學童宅在家，滑手機、玩手遊很盛行，尤其過年、寒假更甚，影響視力及健康甚鉅，讓家長及老師們憂心忡忡。好樣的！在開學之際，新北市今年的國小校長會議很運動風！有別以往，這次的校長會議以「玩運動‧動健康」為主軸，特別響應市府「新北動健康」的政策，包括新北市長朱立倫與220位的國小校長都換上體育服裝，一起在三重區的集美國小操場上跳動感健身操。

朱立倫昨（2/9）日在國小校長的會議上帶領大家一起「動健康」，並勉勵校長們除做好教育的工作，也要鼓勵學生多運動、少用3C產品，從小扎根運動教育，實現「我的新北市．我的運動城市」的目標；朱立倫提醒校長，不僅要做好生活、家庭、環保、技職的教育，更要帶頭做運動，從小培養孩子的運動習慣，以落實運動教育，只要孩子肯動，有興趣運動，都要鼓勵。

很佩服朱市長這項「玩運動，動健康」的政策，可謂及時雨，來的正是時候，但及時雨，必須立即搭配播種，才有收穫的可能，否則空有及時雨，到頭來還是一場空，換言之，朱市長這項美好的「玩運動，動健康」的政策，如果沒有執行力，來落實這樣偉大的政策，只是空談，淪為校長會議作秀罷了。

筆者誠懇認為，朱市長要執行這項美好的「玩運動，動健康」的偉大政策，最簡單有效的辦法，就是執行「學校體育」專業評鑑， 依筆者多年的評鑑經驗，如果評鑑結果只是記錄存檔，其效果沒有，如果僅公布評鑑結果，有效果，但不大，最為有效果，是要執行專業學校體育評鑑，而且評鑑結果做為校長升遷或經費補助。

所謂專業學校體育評鑑，筆者認為需包含兩大條件，一是執行方法：包含定期、長期、全面、聘專家；另一是執行內容：至少包含體育教學與師資、體育活動計畫與執行、運動經費與設施等。如果校長有誠意要執行這項美好的「玩運動，動健康」的偉大政策，相信家長一定支持的，家長能支持，經費贊助就會跟著來，接這評鑑工作，就交給專家就行了。朱市長，您說呢？

（作者曾任育達科大、國立體大教授、教育部大學評鑑委員、苗栗縣體育運動設施評鑑委員。）

關於翁志成翁志成，曾任國立體大教授，完成鐵人三項17次、半程馬拉松12次、自行車環島1次，現潛心從事運動故事蒐集、撰寫與攝影。

新冠病毒肆虐超過一年，根據最新 2021 年 5 月發表於《神經胃腸病學與動力學》期刊的調查發現，2020 年疫情爆發後，相較於疫情前的 2019 年，民眾出現腸胃不適的情形增加了12.9%，包括消化不良、排便不順、腹痛、胃灼熱，或類似腸躁的症狀（腹痛並伴隨以下三種症狀的至少兩種：與排便有關的疼痛、糞便頻率出現變化、糞便形態／外觀出現變化）。董氏基金會則指出，疫情不只打亂生活作息，民眾的飲食也亂了套﹗

疫情間腸胃不適個案增加可能因為…

台大胃腸肝膽科曾屏輝醫師亦分享日本 2021 年發表於亞太地區消化系醫學會官方《胃腸病學和肝病學》期刊的研究發現，疫情期間整體有 11.9% 的受訪者自覺腸胃不適的情況惡化，若本身已是功能性消化不良或腸躁症患者（慢性、反覆發作，卻找不出結構上病變或生化檢查異常的腸胃症狀），則有超過 20% 的人表示腸胃情況惡化。另根據衛生福利部統計，台灣每年因腸胃及消化困擾而就醫的人數高達 470 萬人！其中約有半數患者為功能性腸胃疾病。而從近期門診也觀察到，腸胃不適的相關病例明顯增多，有許多民眾因為腸躁症、胃食道逆流等問題到診間求診。

曾屏輝醫師解釋，多項國內外文獻均指出，腸道的環境會影響大腦的健康，若攝取高油高糖飲食，會降低腸道微生物多樣性、提升發炎反應，經由腦腸軸傳遞至大腦接收後啟動免疫系統與神經抗壓機制，進而造成焦慮、憂鬱、容易感受到壓力、學習力與記憶力下降等。

然而疫情之下，飲食習慣與生活型態與以往大大不同，可能造成腸道菌叢跟腸道環境的不穩定，導致胃腸道症狀或讓原先已控制穩定的症狀惡化，也更容易感受到壓力、出現情緒低落、焦慮等情況，進入惡性循環，讓胃腸症狀更嚴重。

掌握挑水果3原則 腸道好心情更好

董氏基金會食品營養中心許惠玉主任觀察發現，疫情期間打亂了生活常規、缺乏社交接觸，又可能遇到工作不穩定、不熟悉遠距工作、擔心未來職涯發展等問題，民眾的飲食與生活作息甚至亂了套。有鑑於此，應從建立良好腸道環境、促進腸腦健康循環，保護大腦免於發炎，從規律運動、均衡飲食及多吃有利於益菌生長的食物做起。

董氏基金會去年二月針對台灣 15-69 歲國人進行調查，發現蔬果攝取量與腸道順暢力、心情愉悅力分數呈正相關；下表分數越高代表在腸胃順暢、心情愉悅的表現越佳，每日攝取 3 份蔬菜與 2 份水果之受訪者的分數皆明顯高於攝取不足者。

此外，調查也發現腸道順暢力表現與心情愉悅力表現彼此有正向影響，當腸道順暢力表現愈佳，心情愉悅力也表現愈好，反之亦然，呼應腸道與大腦之間的密切關係。

董氏基金會莫雅淳營養師表示，國人蔬果普遍攝取不足，尤其防疫待在家的時間變長，人與人之間的互動卻變少了，而外送平台多樣化的飲食選擇讓生活增添新鮮感，因此疫情期間，國人叫外送的比例大幅增加；但一般外送、外帶餐點幾乎不會提供水果，莫雅淳特別提醒易有腸胃不適狀況的人，疫情期間除了避免高油高糖飲食，也要吃對水果﹗挑選水果時可以掌握 3 原則：
1. 益生質顧腸道，促進腸腦健康循環：富含膳食纖維的食物都含有大量的益生質，如芭樂、奇異果、番茄、柳橙、百香果、甜桃等，除了蔬果之外，未精製的全穀雜糧類亦含有益生質。益生質是腸道益生菌的營養來源，有助維持菌叢多樣化及生態平衡，進而「腸」保健康，利於調節情緒，也可以緩解便秘。

2. 水果酵素助消化：水果酵素有助於蛋白質食物消化吸收，如鳳梨、木瓜、富含奇異酵素的奇異果等，對於胃不好的人來說，可減少胃部刺激引發的不適。

3. 低腹敏飲食遠離腸躁：食物中特定類型碳水化合物「FODMAPs（腹敏）」，可能是造成腸胃道敏感的關鍵，尤其是腸躁症患者攝取過多 FODMAP 時，易發生食物無法在小腸被完全吸收而直接進入大腸，而造成腹瀉，且經過腸道細菌發酵後產生氣體亦會引起腹脹、腹痛。因此建議挑選低腹敏水果如木瓜、柑橘類、奇異果、檸檬、葡萄柚、草莓、番茄、百香果、火龍果、鳳梨、香瓜、哈密瓜、蔓越莓、藍莓、覆盆子、楊桃、榴槤、葡萄、香蕉（較生）等。

若是沒有腸胃問題、又不常吃水果的民眾，莫雅淳營養師建議優先選擇營養密度（在相同熱量下，食物所含各種營養素的種類與含量多寡）越高的水果，就可以獲得越豐富的營養價值，如奇異果、番茄、柑橘、草莓、鳳梨、藍莓、芭樂、木瓜等高 CP 值的水果。其中植化素亦可降低身體的發炎反應、調節免疫力。此外，維生素 C 有助穩定情緒、提升好心情，因為是製造正腎上腺素和多巴胺的重要成分。

台灣人腸年齡平均老11歲 吃足蔬果延緩腸年齡老化

董氏基金會曾針對台灣 60 歲以下進行腸年齡調查，發現整體平均腸年齡比實際年齡高出 11.3 歲，多是生活作息不正常、飲食習慣不佳導致。現今疫情不確定性高，若忽略疫情間負面情緒引起的腸胃不適，只怕讓腸道年齡只增不減。因此必須做好長期抗戰的準備，別讓腸胃不適的情況雪上加霜。

中秋節將至，因疫情可能無法團聚烤肉的孤獨感、疏離感加劇；疫情爆發後營養保健品的需求明顯成長，更多消費者會選擇具整腸效果的乳酸菌（凱度消費者指數調查）。董氏基金會食品營養中心許惠玉主任強調，避免高油高糖飲食，吃足富含益生質的食物，維持腸道菌叢生態平衡及多樣化，促進腸腦健康循環，才是真正的保健之道；若腸胃不適更應吃對蔬果，找回正能量、降低發炎反應，讓蔬果幫你找回好心情，大口享受健康。 

資料來源／董氏基金會
責任編輯／Dama

資料來源：
1. Nakov, R., Dimitrova‐Yurukova, D., Snegarova, V., Nakov, V., Fox, M., & Heinrich, H. (2021). Increased prevalence of gastrointestinal symptoms and disorders of gut‐brain interaction during the COVID‐19 pandemic: An internet‐based survey. Neurogastroenterology & Motility, e14197.

2. Oshima, T., Siah, K. T. H., Yoshimoto, T., Miura, K., Tomita, T., Fukui, H., & Miwa, H. (2021). Impacts of the COVID‐19 pandemic on functional dyspepsia and irritable bowel syndrome: a population‐based survey. Journal of gastroenterology and hepatology, 36(7), 1820-1827.

身體一旦出現問題，除了部份癌症或疾病在初期沒有明確的生理反應之外，大都會在身體的某些部位出現明確的症狀做為警示訊號，像是牙疼代表蛀牙或牙齦發炎等疾病，胃疼或是拉肚子有可能是腸胃等疾病，但除的這些，腿部也是會反映身體疾病。如果你的腿部出現了下面5種反應，就代表你的身體出問題了，甚至是發生重大疾病的警訊。

腿部水腫

時常腿部出現水腫的狀況的人要注意！輕微的話，可能是因為長期間維持相同的姿勢，或是運動量不足造成腿部血液循環變慢、懷孕等，但排除這些，正常人時常腿部水腫就要注意，像是肝臟、腎臟或心臟的疾病，靜脈曲張、糖尿病等的初期症狀都會讓腿部水腫。此外，甲狀腺機能低下、淋巴浮腫等也是造成腿部水腫的原因之一。

改善作法：偶爾腿部水腫如果是飲食不當或者不良生活習慣所造成，只需要調整飲食、適度伸展就能改善。但如果兩腿或單腿經常出現水腫，就要注意是不是血栓造成的，最好儘快到醫院查明病因，平時可透過手指壓按腿部水腫部位10到15秒，如果鬆手後超過5秒才能恢復，就代表出現水腫的情況。

腿部麻痺

除了久坐、久站與跪姿或是蹲姿所造成雙腿痲痹之外，其他情況下腿部麻痺可能與血液流動受阻與腰椎疾病有關。如果因為長期血液循環不順而導致腿部肌內供氧不足的麻痺就該注意，可能會有心肌梗塞發生的可能。此外，腿部麻痺可能是因為腰椎內的交感神經受到刺激所造成的，當神經根受到椎間盤突出部分的壓迫，當血流不足就會造成缺血、缺氧，此時會在小腿出現疼痛、麻木等異常感覺。

改善作法：如果只是單純因為久坐、久站所引起的腿部麻痺，只要慢慢站起來走動幾分鐘就即可緩解。但如果是突然性的腿麻，並且長時間仍無法緩解，就應該儘快到醫院查明症狀，排除相關疾病。

腿部無力

除了因為年紀增長的關係導致雙腿肌肉減少而出現無力的症狀之外，假如是單側的腿部無力，並伴隨口齒不清、嘴角歪斜等情況，有可能是腦血管疾病或腦中風的前兆！但是，如果是雙腿乏力、行走困難，除了是腦部病變之外，也有可能是因為腰椎或頸椎疾病所引起的症狀。此外，帕金森氏症也會出現腿部無力的病症。

改善作法：建議平時可以多做一些腿部的肌力訓練來增強肌肉與促進血液循環，像是深蹲、弓箭步等，也可以透過瑜伽動作來練習。

腿部靜脈曲張

腿部靜脈曲張早期沒有明顯症狀，通常時常久站的人會有此困擾，當靜脈曲張時，可能會引起小腿搔癢、腿部酸痛腫脹、沉重或是疲勞等，之後漸漸站立時，小腿後膝蓋窩的地方才會開始突出腫大的青筋，也就是靜脈曲張的典型特徵。如果不予處理，除了可能會有潰瘍、血流不止等症狀外，甚至可能會造成肺栓塞以及深層靜脈栓塞等併發症。

改善方法：保持正確姿勢，盡量不要翹腳、久站或是久坐，最少每小時要活動一次，平日可以不定時將腿抬高，讓腿部高於心臟位置。至於肥胖者應該要減重來減少靜脈曲張發生的機率。

腿部膚色變深

除了因為長期曝曬於陽光下造成的下肢膚色變深之外，如果小腿無原因地顏色變深，有可能出現因代謝性問題造成的血管疾病！像是糖尿病、高血壓、高血脂等。因為當血液循環出現障礙時，代謝產物蓄積在小腿皮下組織，此時會導致腿部色素沉積、膚色變深。

改善方式：三高患者平時必須做好血糖、血脂、血壓的檢測工作，一旦發現異常，就要及早接受治療。平時也要控制好飲食攝取的糖份與脂肪量、並維持固定的運動習慣，此外，也要避開菸酒等會刺激血管的物品。

資料來源／HERO HEATHLY&HOPE
責任編輯／妞妞