什麼？呼吸也要訓練？不管是專業運動員還是一般人，擁有足夠的肺活量都是必須的。現代人因為不良的生活習慣，導致呼吸越來越短淺，因而產生胸悶頭痛等等疾病，若能藉由呼吸訓練增加肺活量，不但可以讓身體找回天然的規律，也可以大幅降低各種文明病的發生率，還能讓頭腦思緒更加清晰。

同時，在進行一些心肺有氧耐力運動如跑步、跳舞、游泳或鐵人三項時，人體更需要足夠的肺活量才能進行，耐力運動在啟動有氧系統時，身體急需大量氧氣供應肌肉燃燒醣類或脂肪來產生能量，因此，新鮮氧氣的攝入量變得至關重要。

但是，要如何提升肺活量呢？第一要務就是要訓練我們身體中負責呼吸的肌肉，讓這些肌肉變得更強，便可以更有力地運作，讓我們增加肺活量。再者，這些「呼吸肌」的訓練其實並不難，藉由簡單器材的輔助，我們在日常生活中就可以執行這些訓練。

什麼是呼吸力（肌）訓練

肺這個器官，本身沒有肌肉又不會主動呼吸，必須透過深層的呼吸肌肉、橫膈肌帶動身體在吸吐間進行氣體交換，才能完成「呼吸」這項動作。 呼吸力（肌）訓練就是直接針對呼吸時所運用到的呼吸肌群來進行訓練；呼吸肌經過鍛鍊後，可以增進肌肉彈性、帶動肺部循環、重塑肌肉的記憶，因此，從事這種訓練，對於呼吸將有非常顯著的幫助。

訓練呼吸肌的好處非常多，可以：

・提高人體核心、軀幹的穩定性並改善姿勢平衡的控制
・改善心肺耐力
・提升氧合能力（氧氣進入身體與血色素結合提供組織細胞能量的作用）
・減少呼吸時消耗的能量
・幫助身心放鬆調節 訓練呼吸肌，還可以改善無氧運動的疲憊感

在進行無氧運動的過程中，人體的乳酸會堆積並且干擾肌肉收縮，讓人體在進行運動時會產生疲乏的感覺，當呼吸肌的乳酸累積到一定的程度後，呼吸時會感到非常累且喘，這時人體的大腦就會自動產生反射作用，把供應其它部位肌肉的血管收縮起來，這時候我們就必須提升有氧代謝能力以便能延緩無氧代謝所產生的疲憊感。而提升有氧代謝能力的關鍵，就在於呼吸訓練。

呼吸肌的訓練，一般都是透過一些呼吸法來進行。我們日常習慣的呼吸方式，讓我們往往只運用到上胸，空氣多半只進入肺臟的上半部，藉由呼吸法的訓練，例如腹式呼吸的方式，可以用鍛鍊橫隔膜肌群的方式，充分運用自己肺部的所有容積，達到最大攝氧量。但是，就像徒手健身和重量訓練的差別一樣，藉由一般呼吸法的鍛鍊，強度有一定的限度，此時，若能使用特別的訓練器，以增加阻力的方式來鍛鍊呼吸肌群，就能讓你更容易達成最大攝氧量的目標。因此，可以說這種呼吸力訓練器就是呼吸肌的阻力訓練器材！

健氣家Bravo舒呼樂呼吸力訓練器—讓你擁有更健康的呼吸

近年來，因應越來越夯的個人運動表現需求，開發者健氣家於是獨立研發了適合一般人與進階運動表現的兩款「Bravo舒呼樂呼吸力訓練器」，以簡明的操作方式、輕便的醫療級材質打造了適合所有人使用的呼吸力訓練器，輕巧的體積與重量，讓使用者隨時隨地配合呼吸法做訓練，就能輕鬆增進自己的攝氧量，改善呼吸品質。

Bravo舒呼樂呼吸力訓練器適合任何一般大眾，尤其時對運動員來說更為重要，不管在進行游泳、健走、跑步、騎車、唱歌……等等，都是需要大量肺活量才能進行，因此呼吸肌力量較弱者，都可以透過呼吸訓練器來幫助肺部做訓練。 但是患有疾病的人，像是氣喘、支氣管發炎以及囊狀纖維化者，必須請教專業醫師的認可，才能做此項訓練。

一機多用：Bravo舒呼樂呼吸力訓練器能讓我們同時進行吸氣肌與吐氣肌的訓練。藉由調整閥針對呼氣和吐氣做不同的阻力設定，就能有效調節自己呼氣和吸氣的進氣量與流速。

輕巧方便：Bravo舒呼樂呼吸力訓練器的體積小、材質也非常輕巧，攜帶方便。在操作方面也非常簡單容易上手，在任何場地都能適用。

安全環保：Bravo舒呼樂呼吸力訓練器全產品使用專業醫療級的環保無毒材質，在清洗消毒時也非常方便；咬嘴設計不僅非常符合人體工學並具抗菌效果。

多重訓練：Bravo舒呼樂呼吸力訓練器吸氣和吐氣訓練都有10個等級的阻抗，其中還能做到30段的精細調節，依據自己的呼吸肌力來做階段性的調整，讓訓練者能一步一步地達到目標。

呼吸訓練器的使用方式

吸氣肌訓練：將咬嘴放置於呼吸肌訓練器吸氣端，進行吸氣肌訓練時，先將阻力調到適合自己的強度，再將嘴巴對好咬嘴，嘴唇確實將咬嘴完全密合包住後，將肺部的氣體慢慢吐乾淨。如果覺得吐氣吐得太快，在訓練器下方有個吐氣流速控制鈕，將之旋轉可控制吐氣的速度。吐完氣後，可以用手或是產品包裝內附的軟式鼻夾夾住鼻子，以避免用鼻子吸吐氣，然後一瞬間用嘴立即大口地吸氣藉著吸氣阻力來完成呼吸肌的訓練。在吸氣時會感受到阻力的限制，如果最初設定的阻力覺得較為輕鬆，可以再加強阻力來進行訓練。

吐氣肌訓練：將咬嘴安裝在吐氣端，再將阻力調整到適合自己的強度，咬住咬嘴並確定完全包緊後，以腹式呼吸深深吸一大口飽滿的氣，再開始進行吐氣訓練。吐氣時會感受到阻力限制，如果調整的阻力覺得較為輕鬆，可以再加強阻力來進行訓練。
 
吐氣肌肉群分布在腹部位置，可以強調練吐氣肌可以提升運動穩定度。

可以依照吸/吐肌的訓練阻抗級距表來調整適合自己訓練阻力。
 

透過訓練記錄表還可以督促及設定每日訓練的等級以及目標。一般建議每天早晚各一回，一回進行30次訓練，維持兩到三個禮拜後就會明顯見效。

健氣家呼吸訓練器產品規格

編號  DT12/DT13
名稱  舒呼樂呼吸力訓練器（一般訓練款）/（訓練躍級款）
顏色  青草綠/艷陽橘
配件  專用軟咬嘴、軟式鼻夾、卡扣式安全頸帶、舒活樂運動收納包（綠/橘）
建議售價  一般訓練款$2450/訓練躍級款$2750
詳細資訊  健氣家粉絲專頁/健氣家呼吸訓練器

入冬最強冷空氣抵達台灣！隨著冷氣團來臨，各地氣溫明顯偏低，不少民眾進行泡溫泉、賞雪等活動。對此，醫師指出，泡湯宜結伴不宜超過30分鐘，有嚴重心血管疾病的朋友則盡量避免；至於上山賞雪除了做好保暖，也多留意是否有頭暈和累喘想吐的高山症狀，做好保護措施才能安心過冬。

溫差增心血管疾病風險

冬天是適合泡溫泉的季節。花蓮慈濟醫院預防醫學中心醫師黃亮凱指出，高溫會使血管擴張，血液流向四肢，造成心臟和腦部的血流供應減少，增加心血管疾病的風險。所以，有心血管疾病的患者，建議先向醫師諮詢後，再選擇合適的泡湯活動，而病情嚴重者更是不建議泡湯。

該如何正確泡溫泉？黃亮凱說明，進入溫泉前先適應水溫，水溫應控制在40度左右，時間不宜超過30分鐘，並避免浸泡超過心臟部位。因為處於高溫環境中會加速水分流失，也要適時補充水分，若有頭暈、胸悶症狀應立即離開水池。

黃亮凱呼籲，民眾避免單獨泡溫泉，最好結伴才能互相協助，並注意避免因站立或換姿勢造成血壓劇變，防止昏倒或意外；血管不好的族群則要多加注意，如糖尿病患者和年長者，建議不超過15分鐘，並避免冷熱交替，減少對血管的壓力。

追雪當心高山症、雪盲症

寒流來襲，不少山區飄下皚皚白雪，不少民眾紛紛上山追雪。黃亮凱特別叮嚀，除了注意保暖之外，應注意高山症的風險，可提前到旅遊醫學門診諮詢，並根據建議服用預防藥物，若是有相關症狀出現，例如累、喘、頭暈、頭痛、想吐等，應立即下山。

黃亮凱補充，台灣民眾比較不熟悉雪地，要特別注意雪盲症的發生，雪地反射的紫外線對眼睛有害，幾乎等同直視太陽，初期眼睛可能不適，若是嚴重可能會導致短暫失明。建議追雪佩戴防紫外線眼鏡或太陽眼鏡，保護眼睛免受傷害。另外，雪地滑倒的風險很高，建議行走時慢慢走，才能避免滑倒。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：冬天泡湯注意心臟病！醫教正確泡湯法：水溫40度、不超過30分鐘

 

大家都知道運動有益身體健康，但你知道每個人身體能負荷的運動強度，其實都不一樣嗎？這也是為什麼有時會在新聞上看到，有民眾在健身房或馬拉松比賽時突然猝死的原因。醫師提醒3大高風險族群，應格外注意身體究竟能負荷多大強度的運動，也提供日常生活中檢測及保養心血管健康的方法。

聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，臨床上曾遇到自覺身體健康、熱愛運動的民眾，檢查後才發現心臟有肥厚性心肌病變。這是一個容易發生致命性心律不整的心臟問題，若未及時警覺，且持續以高強度運動對心臟施壓，恐釀猝死危機。因此提醒民眾，先了解身體狀況，才能避免憾事發生。

為何運動會導致猝死？

施奕仲表示，運動導致猝死的緣由，多數是心臟抑或是血管問題，而罹患慢性病患者，就是高危險群。提醒民眾若符合以下3大原因者，即是「運動猝死」主要的高風險群：

1.心臟問題

心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。 患有致命性心律不整：如長QT症候群、Brugada症候群、心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。

2.血管性問題

血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。

3.慢性病

患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果又控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫師評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。

此外施奕仲補充，有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。因此提醒民眾，若有同時在看診不同科別時，一定要告知醫師正在使用中的藥物。

評估心血管健康5大檢測

施奕仲舉個案說明：30歲黃先生是馬拉松的愛好者，在一次健檢過程中，因進行心臟超音波檢測，發現左心室心尖部肥厚問題，加上心電圖出現頻發性的心室早期收縮，甚至是心室性二連脈、三連脈，是典型的運動猝死高風險者。所幸及早發現治療，接受心臟科醫師建議的運動規劃，安心防範未來可能的運動猝死風險。

他提醒，運動猝死的機率其實並不高，但要特別注意的是，此類狀況發生前，多數都毫無徵兆，才是最令人擔心的一點。建議民眾最好先透過健康檢查，了解自身是否有先天性或後天性的心臟結構、血管、心電傳導等異常，才能避開運動時導致的急性心血管風險。

施奕仲呼籲，民眾最晚應於在45歲以前，透過心血管狀況5大檢測，進行完整評估，但若有家族史者，越早檢測越好：

1.血液檢驗：

可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。

2.心臟超音波：

了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。

3.運動心電圖：

透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。

4.頸動脈超音波：

了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。

5.動脈硬化儀：

藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。

除了以上基本檢查，醫師也會根據個人實際狀況、需求，更進一步建議應做的檢查，像是攜帶式24小時、72小時或7天的心電圖監測，以及動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測，並針對問題提供解方，協助民眾確認心血管健康。

心血管健康的保養原則

施奕仲指出，儘管心血管有異狀者，在運動時的確會有風險，但是想要保養心血管健康，定期做有氧運動很重要。尤其是血管硬化者，多數無運動習慣，才會導致血管彈性消失，進一步造成一運動就會爆血管的狀況。

他強調：「不是因為運動導致血管出狀況，而是不運動導致高風險。」且規律有氧運動者，心臟效能還會變好，也能降低心臟負擔，好處甚多。他建議，只有充分理解自身健康狀況，搭配適量的運動的時間、頻率及強度，才是維護心血管健康的不二法門，也能盡情享受運動的樂趣與好處。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動猝死沒徵兆！你能承受的運動強度有多大？3風險群運動前先檢測