隨著跑步強度和長度增加，許多跑者都會經歷上背部、肩胛骨之間的痠痛，在新手跑者的身上更是常見。事實上，肩頸會痠痛絕非只有一個原因造成，若發生這個情況，很可能是因為在日常生活中就已出現痠痛的現象，運動只是將這個問題放大而已。

在處理肩頸痠痛的問題之前，首先，我們先來了解一下上交叉症候群。是指頭部與肩關節區域前側與後側的「肌肉力量失衡」，最常發生在一整天坐在辦公桌上使用電腦且持續維持不良姿勢的族群。肌肉力量失衡型態可用人體側面觀：兩條交叉的斜線代表，若兩條斜線的長度正常，那麼肌力也會正常，反之，一旦過度緊縮、伸長，都會導致無力、痠痛。

跑步肩頸痠痛的原因？

跑步的時候，我們多會將注意力集中於跑步。若無特別注意，頭部就容易伸出，再加上平時工作的姿勢不良的雙重之下而造成肩頸痠痛。所以，跑步時特別會肩頸痠痛的原因，是平常的姿勢不良造成的放大效應，不見得是特別是跑步所引起，更多的是生活的姿勢不良以及其他方面原因總結而成。

其次，電腦是大多數上班族幾乎每天使用的工具，而電腦的位置通常在人們的前方，因此，無論如何我們的身體都要往前側工作。久而久之易造成圓肩、駝背、上交叉症候群等症狀。比起其他部位，肩頸相對來說也是較複雜的區域，因此建議除了跑步以外，平時還需多加入核心肌群的訓練，才能夠慢慢改善跑步時肩頸痠痛的症狀

肩頸痠痛與50肩有何不同？

許多跑友會擔心若有長期肩頸痠痛之問題，是否會發展成50肩？五十肩又名沾黏性肩關節炎，意思是：肩關節因為某種原因，像強力膠一樣黏起來了！因此，會有肩關節於前面、側邊、外轉、內轉都無法順利動作的症狀。事實上，50肩的問題要比一般的肩頸痠痛更為嚴重許多。50肩患者通常分為兩類；一是原發性事件：年紀到了，自然發生。另一種則是次發性的；有過外傷、拉傷、手術後，都有可能引發50肩。所以一般的肩頸痠痛並不會痛到這麼外面的位置，多在零星的區域。

正確的跑步姿勢以減少痠痛

不只是跑步，幾乎所有的運動都一樣，只要姿勢不良，都會引發肩頸酸痛問題。我們一般會用簡單的方法去評估：分別用一根、兩根、三根手指頭的距離測量；如果頭的位置只超過1跟手指頭的距離是正常的、超過2根的痠痛程度約是5-6分，如果3根手指頭的話，建議要諮詢專業的教練或醫生讓頭部矯正回正確的位置。

肩頸痠痛的現場處置方式

在上班或是運動當中，肩頸痠痛的難耐程度會促使你想在當下緩解。建議可以先收下巴讓頸椎的肌肉用力，調回正確的姿勢伸展，讓頭部不要前傾。之後要多訓練，解決上交叉症候群的問題。

上斜方肌伸展
步驟1：收下巴，左手放在右側頭部並施加壓力，停留10秒
步驟2：換邊，右手放在左側頭部並施加壓力，停留10秒
 

其實，若肩頸長期痠痛不癒，很多時候都是下半身、骨盆、全身骨架已經出現不平衡。人的身體在活動時，需要平衡，因此，當其中一腳有過受傷的歷史或者是肌力不足的情況下，身體就會需要另一邊的肌肉力量來代償、維持平衡。

肩頸痠痛的日常預防方法

身體的核心有兩個部位：一個是腰腹部核心，另一個就是頸椎核心，又稱頸部深屈肌。大多數的人都知道要訓練、按摩頸椎後方的筋膜，卻不知道其實前方的頸屈肌無力其實才是造成痠痛的大魔王。

 1  頸屈肌夾球訓練

將網球夾在下巴與脖子之間，頸椎用力，可隨時執行。下巴往胸部約用5分力，每次夾20秒，放鬆10秒，共執行3-5分鐘。

 2  頸部本體覺訓練

此訓練可以讓頭部重新回到正確的位置。

 3  頸部核心訓練

頸椎核心肌群常因姿勢不良而無力，需積極加強訓練。
步驟1：正躺後，在後頸處放置毛巾以提供適度彈性回饋感。
步驟2：配合呼吸，吸氣時預備，吐氣時將下巴微往內縮，感受毛巾被壓扁感覺，接著「以最小力氣」維持住。
步驟3：最小力氣維持時，維持正常輕度呼吸，感受頸椎核心施力感。

運動時間：每次30秒/共3-4組。

Tips
在練習之前，可以先適度伸展肩頸肌群，再加強其部位的力量。

每個人的筋膜都是有一定的彈性伸展範圍，因此筋膜容忍度也不同。柔軟度較差的民眾，只要姿勢跑掉，很快就會感到疼痛。舉抽菸為例：有的人抽了幾年就致癌，但有些人抽了30年還是一如往常。這是因為他身體的容忍度較高，我們運動時若已經感到疼痛，即是筋膜太緊繃狀況較嚴重，需積極處理。

除了跑步之外，當我們在進行重量訓練時，許多運動者的左右兩側看起來會有些許不同，這也是因為些許的筋膜不平衡而造成的。不見得是動作出錯。運動主要的目的是達到健康的目的，不必為了少許的動作不完美而增加運動的心裡壓力。

然而無論肩頸、上半身的問題為何，絕對不可忽略下半身、骨盆、全身骨架的問題。因此堡醫師還是會建議先從下肢改善開始做起。身體的骨架會歪，一定是從腳的不平衡開始，所以在治療疼痛點前，首先可以從找回全身的平衡開始。

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關於侯鐘堡目前任職於台北原力復健科診所，致力於打造全世界最棒的復健科診所。善長運動傷害治療、功能性增生注射、Redcord懸吊、運動治療、鐵人三項、肌力與體能訓練。

相關證照
105年台灣復健專科醫師 
美國運動醫學會私人教練(ACSM-CPT 1038238) 
Cyriax 脊骨矯治
醫用超音波學會 運動醫學會 
懸吊訓練 Redcord Neurac1認證 
台灣運動醫學會隊醫研習 
KBC 壺鈴教練

2017年2月19日在西班牙舉行的塞維利亞馬拉松的比賽當中，現年59歲的史蒂夫‧史密斯 (Steve Smythe)以2小時56秒16的成績完成了比賽，他的配速大約是每英里6分43秒。隨後根據路跑統計學家協會的統計，他已是有數十次跑出sub-3成績的跑者 (對於所有業餘跑者來說，只要全程馬拉松能夠跑進三小時，簡稱SUB-3跑者)，但距離他18歲那年第一次跑馬，正好過了40年又119日，而成為史上保持sub-3最長時間的男選手。

史蒂夫是來自於倫敦的一位雜誌編輯和教練，至今成為第一個達到連續40年保持sub-3的跑步運動員。他說：「雖然目前如此，但我想終有一天還是會有人打破它，但是不管發生什麼，我至少有40年的這個紀錄了。」每當他在訓練的時候，這些記錄總能帶給他力量，史蒂夫表示，很多人常常說要打破怎樣的記錄，但最後往往是因為沒辦法像他一樣堅持這麼長的時間而功虧一簣。

重視健康，延長跑步壽命

1976年，當時的史蒂夫只有18歲便參加了人生的初馬，其完賽的成績是2小時54分42秒，從那一刻起，他就沒有放慢過自己的腳步，其中最好的成績是1981年的2小時29分42秒。
 
近五年來史蒂夫一直受傷，為了延長自己的跑步壽命，他把每週85英里的其中幾英里訓練量，移動到地質更柔軟的草地上。同時，他也非常注意自己的飲食；他的身高有183公分，體重曾經達78公斤，於是他吃得更小心，包含戒掉甜食，只許自己每週吃一次巧克力，其他像是餅乾、奶酪，絕對不會出現在餐盤之中。他認為由於一直努力著維持健康，也特別小心食材的選擇以減輕他的體重，因此到了參加比賽的時候，他的體重已成功的下降到70公斤。

此外，為了避免受傷，史蒂夫也減少參加比賽的次數。過去的40年，他堅持每週都至少要參加一場比賽，迄今為止參加的比賽已經超過了2000場。為了保存自己的實力，如今不會再那樣瘋狂地參加比賽了。另外，他非常喜歡到健身房，每次跑三英里後，接著再做一個30分鐘的伸展、核心訓練、腿部加強和上半身肌力的菜單，目的是保護他一直不斷受傷的小腿肌肉。
 
在近期的比賽前三個月，他每個星期天至少練習20英里，有時甚至高達22英里，讓自己適應比賽的節奏，而這一點也在比賽中奏效了。
 

接下來，史蒂夫將參加當地時間四月份舉辦的倫敦馬拉松比賽。2018年的三月，史蒂夫也將迎來他的60歲生日，他本人則希望自己可以把三小時內全馬紀錄再延長到60年，畢竟他是世界上僅有的37位在50歲之後仍能跑進全馬三小時大關的好手之一。

現年 29 歲的澳洲人圖莉亞∙皮特（Turia Pitt）微笑地說，她覺得自己是世界上最幸運的女孩。但她的經歷實在談不上有多幸運。

2011 年 9 月，圖莉亞參加了澳洲金伯利的一場 100 公里超級越野馬拉松比賽。在途中，她被突如其來的森林大火圍困，造成了 65%的全身面積燒傷。絶大部分其他參賽者都在山的另一邊，躲過了這一劫。當中有四個小時，她無助地躺在峽谷頂上，等待救援人員用直升飛機將她送往醫院。這場大火困住了她與其他另外三個跑者，他們在報名時，誰也沒想到，在這場超級越野賽之中，居然會有真正的火焰將他們無情吞噬。

火勢太過於兇猛，圖莉亞無法衝出火線的包圍，她只得用外套包裹住自己的頭部，在空氣溫度爬升以及火舌舔舐她衣服的時候尖叫。這時她只跑了30公里，深入比賽路線腹地，進退兩難。她的主治醫生甚至覺得，也許再也不醒過來，反而對她來說是一件好事。「如果她真的倖存下來，她以後的生活品質也會很差，那種艱難的人生可能並不值得一個人去勉強活下去。」陷入重度昏迷長達一個月，截除了幾根手指，在手術台上三次心跳停止……她在醫院一共度過了864天，接受的大大小小的手術超過200次。

運動是圖莉亞從孩童時就非常熱衷的休閒愛好。跑步也在成長過程中逐漸成了她生活的一部分，在高中時，她獲得了幾次州長跑冠軍。在大學中，儘管教授與同學都勸她不要同時攻讀兩個學位，那樣的話課程會太過於繁重，但她還是成功地獲得了採礦工程與採礦科學兩個學位。她的天資與努力讓她很快就在一家鑽石開採公司裡找到了工作。

2011年，因為參賽人數低於預期，RacingThePlanet: Australia 2011這場賽事的主辦單位為了吸引更多的選手參加比賽，主動為圖莉亞免除了1,600澳幣(約37,600台幣)的報名費用。圖莉亞欣然接受了這個機會。

當她跑到三分之一處時，她看到了向選手們逼近的森林大火。這場大火是幾天以前就從幾英里以外燒起來的，但主辦單位並沒預料到那天的風向會突然改變。「我當時很害怕，我們原本可以在谷底待著的，但那裡的植被非常茂密，我們覺得這對於火焰來說是極好的燃料。我們還可以選擇翻到山的另一邊去，我知道火在山頂會燒得更快些，但那裡可供燃燒的植被也更好。所以，最後大家都選擇了去山的另一邊。」

絶大多數跑者成功了，但圖莉亞和另一位選手凱特·桑德森都遭受了致命的燒傷。圖莉亞被送往醫院後，開始了漫長而艱苦的治療過程。她的右手手指全都被截掉了，而她左手的手指也被大火燒得幾乎熔化在了一起。「我掙扎著從死亡線爬回人間，然後重新學習走路和說話。以前那些理所應當的技能，也變得如不可能的任務一般。」

老實說，在她復健過程中，讓她最苦悶的，就是不能透過跑步來調整自己、舒緩情緒了。「真是很沮喪的事，我是一個非常熱愛運動的人，現在卻得從頭學習基本的動作——比如說怎麼站立，怎麼坐下，怎麼把我的手臂抬高90度，怎麼自己吃飯，」圖莉亞說，不服輸的脾氣又上來了，就像她從前不認為自己拿不下雙學位一樣，她不相信自己學不會走路。「在我終於又能走路、甚至跑步的時候，那種喜悅真是難以形容。」她也總共花費了超過3百萬澳幣(約7千萬台幣)來做臉部、手部以及身體其他部位的重建手術。

由於主辦單位明知有森林大火卻不停賽或更改路線，更未告知參賽者，致使這場意外發生，圖莉亞決心提告，希望給日後的賽事主辦者與跑者提供一個警示與榜樣。經過多年的訴訟，她在2014年取得庭外和解，獲得1千萬澳幣(約2.35億台幣)的賠償金，但再多的錢也挽不回她的健康與容貌。

經過3年的復健，2014年，她已經能從雪梨騎自行車到烏盧魯，在西澳洲參加了20公里游泳比賽，還攀爬了中國的長城。此外，她還寫了一本書，而且正在攻讀工程碩士學位。她還登上了同年的七月號《Woman Weekly》雜誌封面，展現出無比的自信與美麗，週刊編輯表示：「任何拿來形容她的辭彙都顯得陳腔濫調，我從來沒有見過比她更出色的女人。」而這一切都離不開她的未婚夫麥可·霍斯金(Michael Hoskin)的幫助。在圖莉亞出院以後，麥可辭去了工作，專心照顧女友。

在2014年接受訪問時，麥可對記者說：「事故發生後，當圖莉亞還在加護病房搶救的時候，我到市中心去買了一枚鑽戒，」麥可說，「我和我父親一起站在她的醫院外邊等待的時候，我把戒指拿給他看，然後我告訴他『如果她活下來了，我就和她結婚。』」

那場大火已無法困擾這對幸福的未婚夫妻了。比起過去的苦痛，他們更願意往前看。去年受訪時，圖莉亞說：「明年我們會有一場盛大的婚禮。比起浪漫來，倒不如說這其中的紀念意義要更多一些。這是一個感謝我們所有朋友與家人的機會，在過去的這幾年裡，是他們陪伴我們度過了這段不尋常的旅程。」

就在2015年7月，圖莉亞和麥可已經在她的生日之前宣佈訂婚，即將於不久的將來步入禮堂。在稍早他們於馬爾地夫旅行時，麥可在絕美的風景氛圍中正式提出了求婚，並拿出他藏了幾年的那枚鑽戒。她說：「在那一刻，我感覺自己完全被愛包圍了。」

圖莉亞傷後除了積極復健做運動，也到處去做公開演講激勵人心，此外，她也成為一位人道主義者，在2014年5月去攀爬長城，為Interplast這個主要從事身殘重建的慈善單位募集了超過20萬美元的善款。