環境，讓孩子可以在其中從事一些體能活動，並適當地安排一些活動與遊戲，讓孩子在成長過程中接受多元的感官刺激與學習，是現今每個家長在育兒時所責無旁貸的首要考量。

幼兒身體機能都在發展中，對於一件事物的關注力也比較缺乏耐性，此時，藉由遊戲的方式，能夠吸引幼兒的注意力，從而訓練其對於自己身體的各種機能逐漸適應與熟悉。德國生物學家卡爾·谷魯司曾指出，「遊戲並不是沒有目的的活動，不是與實用生活無關的活勸，而是為將來實際的生活做準備。」遊戲是為了將來面臨生活的一種準備活動，但也不是由父母做強制性的指導，否則孩子會對遊戲失去興趣。遊戲的過程必須是沒有任何壓力的，而且必須是可以自由進行的，如此一來，孩子才能在自主性的反覆玩耍與嘗試、練習的過程中習得經驗，將遊戲的技巧玩到純熟，才能作為未來適應生活時，身體所需機能的重要基礎。

公共空間危機多 兒童意外災害頻傳

今日兒童的意外災害對兒童的威脅遠比其他疾病嚴重。根據靖娟兒童安全文教基金會在2004年的調查研究結果，發現公共場所遊樂設施安全堪慮，調查指出，近三成小朋友在使用遊樂設施時受傷，其中六成以上是發生在公園裡，而最常見的傷害是在玩耍時遭到撞擊，因此兒童在公共空間自行玩耍時，常常是身處在危機四伏的狀態之中。

另外，根據消費者文教基金會2004年一項全國性的調查結果顯示，台灣地區公園的各項遊具安全性不高，若每座公園有十項遊戲設施，就有三成的公園遊具設施不合格率達五成以上，顯示每天在這些公園玩耍的兒童是暴露在極大的危險之中。

因此，在居家環境中營造一個適合孩子、安全無壓力的遊戲空間，便是父母在育兒時所必須考量的一個重要條件。

讓遊戲空間成為孩子的天堂

文學名家魯迅曾說：「遊戲是兒童最正當的行為，玩具是兒童的天使。」因此，提供一些寓教於樂的玩具，便是父母在打造給孩子的遊戲空間所必備的，雖然一般在考量幼兒體適能時，往往會想到一些針對其動作發展所需的器材如球類、平衡木、呼拉圈、學步車等等，不過，一些常見的玩具也是幼兒發展手腦協調的重要器具，例如各種積木、音樂互動玩具、騎乘玩具等等。在遊戲中加入玩具，也可以提高孩子對於活動的興趣和樂趣，幫助孩子發展動作與認知。例如，從堆積木的遊戲中，孩子可以學習到如何用手拿起積木，並一個一個往上堆疊，積木的顏色也可以幫助孩子訓練手眼協調與認知能力，藉由顏色的選擇幫助孩子辨識顏色的不同。

家中空間有限，玩具和器材也當然不是越多越好，因此選擇適合幼兒年齡段的玩具和器材，才能讓孩子玩得更聰明。最重要的是，給孩子一個獨立的遊戲空間，這樣孩子才能在樂在其中，把這個空間當作自己的城堡或避風港。

另外，在選擇器材或玩具時，父母必須摒除幾個迷思，例如：

 1  把遊戲當做教學：父母往往習慣將遊戲賦予目的性，可能會強制要求孩子馬上學會自己剛剛教過的玩法，甚至進一步去檢視孩子的學習成效，如此都是在扼殺孩子的學習興趣。在陪孩子遊戲時，只需要給予引導，提供玩具的目的也只在於提供多樣的感官刺激與學習體驗，要能夠讓孩子保持興趣並有意願自行操作，這樣的遊戲才有其真正的功效。

 2  把玩具丟給孩子，他就會自己玩：無論在哪個年齡段，都不是買了新的玩具給他，他就有能力自己去找出玩法。父母應該當「引導者」陪孩子玩幾次，等到孩子知道怎麼玩之後，再讓他自行操作。過程中，父母也應避免批判，免得孩子容易產生反感而拒絕操作。

 3  給他最新最好玩的玩具就好：孩子從遊戲／玩具中所獲得的樂趣不單是來自於器材，更多是來自於和爸媽一起互動的過程，如果孩子小時候得到許多來自於父母的親密互動，那麼長大之後，他遇到任何問題時，自然會比較願意與父母溝通。

分齡規劃 讓孩子玩得更聰明

那麼，幼兒從零歲到進入學校學習，各需要提供怎樣的遊戲環境與器材？這裡提供一個大略性的建議，不過，每個孩子的發展快慢不同，同樣的玩具或遊戲在不同年齡也會有不同的玩法，因此，不必太刻意強制安排其遊戲空間，否則反而對孩子的發展會造成阻礙。

0~1歲 聲形色感官刺激

這個階段的孩子，逐漸學會自己移動，從坐到爬，同時透過自己的眼睛與雙手來探索周遭世界。爸媽在可以準備一些會發出響聲或色彩鮮豔的器材或玩具。會有響聲的玩具，可以刺激孩子的感覺器官，藉由敲擊或打鼓的遊戲，可以讓孩子立即得到聲音的回饋；而色彩鮮豔的玩具，除了可以吸引其注意力，還可以讓他開始學習辨識色彩，有助於其視力的發展。

1~2歲 大肢體動作訓練

這個時期可以多訓練孩子的大肢體動作及其協調性。1歲的孩子最重要的就是學走路，父母可以準備學步車等等訓練其以雙腳站立的器材，或者可以準備一些色彩鮮豔的絨毛玩具，和小孩玩玩具拿高高的遊戲，刺激小孩嘗試站立。1歲之後的孩子大多可以走路，是其發展大肢體動作的階段，此時父母可以準備一些球類玩具，例如輕盈的氣球或海灘球，讓孩子踢、追、打，或與父母玩拋接等等，啟發其運用大肢體的能力，球類的準備注意不要太小，免得1歲多的小孩不容易接到或拿到，會增加其挫折感。

2~3歲 精細動作引導

在這個階段，主要要訓練孩子發展精細動作的靈巧度，可以讓孩子多多動手去操作，並以鼓勵引導的方式激勵其發展。父母可以準備一些彩色積木或拼圖等，訓練其小肌肉的發展。也可以準備皮球，讓孩子玩一腳站立，使用另一腳將球踢出的遊戲，或是可以試著抱接彈地而起的皮球等等。

3~4歲 想像性器材轉移孩子的好奇心

在這個階段中，孩子對於週遭許多事物都充滿好奇心，若爸媽告訴他不要碰，反而會更激發他的好奇，如此會更容易接觸到危險的事物。父母應該準備一些相應的玩具，轉移其注意力。這個時期的孩子有更多想像力，可以與玩伴一起玩扮家家酒的想像型遊戲，他們的肌力和肢體協調能力也更強，可以和爸媽一起玩拋接皮球的遊戲。

4~5歲 綜合性遊戲器材

4、5歲的孩子多半已進入幼兒園學習，其注意力更持久，也較能遵守遊戲規則。在這個時期，父母可以準備皮球、玩具車或是小絨毛玩具來進行一些需要道具的遊戲，例如躲避球、火車過山洞、折返跑木頭人等等。另外，也可以進行一些較為進階的遊戲，例如人體籃框、或是以網球大小的皮球玩拋接球遊戲。這個年紀的小孩肢體發展已經有一定基礎，父母可以準備滑步車、四輪車等等，訓練其控制車輛前進的能力。

選購安全商品才能玩得開心

目前國內管理玩具商品的主管機關為經濟部標準檢驗局，其網站即開宗明義指出，凡適用於14歲以下兒童玩耍遊戲的物體，包括玩偶、積木、兒童車、各種玩具等等，均應通過國家玩具安全標準CNS 4797（除國家兒童自行車的標準為CNS 14976），並貼上「玩具商品檢驗標識」，父母可以此作為挑選安全玩具的首要條件。若不確定商品是否符合標準，可以上經濟部標準檢驗局商品安全資訊網，隨時查閱違反商品檢驗規定的玩具，以確保其使用的安全性。

該局網站也提醒，除了應購買有貼上商品檢驗標識的玩具之外，還應注意是否有詳細清楚的中文標示，包括適用年齡、使用方法或注意事項、廠商資訊等等，勿選購品質低劣、標示不完全的商品。

玩具或器材買來之後，父母應該先檢查一遍是否有尖銳的邊角、零件是否組合牢固等等，確保孩子在使用時安全無虞，並注意不要讓孩子將玩具放入口中啃咬，以免吃進塑化劑等有害物質，危害孩童健康。

 1  從哪裡開始

一般來說，台灣的家長比較不會讓學齡前的幼童單獨睡一個房間，若家裡已經有準備兒童房，不妨以這個房間為主來規劃幼兒的遊戲空間；若沒有獨立的房間，可以依照家中環境，規劃一個獨立的區域出來。

 2  家裡有什麼現成物品可以改造

適合幼兒的體適能器材，通常需要另行採購，若您是一個極富巧思創意的家長，家中又有一些舊傢俱可以進行改造，那麼不妨自己動手，給孩子一個獨一無二的遊戲空間。

利用原木條、棉繩、木棍等等組裝出來的兒童體能訓練架。 ©pinterest.com

 3  基本採購建議

看了以上許多理想兒童體適能空間規劃構想之後，若您還是沒有頭緒，不妨參考一些基本配備如下：

巧拼墊
巧拼墊是最基本且最易購得的配備，可以防止小孩在跑跳翻滾之間跌倒直接碰撞地面受傷，也可以緩震吸音，降低噪音。大型巧拼墊還可以組裝成立方體等，變成孩子的玩具。選購時需注意避免有刺鼻異味者，以免含有妨礙健康的毒物。

巧拼墊是家有幼兒必備物品。 ©特力屋

體操墊
體操墊是材質較厚的大型軟墊，對於翻滾等動作的衝擊吸收性較佳，若要讓孩子在家中進行一些動作較大的翻滾，最好準備一些這種體操墊為宜。

©Weplay

體適能道具小物：小皮球、彈力帶、呼拉圈⋯⋯等等
家長可依照需求，選購一些體適能道具小物，例如皮球、彈力帶、呼拉圈等等。選購時也應注意是否為無毒材質，以免幼兒誤觸口鼻造成健康問題。

各種可用的玩具或體適能小物。拍攝提供：貝恩親子教室 運動星球／Oliver Wu攝影

溜滑梯
若家中空間允許，可以購置一套溜滑梯，可訓練孩子的動作協調能力與大肌肉，材質一般有木片或塑膠兩種，通常以木材構造者較為耐用。

塑膠溜滑梯。拍攝提供：貝恩親子教室 運動星球／Oliver Wu攝影

多功能爬梯
多功能爬梯可以訓練孩子的肌力、穩定度與膽量，若不想自行製作，市面上有一些現成的套組可以採購，買回來組裝即可。選購時需注意其組裝的穩定度與材質，以免孩子在攀爬時整組滑倒翻覆。下方也需安置厚材質的體操墊，萬一孩子不慎摔落可以給予緩衝。

多功能爬梯，兼具吊環功能。 ©Kirshenin Sport und Mobilitaet

體適能器材種類繁多，家長可依照自己需求與預算，另行尋求、添購其他器材來搭配。孩童成長迅速，大型器材若要添購安裝在家中，建議可以耐久性與適用性為優先考量，或者可以購買二手器材來使用，等孩子長大再贈送、轉賣給其他家庭使用。雖然這些器材較占空間且會需要花費一筆費用，但是對於孩子的體格發展卻是非常有幫助的。以上建議提供給您參考，家長可以酌情選擇運用。

參考資料

1. 《婦幼用品採購年鑑》：2016年版
2.《育兒生活》：2015年9月號

責任編輯／Oliver Wu