慢跑造成的效應集中在下肢，其中以膝蓋的髕骨股骨疼痛症候群最常見。它起源自下肢骨骼排列不整與肌力不平衡的相互影響，症狀常為兩側輪流發生，在下坡跑步時最明顯。而有人跑步會向前彎腰，也有人會向後彎腰，其實同樣是錯誤姿勢，同樣會增加腰背壓力容易受傷。

而有時候在慢跑的過程中，長時間維持同一個姿勢會使脊椎以及腰部受到極大的壓力，而長期下來你會發現自己的腰部痠澀、疼痛，甚至有麻痺的現象。嚴重時恐怕會站不直、走不動、睡不著，讓你痛不欲生。

脊椎運動可以有效的減緩我們長期慢跑產身的問題，它可以減緩我們背部以及腰椎酸痛的問題，而脊椎運動可以帶來更持久療癒的效果。當你發現自己因為長期跑步的姿勢導致腰部痠痛問題，一定要在每次跑步完開始做脊椎運動減緩，不然長期累積下來痠痛將會一輩子跟著我們。

關於楊琦琳老師太P力脊椎體況管理運動學苑 執行長
TPM國際脊動健康管理事業 執行長
TPM脊椎運動墊 專利發明人
財團法人脊椎損傷潛能發展中心 脊動講師
TutorABC兒童脊動專題講座 講師
世界國際健康管理學會 脊椎體況管理主委
民視、東森、蘋果日報脊椎體況管理 媒體專家
台北市體育學院休閒運動管理 碩士
曾任台北榮民總醫院 護理師
曾任松山醫院加護病房 護理師
著作：體重管理自己來，快樂享瘦一輩子

老年人多重用藥，小心造成藥物交互作用！70歲李奶奶有高血壓、憂鬱症等多重共病，需要服用近5種藥物，不料服藥1個月後，李奶奶因自覺身體虛弱、精神倦怠來到台北慈濟醫院就診。藥物檢視發現李奶奶因多重用藥而出現低血鈉症狀，考量鈉離子濃度在短時間快速下降會造成中樞神經傷害，醫師隨即將其轉往急診，由腎臟科團隊接手治療。

根據台灣健保資料庫的分析，台灣65歲以上長者，將近3成都有多重用藥的情形。台北慈濟醫院老人醫學科主任劉修勳指出，多重用藥並沒有明確定義，通常以用藥種類多寡評估，或者是否有多餘且不必要的藥物使用。一般而言，同時有5種以上用藥就能稱為多重用藥。

老人多重用藥「3大原因」

劉修勳指出，隨著年紀愈大，身體機能會跟著退化，長者容易合併出現高血壓、高血脂、糖尿病、失智症、憂鬱症以及失眠等症狀，身體機能衰退也有服用止痛藥之必要，因此導致長者多重用藥的原因大致有下列因素：

1.病人本身患有多疾病，因而需要多種藥物治療

2.病人習慣自行購買藥物服用

3.藥物引起的副作用，使醫師開立其他藥物再做治療

常見多重用藥「4種情況」

劉修勳進一步提到，若沒有遵從醫囑用藥，則可能出現意識模糊、腎功能受損、腸胃道潰瘍出血以及因外力造成腦傷或骨折，長輩們不可不慎。對此，他也舉例4種常見的多重用藥情形：

憂鬱症藥物與高血壓藥物：憂鬱症藥物部分含三環抗憂鬱劑，高血壓則有利尿劑成分，這會刺激抗利尿賀爾蒙（ADH）釋放，導致腎臟對水分再吸收增加，使體內水分滯留，從而降低體內鈉含量，造成低血鈉症。

憂鬱症藥物與失眠藥物：兩種藥物作用在中樞系統，提升血清素水平達到鎮靜效果，但若是過多血清素累積，會產生暈眩、嗜睡症狀，更甚出現血清素症候群。

含嗎啡止痛藥與抗凝血藥物：兩種藥物都能防止血栓，若同時服用就會有加乘效應，引發患者內出血，若是外傷則有增加出血的風險。

多種糖尿病藥物：糖尿病患者藉由藥物中的胰島素調控血糖濃度，若血液中胰島素濃度過高，患者可能有低血糖症狀，出現全身無力、反應遲鈍、運動不協調，嚴重甚至昏迷。

劉修勳呼籲，若長輩有用藥疑慮或出現不適症狀，務必諮詢專業醫師，切勿自行停藥。長者服藥風險雖然較普通成年人高，但只要尋找固定醫療院所及醫師、主動告知醫師用藥情形、仔細檢視用藥單張、養成服藥順從性以及不自行購買坊間成藥，即能為自己把關用藥安全。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：這些藥物千萬別一起吃！4類「藥物交互作用」一次看：失眠藥也上榜

人一旦過了25歲後，許多身體機能都開始走下坡，尤其是女性們最在意的膠原蛋白。但是「骨量」這個東西也必須留意。從25歲到30歲左右到達巔峰後，就一路開始下滑。據統計，台灣50歲以上民眾，每4位就有1位骨質疏鬆，盛行率比高血脂與高血糖還高，而女性的骨質疏鬆問題，又比男性要高得多，除了賀爾蒙改變外，太瘦也會是一個問題。

荷爾蒙減少會加速骨質疏鬆

根據日本東京女子醫科大學婦產科主任教授太田博明表示，破壞骨骼的蝕骨細胞與製造骨骼的造骨細胞同時作業時，在反覆進行骨骼代謝，會讓骨骼汰舊換新。然而年過25歲後，身體機能換逐漸變差，包括骨頭也是，因此蝕骨細胞會在女性荷爾蒙的限制之下，進行適度的骨骼破壞。當女性荷爾蒙的分泌量減少，就會增加蝕骨細胞的活動力、加速骨溶蝕現象，導致造骨細胞製造骨頭的速度跟不上破壞的速度。因此，在停經後幾乎不再分泌女性荷爾蒙（皮下脂肪會分泌少許）的狀況下，女性的骨質就會出現嚴重的流失。

體脂肪率低於 22 %會影響荷爾蒙分泌

不論幾歲，只要女性荷爾蒙的分泌能力出現問題，就必須注意骨質疏鬆的可能。無月經、生理期不順、提早老化等都是女性荷爾蒙分泌量減少的主要原因，20幾歲女性出現骨質疏鬆的問題已不是什麼稀奇的事。因此，女性需要審視一下自己是否曾經反覆過度減肥、飲食生活不正常，還經常運動不足及睡眠不足。 就像前面所說的，女性由於減肥，所以有很高的傾向會出現骨質疏鬆的問題。因為過度減肥會造成體重不足及營養不良，讓女性荷爾蒙的分泌量變低。體脂肪率也會影響女性荷爾蒙的分泌。標準的女性體脂肪率在20到30％之間，低於22％就容易造成經期紊亂，同時減少女性荷爾蒙的分泌，如果體脂肪率低到10％大關，製造女性荷爾蒙的卵巢就無法發揮正常的運作。

5個好習慣促進女性荷爾蒙分泌、預防骨質疏鬆

根據日本專家建議，一定要養成5個促進女性荷爾蒙分泌的好習慣：

用泡澡提高體溫：睡前1 ～ 1.5 小時泡15分鐘的熱水澡，溫度約39～40度，這樣讓身體迅速進入睡眠模式。

不累積壓力：睡眠是最佳良藥，睡前點上精油也能幫助放鬆。

經常活動身體：有空就做家事，睡前進行簡單的伸展運動也很有效果。

攝取維生素B6：多攝取富含維生素B6的食物，像是鮪魚、鰹魚、雞肉及香蕉，同時大豆製品也很推薦。

讓心情愉悅：讓心情愉悅能提免疫力，同時也能平衡賀爾蒙。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞