很多人選擇跑步當作他們鍛鍊心肺以及燃燒熱量和減少脂肪的有氧運動。其中有一個很好的理由是，你只需要一雙運動鞋，就可以隨時隨地做任何事情。跑步也能提供身體很多好處，不僅能夠燃燒卡路里，還可以減輕壓力，減少患心臟病的風險，並加強關節強健。

也就是說，如果你將重心放在減肥上，可能會思考：跑步真的能給你帶來更多好處嗎？比如說，在炎熱的夏天外出跑步，它一定會給你燃燒卡路里的感覺比在室內跑步機上還要多。但實際真的如此嗎？
 
以生理層面來說確實如此。威斯康星大學臨床運動生理學課程的主任John Porcari博士說：「在戶外跑步大概會消耗比室內跑步機上多3到7%的卡路里。」他表示，當你在跑步機上跑步時，跑帶有助於推動前進，而且也不會像在室外一樣遇到風的阻力。

熱量燃燒多寡取決於速度

「然而，這也取決於你的速度：如果你在室外以慢速的方式進行跑步，大約會燃燒3%的卡路里，如果跑得更快的話，大約能燃燒多達7%的熱量」Porcari說。這是因為在戶外，有不斷變化的高低斜坡、風阻以及你自己的速度變化，以達到額外的推動力。
 
增加熱量燃燒的最後一個因素：回到體內平衡或體溫正常。在炎熱的天氣下，需要更多的努力，因為你的身體必須向皮膚注入更多的血液，並消散積累的熱量。Porcari表示：「所以在炎熱的天氣中跑步，燃燒的熱量會比在較冷的天氣之中多一些，不過只有多1％至5％而已。」不過，在炎熱的天氣裡跑步並不是減肥的靈丹妙藥。高熱量的燃燒與強迫自己在殘酷的高溫下跑步相比，是微不足道的，如脫水和過熱。
 
此外，在炎熱的日子裡跑步也會提高你的運動強度，這也表示你會感覺比在跑步機上更累。雖然有些人可能會認為這是因為身體正在努力工作的關係，但在這個過程中，如果不能完成全部的鍛鍊，你的減肥便很有可能功虧一簣。

跑步後體重下降的原因

那麼，是否有更好的建議呢？Porcari建議，當溫度升高而選擇在室內跑步時，可以在跑步機上多加五分鐘左右的時間以及將傾斜度稍微調整上升。有研究已經證明，跑步機上1%的傾斜度等於在室外跑步所需的其他努力。如果你想真正提高你的熱量燃燒，可以調整速度和傾斜度的間歇訓練。美國知名體適能教練Anita Mirchandani說：「間歇是可以增加熱量消耗，挑戰身體，動員脂肪儲存的好方法。」
 
從長遠來看，少量的熱量燃燒不會導致大規模的變化。跑步後，如果你看到你的體重急劇下降，大部分是排出的汗水或是少了身體多餘水分的重量，這就是為什麼在較溫暖的環境中運動時補充電解質和礦物質是如此重要。

Anita Mirchandani表示：「最後要記住，為了達到持久的減肥效果，請修正運動後吃的太多會變胖的觀念。」訓練後的食物方面，可以專注於精緻蛋白和全穀物的組合，以幫助你添加能量及飽足感。她建議保持水分充足及攝入有助於長期減肥。

資料來源／Womens Health、《跑步的科學與實務》
責任編輯／瀅瀅

不少職業或是業餘運動員為了運動表現，在賽季或是訓練期間滴酒不沾。但也可以看到職業運動員在酒吧酒醉鬧事，甚至在休息室喝酒的新聞。理論上，喝酒會影響運動表現，但是職業選手面對酒精的行為並不一致。

不管職業或是業餘運動員應該如何面對酒精，一直沒有很好的答案，有的人建議應該禁酒，有的則建議少量無害。或許我們能從一些科學的證據中去找尋答案。完全禁酒對於有些人的生活或是工作並不可行，酒精畢竟在我們的社交生活中扮演了一定的角色。

我們為什麼分享這篇文章？
日常交際應酬、完賽後慶功，甚至世界著名的法國紅酒馬拉松...，運動員要滴酒不沾，除了有極佳的自制力，還需要親友同事間的理解尊重。可能你會認為「那我運動後再喝酒就好啦！」事情沒有這麼簡單，最常被人忽略的時機就是運動後。陳柏長醫師用科學研究為我們解答：運動後攝取酒精是否會影響代謝、修復、內分泌？那麼運動員在需要喝酒時該怎麼適度控制呢？這無論對運動員或認真在某一運動項目的業餘選手來說，都是相當實用的參考。

過度飲酒？

過度飲酒會造成癌症、肝硬化、胰臟炎、精神疾病等等，並且造成近4%的死亡成因，也會因為過度飲酒酒駕肇事或是產生暴力事件，這些都是大家再清楚不過的事情。

各國對於每日建議飲酒的上限建議差異極大，從每日8g酒精到20g都有，相信各國政府的建議都是有所本。但對於運動員合理的飲用量並無法從中得到答案，理論上運動員在比賽及訓練中喝酒，會造成肌肉損傷，酒精會影響肌肉修補，但合理的量是多少應該跟一般人有所不同。

根據針對大學生的研究發現，有參與運動比賽的學生，喝更多的酒、更會讓自己喝到掛。過度飲酒佔一般人的比率約16%，在運動員中比例勢必會更高，尤其在飲酒行為調查，高度肢體碰觸的團隊運動，過度飲酒的比例更是高不少。

酒精對於運動表現的影響

根據美國運動醫學會（ACSM）對於酒精造成運動表現的影響，會降低肌力、肌耐力、速度、心肺耐力；但是對於最大攝氧量、心律、心輸出量、肌肉血流等不會產生負面影響。不過許多研究卻得到跟ACSM不同的結論，這跟研究設計及所參與的運動會有所相關聯。

總結現有的證據，少量的酒精不會對運動表現產生正面的影響，對於耐力運動卻可能有所傷害。雖然有些教練或運動員認為賽前喝少量的酒，可以降低緊張感而去面對重要賽事，但是多數運動員還是在運動後才喝酒，因此酒精是否影響當下運動表現，似乎變得不是那麼重要。酒精對於後續恢復及密集賽事的影響可能才是重點。

​酒精對於運動後代謝的影響

酒精被列為有利尿作用，運動員如果有脫水的狀況，會造成運動表現的下降。因此運動後飲酒似乎會造成更嚴重的脫水狀況。

有科學家發現在產生脫水狀態的人身上，要飲用4%以上酒精才會產生利尿作用。但這樣的數字並不精確也不實用。另一組科學家研究運動後脫水的狀態，實驗了酒精0、0.24、0.49、0.92 g/kg當作部分水分的來源，發現只有0.92這組有脫水狀態，所以就脫水這個議題，0.49g/kg以下是不會增加脫水的嚴重性，但是仍然要強調，水分沒有補充足夠，仍然會影響隔天的運動表現。

比賽或訓練後，會消耗部分或是多數的肝醣，補充肝醣會對隔天的訓練品質或是比賽產生重要影響。研究發現，運動後酒精（1.5g/kg）搭配高碳水化合物飲食、酒精配低碳水化合物、正常飲食，發現只有酒精配低碳水化合物有缺乏足夠肝醣的情況。

軟組織修復

運動及訓練都會造成肌肉等軟組織損傷，軟組織如果有受傷的情況會造成運動表現下降，更可能因為特定肌群無法正確使力，而造成更多組織受傷，也會讓訓練效果大打折扣。

在正常情況下，身體面對受傷會引起發炎反應，發炎反應由許多不同的激素、賀爾蒙偕同去修補組織。如果長期或是短時間大量飲酒會抑制這些免疫反應，使得軟組織無法正常修復。身體免疫機制被抑制，也會進一步造成容易生病、感染等運動員不樂見的情況。

受傷時，我們會採冰敷加上適度壓力性的包紮，這樣的做法除了止痛，還可以避免組織過度腫脹，延緩傷後恢復。然而飲酒會改變局部組織的血流，造成更多的血流積聚在受傷部位，造成更嚴重的水腫，因而延遲組織修復。

內分泌系統改變

長期或是短時間大量飲酒，會破壞身體內分泌系統的平衡，有些賀爾蒙會增加分泌，有些則是減少。一些明顯變化像是降低睡眠品質、情緒不穩定、血糖平衡遭到破壞（可能增高也可能降低）。

當喝酒的量達到1.5g/kg會降低雄性激素分泌，進一步減少肌肉量、骨質密度、紅血球數量，也會造成男性女乳症及睪丸萎縮等情況。當飲酒量降低到0.5g/kg，則可能反而增加雄性激素（無法完整證實，但至少相對沒有明顯證據證明有害）。

蛋白質合成

運動員在訓練，就是需要為小肌肉損傷，藉由蛋白質合成來修補肌肉，讓肌肉更有力或是更加健美。在老鼠的實驗上發現，大量酒精會在24小時內減少肌肉75%合成，這樣的量換算成一般成人體重，約等於250g的酒精，約略是10瓶500cc啤酒的量。雖然一般人較少喝下這樣多啤酒，但並非不可能，如果長期喝烈酒或是紅酒就更有機會喝下這樣的量。

相對大量的飲酒研究，除了利用問卷調查，要設計人體實驗，因為事先已經知道極度危害身體安全，因此要在人體身上進行實驗變得非常困難，也讓動物實驗變成少數能解答問題的方式。

運動員該如何飲酒

要所有進行運動的人都戒酒，顯然並不可行也無法長久。我們當然佩服有些運動員可以滴酒不沾，但是一般人工作、應酬、社交、參觀酒莊，要避免飲酒是相當困難的。以下建議一般人的飲酒原則：
1. 低濃度低量飲酒（4%以下、0.5g/kg，對於成年男子約等於500cc啤酒）
2. 酒精不能取代能量來源，應搭配正餐使用
3. 每週飲酒次數男性應低於3次，女性應低於2次（在此提醒女性運動員飲酒的研究相對較少，更應該要注意身體的反應）

本周六，十一月十二日是醫師節，孩子成長過程中，總會認識幾個醫師好朋友，一起面對疾病的挑戰，找回健康。如果您想在這一天表達對醫師的感謝與關懷，歡迎您周六清晨6:30~11:00，一同來見證由瑞信兒童醫療基金會主辦「陪伴兒童醫齊跑」親子路跑活動。主辦單位預計參與人數達八百人，年齡分佈從五個月大的娃娃，到八十歲的長者都有，活動現場可望出現推著娃娃車或是揹著娃娃，全家出動的親子健走慢跑之溫馨畫面，以健康清新的活力為無法走出戶外享受陽光的住院急症和重症病童，集氣加油！新北市副市長葉惠青率領新聞局長張其強、衛生局和體育處等重量級官員將連袂到現場，為贊同爭取更多兒童醫療資源理念而報名參加路跑的民眾，加油祝福！

路跑名人林義傑十分認同這個理念，挺身而出，擔任路跑愛心大使，帶動大眾路跑兼作公益，將小愛匯聚成大愛，支持瑞信為兒童做好更多事。成功中學手語社同學熱情響應，特別準備了半小時表演節目，要跟在場民眾同樂，一起HIGH翻天！

由瑞信兒童醫療基金會主辦「陪伴兒童醫齊跑」親子路跑活動，主要目的在呼籲政府和社會大眾，正視兒童醫療資源缺乏的事實，給予兒童更完善的醫療環境。目前醫院兒科醫護人力吃緊的現象亦突顯了健保架構難以鼓勵兒科人才繼續留在醫院付出心力和時間之困境。主辦單位亦獲得勃肯鞋、地中海Club Med度假村、聯安預防醫學機構、丹堤咖啡連鎖企業、太肯運動名品及復興航空等單位熱情贊助，獎項市價從十萬元到一千元不等，等著參賽者幸運中大獎。(價值二千元以上的獎項另須依照所得稅相關法令，由得獎者支付10%稅金。)跑完全程的參賽者將有完賽獎牌一面留念。跑速最快的男女各前三名還將獲得獎盃一座，更添榮譽。

瑞信兒童醫療基金會董事長吳春福表示，守護兒童健康必須由家庭和醫護人員一起努力。瑞信成立十四年來，致力推動建構「兒童友善醫療」環境，呼籲兒科醫師和護理師能站在孩子的高度，以同理心了解孩子對疾病的恐懼感，對醫院就診流程的陌生感，用「愛心」和「耐心」對待病童和家屬，帶給他們「安心」和「信心」，進而能「開心」重拾健康生活。這就是「兒童友善醫療」追求的「五心級」目標。追求達標的同時，更見兒科醫護人員的辛勞，因此瑞信持續籌劃兩年一度的「台灣兒童醫療貢獻獎」以鼓勵優秀醫護人員和跨領域兒科團隊，讓好的典範永流傳，帶動醫療環境的進步。今年基金會收到的醫護人員推荐報名表爆量，超越以往，最後獎落誰家？結果將在明年四月八日頒獎典禮公佈，精采可期。在此之前，我們透過舉辦健康路跑為「第七屆台灣兒童醫療貢獻獎」暖身，號召醫護人員抽空走出醫院，親子一起出門運動，聚焦守護兒童健康就該馬上行動，不能再等待。

主辦單位根據報名資料分析，本路跑活動籌劃初衷是鼓勵親子連袂報名，一同到秋高氣爽的三重幸福水漾公園運動散步，讓全家人健康都加分，親子互動更添回憶。喜歡挑戰體能的民眾選擇報名八公里組，報名數超過三百人，而純粹體驗路跑趣味或是希望帶著稚齡孩子一起響應「兒童友善醫療」理念，三公里體驗組最適合這樣的安排，報名數近五百人。總共參與人數預計達八百人，十八歲以下青少年佔約二成三。證明「陪伴兒童醫齊跑」的主題已成功吸引老中青幼四代同時出動，透過路跑支持「兒童友善醫療」之理念，跑出對醫師活力感謝和支持，也跑出對住院中或是正在接受治療的病童和家屬之滿滿祝福！

生命的過程好比參加一場路跑，名次不重要，重點是盡全力達到設定的目標，這是運動家精神。尤其一群正被急重症所苦的孩子，面臨的挑戰就是每天和生命拔河。從瑞信兒童醫療基金會歷來關懷的近千個案中發現，巨額的醫藥費已經造成整個家庭的經濟和精神上的壓力，若能及時伸出援手，將他們就有機會把握黃金治療期，面對疾病的挑戰。社會大眾不是醫護專業人員，但卻可以成為最稱職的啦啦隊，拿出愛心，支持他們，陪伴他們，繼續在人生的跑道上堅持下去，成為他們生命中的貴人。
 
瑞信兒童醫療基金會繼去年舉辦「為醫護人員而跑」路跑活動，向八仙塵爆第一線醫護人員致敬，並捐款給醫院運用，引發各界熱烈迴響。今年11月12日(周六)路跑活動再度啟動，希望能朝建立「兒童友善醫療理想國」目標，再往前推進一大步。

瑞信在籌辦路跑活動的過程中也感動了許多企業，願意提供贊助抽獎獎品給認同瑞信推動友善醫療理念的民眾。抽獎內容包括：
 
1.  價值約10萬元，Club Med提供兩大一小同行的亞洲區度假村五天四夜住宿券(不含機票)一份
2.  價值約4萬元，聯安預防醫學提供一大一小健檢使用券一份。
3.  每份價值約1300元，勃肯提供健康休閒鞋共廿份。
4.  每份價值約600元，太肯提供運動科技用品共廿份。還有神秘獎項加碼送，待現場揭曉。

周六，11月12日醫師節，我們相約三重幸福水漾公園，陪伴兒童醫起跑，不見不散！