於台東舉辦的CHALLENGE TAIWAN邁入堂堂第五屆，賽事當天氣候涼爽舒適，湖水清澈透晰，相信每位參與的鐵人都能盡情享受台東的好山好水好風情。清晨6:00由國際職業組選手揭開比賽序幕，接著分齡與接力組依序出發，目前比賽仍在進行中，還請期待後續賽況報導。

另外首次參加亞洲賽事的明星選手JAN Frodeno一出場，就受到全場觀眾的鼓掌致意。而這位奧運金牌得主也不負眾望，以總成績03:48:20(游泳00:22:51 / 自行車02:03:48 / 路跑 01:14:01 )的可怖優勢下，率先拿下113總冠軍的殊榮，並隨之打破CHALLENGE TAIWAN懸掛多年的紀錄，令台灣的觀眾親眼見證這位世界冠軍的強悍實力。

而113分組冠軍則由鐵人一哥謝昇諺與SPECIALIZED台灣總經理Michael合力奪下，總成績04:20:52(游泳00:24:35 / 自行車02:22:26 / 路跑 01:25:19 )的表現十分亮麗。現階段的賽事持續進行中，想知道最新戰況的朋友，請瀏覽CHALLENGE TAIWAN官網即可獲得最新消息。

50歲的葉先生在某天下班後跑步時，突然因眩暈倒地，經診斷確診為「病竇症候群」，心跳不僅過慢，甚至每天多次出現心搏暫停，最長達2.85秒，雖醫師建議裝設人工節律器，但他心中仍有疑慮，最後轉至奇美醫院中醫部就診，經調整體質與生活作息後，他免於裝設人工節律器，且經近1年追蹤，未再出現心臟不適。

奇美醫院中醫部部長許堯欽表示，病竇症候群是因心臟節律中樞「竇房結」退化所致，造成心跳過慢、停跳或快慢不均，常見於50歲以上族群，盛行率約0.2～0.3%。臨床症狀包括心悸、頭暈、疲倦、眩暈、突發暈厥，或胸悶胸痛等6大警訊，初期症狀不明顯常被忽略，嚴重可能導致心臟衰竭。

病竇症候群恐致心跳異常

許堯欽說明，病竇症候群的心電圖表現，常見可分為竇性心搏過緩（Sinus bradycardia）、竇性停搏（Sinus pause）、竇房傳導阻滯（Sinoatrial block）等3類型，偶爾會出現心律快慢交替的現象。 許堯欽指出，心搏過慢、過快都可能導致危機。當心搏過慢時，腦、心、腎等重要臟器供血不足，輕者感覺全身無力、頭昏眼花、失眠；嚴重者可引起黑矇、突發性暈厥，表現近似腦血管疾病症狀。

許堯欽進一步解釋，而心搏過速時，心率可瞬間飆到每分鐘100次以上，症狀類似心絞痛、心臟衰竭或自律神經失調。此外，由於突發性的心臟停搏常導致昏厥，一旦在爬樓梯、騎車、開車等途中發生，可能導致嚴重意外甚至死亡風險。

許堯欽提到，人工節律器能夠穩定控制心跳、降低突發風險，但並非裝上就一勞永逸，除每7～10年需更換電池外，日常生活應避免靠近高磁場、強電流或讓身體震動、通電的醫療器材，使用手機也要保持安全距離。

中醫建議按2穴位緩解症狀

不過病竇症候群除了西醫治療外，中醫也是可考慮的輔助路線。許堯欽說，透過中醫視角辨證論治，針對患者體質、症狀因應不同方劑、藥膳及調整生活型態等，從從補氣養心、溫腎助陽、調和氣血等方向著手，治療改善率達7成以上，部分患者甚至可以不需裝置人工節律器。

許堯欽提醒，若日常出現心悸、胸悶或輕微心律不整，可先透過按摩內關穴與勞宮穴，每次3～5分鐘來緩解不適，但若症狀持續或有疑慮，仍應及早就醫檢查，以確保健康與安全，只要能及早發現並積極治療，配合醫師建議調整生活作息，仍可維持良好的生活品質。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：心臟停2.85秒！中年男跑步突暈厥⋯醫揪「病竇症候群」讓心跳異常

 

近年，越野跑(Trail running)活動越來越熱門，顧名思義為在山徑中進行跑步活動。山徑中路面類型十分多樣，一些公路跑者會擔心越野跑比較「傷腳」，但實際影響是如何?當我們在不同路面運動，對於人體的下肢有何影響呢?

2021 年美國的學者做了一項有趣的研究，招募了 15 位業餘跑者，其中有 12 位為女性，3 位男性，並讓受試者在戶外的泥土路、碎石路面及一般路面上進行跑步。

首先受試者先進行動態暖身，於 0m、10m、40m、50m 處放置三角錐，前後段各有 10 公尺讓受試者加速至自選速度，中間 30 公尺則會要求受試者盡量維持於相同速度，後段也會有 10 公尺進行減速緩衝，受試者會依序在三種不同路面進行跑步測試，各路面的坡度皆在小於 10 度的範圍，且會於右腳的脛骨遠端內側黏貼一個三軸加速規蒐集相關的資訊。

此為加速規所測得的訊號，紅色方塊處為腳跟觸地的瞬間(initial contact)；藍色圓圈處則為脛骨合加速度峰值，灰色長框處為峰值前的 75 毫秒，用此來界定腳跟觸地的時機點。

在本次研究的分析參數中，其中有一個重要的參數為脛骨合加速度峰值 (peak tibial resultant acceleration)，此參數的大小可以反應著地力量及負荷 (loading force/rate)，當跑步時，人體承受過大的力量時，也就是說此項參數過大，會使得運動傷害的發生率提高。

有趣的是，研究人員在實驗結果發現跑者在不同路面跑步下的步頻、脛骨加速度、減震能力等生物力學參數都沒有顯著性的差異，換句話說，以同樣的坡度但不同路面下進行跑步，其實不會增減傷害發生的機會。

根據以往研究文獻，學者們也發現水泥路面及人工跑道、草地、木棧道對於脛骨加速度的大小無顯著差異。然而，不同跑速、持續時間以及跑者的疲勞程度等因素是否會造成結果上的差異，仍然有待後續的研究多作探討。總而言之，儘管在山徑跑步的時候，可能會有更多的路面變化及坡度落差，不過依此研究，可以建議跑者們，若是日常在路面訓練感到乏味時，不妨可以到山林當中，除了擁有清新的空氣之外，也能享受多樣地面變化所帶來的新鮮感！

參考文獻: Garcia, M. C., Gust, G., & Bazett-Jones, D. M. (2021). Tibial acceleration and shock attenuation while running over different surfaces in a trail environment. Journal of Science and Medicine in Sport, 24(11), 1161–1165.

撰文／楊珮瑜、相子元

*文章授權轉載自《運動科學》網站，原文：越野跑步，會增加下肢的負荷嗎?