運動過後，肩頸痛、下肢痛，我全身都痠痛，到底哪裡出問題？身為旭康復健科診所的院長也是一位運動狂熱者的侯鐘堡醫師，雖然他總是以自身嘗試經驗來幫助病人，但實際上他並非從小就開始運動。

只要有心，一定能成為鐵人

在大學時期有參加游泳系隊的侯醫師，一路堅持到實習的時候，當時有個老師與他表示要參加鐵人三項，在那個運動風氣還未盛行的時候，這是一件很酷的事情。而平時就有在游泳的侯醫師心裡盤算著；游泳1.5公里肯定沒問題、騎車是從小到大的技能，別說40公里了，即使400公里也能騎完、只有跑步10公里是需要訓練的，於是他毅然決然地報名了生平第一場運動賽事-鐵人三項。
 
做任何事情，只要有心，一定能做到。尤其是此次參加的決心，所以當他在練習跑步的時候，雖然過去從沒有跑過，但卻在短時間內快速從5公里進步到10公里。而後比賽當天，在日月潭開放水域、用小摺騎完40公里全程，跑步10公里之下順利完成了人生第一場鐵人三項。
 
覺得好玩又刺激的侯醫師，更決心將接下來的113和226蒐集完畢。於是賽後他更勤加練習，就這樣循序漸進不中斷，很快地，他從跑步10公里練到21公里再到42公里。

了解運動傷害，從自己開始

儘管如此，那時的他並不了解運動傷害，雖然進步神速，但當時的練習方法是下班後每天跑30公里，一個星期跑3天，造成的結果就是腳很緊繃、脖子痛以及肩頸痠痛。天真的他以為運動就能改善一切，但卻沒想到換來的是到處求醫。
 
心有不甘的侯醫師認為，雖然學習，但仍然沒有人能解答；復健科80%都與運動傷害無關，剩下地20%根本無法滿足答案，必須自己去學、去找、去嘗試，才知道到底適不適合自己。正巧那時面臨抉科別時期，喜好研究的他，也因為不喜歡開刀，最後選擇復健科，從自己開始了解運動傷害。
 
侯醫師表示：「其實身體就如同一個謎一樣，很少人能跟你說清楚到底是什麼，所以必須慢慢去抽絲剝繭尋找答案，甚至才有辦法分解，怎樣才能治療好。」也因著幾年的研究加上自己本身什麼都痛過了，現在只要病人講第一句時，他便知道他們的問題出在哪？！

不斷提升自我能力，真正為病人解決問題

畢業後的侯醫師第一間服務的診所便是南崁旭康復健科診所，因為這間診所的模式足以解決運動傷害所有問題，也是他夢寐以求的樣子。他說：「40%的疾病是一般復健科無法解決的，必需到處流竄、嘗試，找到自己適合的診所。」像紅繩 (Redcord)，光看外觀根本不知道用處，且大多是物理治療師在執行，很少醫師本身知道它的作用，所以他認為如果要能夠真正幫助大家，除本身的專業外，醫師與物理治療師也要互助合作，不斷提升自我能力才能真正為病人解決問題。
 
今年已是侯醫師執業第六年了，期間治療過無數病人的他最常遇到跑步後全身痠痛的病人，有很多會藉由按摩來暫時舒緩，但實際上按摩並無法徹底解決全身性的症狀，且大部分會有這樣問題的病人，原因皆是從腳開始。最常見的就是足弓塌陷，所以他喜歡從足部開始解決運動傷害。

凡事做中學，從運動中獲得改善

而每天有無數的求診病人，但往往不知道自己病症的重點是什麼，所以除了診所的治療之外，通常侯醫師會給病人一個簡單的運動請他回家按表操課；因為大部分的人只記得他知道或能理解的，若過於深奧他們不理解其中的道理效用也不大，所以必須要做中學。例如：「橋式運動」，時，很多人都會過度挺腰造成腰痠，但那是不正確的。正確與否的動作看起來差不多，但實際上是臀部收縮才正確。
 
不過，並非每一位病人都可以接受運動復健，所以這樣的概念，只能慢慢倡導，若能從運動中改善，他也會更開心。侯醫師也表示：「可以維持舊有的方式，但不要排斥嘗試新方法，就做做看，有改善就繼續做。」
 

一聲我好了！才是治療運動傷害最快樂的地方

治療過許多的訓練員或運動員的他，並不會因為無法幫助病人而自責。看診時，通常超過3分鐘看不出來，侯醫師便會老實告訴病人自己看不出來。令他印象最深的是一位物流業的病人，長期深受著膝蓋外側疼痛的困擾卻始終找不著原因，而侯醫師也為他嘗試了許多方式；開始先用增生療法，但無論怎麼打，總是看不見明顯改善。
 
經抽絲剝繭後，侯醫師判斷原來患者的問題與本身的焦慮症有關，並請他另尋他科治療，並不會為了面子拖著病人，全心全意只希望病人有天能夠好起來。因為當有天病人親口說我全好了，才是治療運動傷害最快樂的地方，也應證了自己的治療方向是正確的。
 
有別於其他科別，復健科主要是提升生活品質，雖然傷痛問題會反覆出現，甚至只能控制而一輩子不會消失。因此要在疼痛與治療之間取得平衡點，讓發作頻率降至最低，他相信大部分的人都能從運動中改善，這也是為什麼侯醫師對於復健科的治療，特別情有獨鍾的原因。

透過各種嘗試，期望運動復健隨處可見

喜歡運動的侯醫師，只要是關於運動的項目，他都會勇敢嘗試，除了讓自己更健康以外，也能從中更了解運動模式，才能更精準的診斷出運動傷害的問題。例如重訓時：很多新手因為硬舉導致腰痛，大部分是因以腰當支點來施力而非臀部，是動作模式不當的問題。自己有在做重訓時，就可以很清楚抓出問題點。

未來，他希望運動復健的模式能隨處可見，因為他深信這可以解決運動傷害99%的問題，而不再只是盲從尋找或是光靠藥物來治療而造成運動中斷。他甚至更期望可以像國外一樣有sport clinic結合運動訓練， 讓職業運動員可以在一段時間內如：兩周或是一個月的時間，來治療運動傷害，調整及接受訓練。

無論你的運動經驗有多豐富，絕大部分的人都會有下肢伸展不足、太僵硬等問題，必須積極放鬆；特別是中年人，雖然外表看起來很強壯，但實際內部還是不夠、不協調。若想要有更好的身體，可以再多做努力，該放鬆的放鬆，多著重於核心訓練，減少身體的狀況。「顧好下肢，傷不上身，現在就出去運動，回來趕緊與我報喜。」侯醫師笑著說。

撰文／瀅瀅
攝影／鄧穎謙

你家長輩是否曾因聽不到水壺燒開聲音、差點引發火災，或是家中電視聲音越開越大聲？專家表示，其實他們不是選擇聽不到，而是隨著年紀增長，產生退化性聽力損失，聽損不僅會讓長輩因聽不清楚家人朋友的交談而產生嫌隙、影響人際社交互動，降低生活品質，更與失智症風險有關。

隨著年齡增長，聽覺器官會自然退化，且因初期症狀不明顯，這種漸進式的退化過程常被忽視。資深聽力師蔡鋕鑫指出，聽力檢查並非只有老年人才需要進行，及早發現並介入聽力損失治療，不僅能提升溝通與生活品質，還有助增強認知能力，特別能降低未來罹患失智症的風險。

聽力受損該如何察覺？

蔡鋕鑫建議，可以利用「搓手聽篩法」作為簡單的初步自我檢測，此方法透過聽是否能感受到搓揉手指時發出的微弱聲音，來粗略判斷高頻聽力狀況。具體做法是先移至安靜環境，雙手比出手指愛心的形狀，然後分別在左耳和右耳旁各3下，檢查兩耳是否都能聽見摩擦聲，若未聽見指腹摩擦的聲音，應儘速進行聽力檢測。

蔡鋕鑫說明，聽力檢測對幼童及中高齡族群尤為重要，例如正在學習語言的孩童，早期療育有助促進大腦發展；50歲以上的成年人，以及長期暴露於高分貝環境中的工作者，更應留意聽力狀況，以避免不可逆的聽力損失與退化，進而引發憂鬱、失智或平衡感喪失等問題。

蔡鋕鑫提醒，除了透過「搓手聽篩法」偵測聽力問題外，生活中也有許多跡象能反映聽力是否受損。包括日常對話和環境聲音的感知，例如是否需要將電視音量調得越來越大、經常聽不清對方講話而要求重複、在嘈雜環境中難以理解對話，或常常聽不到門鈴和水壺沸騰的聲音，這些都可能影響生活品質與人際關係。

聽力退化恐增失智症風險

蔡鋕鑫提到，美國醫學會出版的神經學領域期刊《美國醫學會雜誌．神經病學》（JAMA Neurology）指出，重度聽力損失者，其失智症風險增加約4.94倍，不可不慎。聽損若未矯正，不只影響聽力，也會讓人與外界隔絕，出現社交隔離、導致憂鬱情緒，長期放任聽力退化，伴隨而來的就可能是失智症。

根據世界衛生組織統計，65歲以上的老年人口中，每3人就有1人存在聽力損失問題。蔡鋕鑫示警，這是普遍且不可避免的功能退化現象，聽不到或聽不清楚不僅造成溝通困難，還容易導致避免社交、減少與外界互動，進而產生孤立感。此外，大腦缺乏足夠刺激，增加認知功能衰退的風險，成為失智症的重要因素之一。

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聽力變差、常耳鳴⋯醫曝「這種耳疾」：恐因體內「最小骨頭」病變

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：聽力好不好「搓手指」就能檢測！專家警告：聽力退化恐增5倍失智風險

 

規律運動對身體好這件事想必大家都知道！不過，每個人想運動的動機都不太相同，有些人為了身材、有些人為了心肺功能，還有人是為了延年益壽。那麼，在那麼多的運動中，哪個運動最能達到延長壽命的效果？根據美國醫學期刊的一項研究發現，8種運動中，最能延長壽命的就是網球！

網球最能延年益壽！

根據美國梅奧診所學報《Mayo Clinic Proceedings》進行一項針對哥本哈根城市的運動人口，他們針對了網球、羽毛球、足球、慢跑、騎自行車、做體操、游泳和上健身房等8種運動進行分析。根據結果顯示，網球可能是最健康、最能延長壽命的運動！相比久坐不動人群，愛打網球的人比預期壽命平均延長了9.7年，然而第二、三名的羽球以及足球，也分別延長了6.2年和4.7年，但是，平均運動時間最長且最普遍的健身運動，反而只延壽了1.5年，看到這裡是否想換去打打看網球？但是，最熱衷運動的人還是選擇上健身房運動的群體，平均每週都要運動599分鐘，最常使用的器械包括跑步機、重力訓練等。

「社交活動」對於壽命長短影響甚大

究竟網球為什麼最能夠延年益壽？根據期刊的團隊指出，很可能是因為網球、足球這類運動需要較多的「社交活動」，然而網球這類綜合運動能夠更加充分地運動全身的肌肉，而且它的運動模式，基本上是一種間歇式的劇烈運動，是優於單一節奏、持續性的運動模式，此外，定期會面的小團體能夠讓人找到信任感、歸屬感和社會支持，這些因素已經被證實可以提高幸福感、改善長期的健康，以及運動能夠釋放心理壓力，也是對降低心血管疾病和死亡風險有好處，排除運動外，對於年長者更要常常參在社交活動，對於生理、心理上以及感官認知都能有很大的進步，同時也能幫助腦筋思考、降低負面情緒！

因此，根據實驗證明，來自社交活動對長壽的影響真的非常大，同時也能保有良好人際關係，對於延長壽命的方式比運動多出兩倍！但建議時常多參與「社交型的運動」對於年延益壽有更有幫助！

資料來源／《Mayo Clinic Proceedings》、HERO HEATHLY&HOPE

責任編輯／妞妞