躺在床上滑手機，突然頸後傳來一陣陣疼痛，酸麻感不僅蔓延至頭部，甚至肩膀、手腳也感到麻木，小心是困擾現代低頭族的「枕神經疼痛」上身！什麼是「枕神經疼痛」？這種疼痛與頭痛伴隨的頸部疼痛有何關聯？有哪些因素可能導致？神經外科醫師提醒，治療疼痛只是治標，從生活習慣根治才是康復之道。

北市聯醫中興院區神經外科主治醫師高瑛說明，枕神經疼痛是指枕神經（occipital nerve）受到夾擠導致的神經痛症狀。此疼痛多半會是後腦接近上頸線（superior nuchal line）的地方，有一個激痛點，按壓此處會引起放射狀的頭痛，從後腦勺延伸至頭頂、側面、甚至眼睛後方。

這些原因恐造成枕神經疼痛

引起枕神經疼痛的原因，常見有以下3類：

外傷：直接撞擊、高位頸椎骨折，或是頸部揮鞭性損傷，導致頸椎第2節神經根壓迫

神經腫瘤

頭頸椎關節移位或發炎

她說明，此症狀女性比較容易發生，臨床上遇到的病患有50歲上下的女性，但年齡和特定族群似乎沒有太大的關聯，主因是「長時間固定姿勢」，導致頸部肌肉僵硬引起疼痛。

有些人可能因為長期仰頭工作、或喜歡在床上看書、追劇，長時間保持不良的頭部姿勢，導致疼痛發生。部分患者可能會自己嘗試吃藥或者忍耐一段時間，但當疼痛持續較長時間並影響生活品質時，他們才會尋求專業的幫助。

枕神經疼痛的治療方法

高瑛提及，偶發性的枕神經疼痛，有機會以藥物緩解，但若症狀持續或程度增加，以及合併其他神經學症狀如手腳麻木，則建議就醫做進一步檢查排除其他嚴重的神經病變。一般而言，醫師會使用保守治療方法，如採用藥物、物理治療等。

另外，也會建議病患嘗試頸部的伸展，如頸部下壓或側拉運動，若症狀嚴重則可以考慮經皮注射類固醇以達疼痛緩解目的。少部分病人由於疼痛經保守治療未見改善，或是外傷導致的枕神經疼痛，可能需要進行手術減壓枕神經。

止痛只能治標

日常保健這樣做 高瑛提醒，不論是追劇或是工作，頸椎的保健不外乎就是注意姿勢，避免過度前彎或後仰，看電腦平板每30分鐘，建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環，在大眾運輸工具上，幾乎大家都是手機低頭族，過小的螢幕注視太久，也會引起頸部和眼部肌肉僵硬，建議勿注視太久。

此外她也補充，若頸痛症狀嚴重，可以考慮短期使用頸圈，緩解頸部僵硬及肌肉發炎狀況，治療的主要目標是緩解疼痛，仍然不能完全根治問題，要真正徹底解決枕神經疼痛，還是要依靠自己有自覺的調整不正確的身體姿勢和改變生活習慣，避免再度復發。

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經常發呆、反應變慢，小心竟是腦中風引發癲癇！一名70歲老翁近日出現反應遲鈍、經常發呆，甚至有時候會突然跌倒的狀況，家屬發現他經常發呆、反應變慢，甚至有時候會突然跌倒，因此帶他至醫院進行檢查。經過進一步的電腦斷層掃描（CT）檢查後，醫療團隊發現老翁左頂葉有曾經發生過腦中風的痕跡，但患者與家屬皆不清楚其曾經中風的事實。

恩主公醫院睡眠中心主任醫師李君右表示，中風可能導致腦部某些區域受損，影響神經穩定性，使得大腦神經較易出現異常放電，進而引發癲癇發作。

以該名老翁為例，經過診斷後發現，其腦波異常放電位置與中風區域相對應，研判中風造成的神經受損是造成癲癇的主因。該名老翁經過接受抗癲癇藥物治療，約2～3週內病情明顯改善，反應遲鈍的情況獲得顯著緩解，家屬也觀察到他放空發呆的次數明顯減少，日常對話變得更加流暢。

老人癲癇症狀易被忽略

「老人癲癇的症狀較不典型，往往容易被忽略。」李君右說明，10歲以下兒童和60歲以上長者是癲癇好發族群，兒童癲癇多與基因異常、腦部發育問題相關；長者癲癇則與腦中風、阿茲海默症、神經退化疾病等相關，腦外傷或腦部受損者也是高風險群。

李君右指出，藥物控制是治療癲癇的主要手段，約70%老年患者規律服藥可控制病情，若病患對藥物治療反應不佳，則可能需進一步考慮手術治療。

李君右提醒，癲癇患者應規律服藥、確保睡眠充足，適度運動有助健康，但應結伴而行，不宜單獨游泳、騎腳踏車；在飲食保健方面，需避免酒精，有糖尿病患者，應避免過度攝取高糖食物，以防止血糖劇烈波動。

4徵兆留意癲癇發作

癲癇不僅發生在老年人身上，李君右強調，任何年齡層都可能發作，若發現自己或家人經常無故發呆、短暫失神、記憶斷片，或突然無力跌倒，應提高警覺，這可能是癲癇發作的表現，如果親人出現突發性的抽搐、反應遲鈍或意識不清，建議用手機即時錄影並提供給醫師分析，以協助診斷。

李君右提醒，老年癲癇並非無法控制，只要及早發現並接受治療，患者仍可維持良好的生活品質，若家中長輩有可疑症狀，應儘早就醫檢查，以免延誤治療時機。

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資料來源／星裕國際  
責任編輯／David