2018渣打香港馬拉松在今(21)日如期舉行，不過早上香港天氣較往年溼熱，令跑者身體不適，總計有31位送醫處理，3位狀況較為嚴重，其中還有一位命危，現正搶救中，另外兩位經過醫治已無大礙，傍晚已經出院自行回家。

據香港蘋果日報報導，渣馬籌委會主席高威林稍早表示，一名50歲男性跑者參加10公里賽事時，於6公里昏迷倒地，目前正在深切治療部救治，情況危急。另一名參加半馬的28歲男子，於進入西隧前亦昏迷倒地，連同一名全馬的51歲選手，兩人一度危殆，不過已轉至普通病房。後兩者已於傍晚出院。

香港《頭條日報》報導，根據天文台數據顯示，清晨6時，相對溼度達91%；上午7時溼度仍有90%。之後溼度開始下降，8時有87%、9時86%、10時84%、11時76%。據悉，溼度過高加上部分路段行經長距離隧道是造成部分跑者身體不適的原因。香港蘋果日報也報導，有數位跑者在抵達西隧道前便已發生不適，還有人在隧道口倒地。高威林說，有數百位跑者發生跌倒受傷，需接受冰敷或包紮。高威林指出，今年受傷或入院人數均較去年少，但開始10公里賽事時，跑手有仆倒情況，高威林表示已多次呼籲跑手小心，但可能是有部分跑者心急，加上賽道人多推擠，加上東區走廊較為狹窄，故發生仆倒情況。他也提到，今日天公作美，開跑時天氣不算炎熱，相信有助降低跑者不適的情況。

儘管有上述傷害意外事件發生，今年渣打香港馬拉松仍熱鬧落幕，而且有多數香港跑者打破自己最佳紀錄，據香港《頭條日報》引業餘田徑總會主席關祺說詞，相信與近年香港跑步風氣日盛有關，不少市民聘請專業教練訓練，個別團體亦聘請外國人代表公司出賽爭奪較高名次。

責任編輯／Oliver Wu

不少職業或是業餘運動員為了運動表現，在賽季或是訓練期間滴酒不沾。但也可以看到職業運動員在酒吧酒醉鬧事，甚至在休息室喝酒的新聞。理論上，喝酒會影響運動表現，但是職業選手面對酒精的行為並不一致。

不管職業或是業餘運動員應該如何面對酒精，一直沒有很好的答案，有的人建議應該禁酒，有的則建議少量無害。或許我們能從一些科學的證據中去找尋答案。完全禁酒對於有些人的生活或是工作並不可行，酒精畢竟在我們的社交生活中扮演了一定的角色。

我們為什麼分享這篇文章？
日常交際應酬、完賽後慶功，甚至世界著名的法國紅酒馬拉松...，運動員要滴酒不沾，除了有極佳的自制力，還需要親友同事間的理解尊重。可能你會認為「那我運動後再喝酒就好啦！」事情沒有這麼簡單，最常被人忽略的時機就是運動後。陳柏長醫師用科學研究為我們解答：運動後攝取酒精是否會影響代謝、修復、內分泌？那麼運動員在需要喝酒時該怎麼適度控制呢？這無論對運動員或認真在某一運動項目的業餘選手來說，都是相當實用的參考。

過度飲酒？

過度飲酒會造成癌症、肝硬化、胰臟炎、精神疾病等等，並且造成近4%的死亡成因，也會因為過度飲酒酒駕肇事或是產生暴力事件，這些都是大家再清楚不過的事情。

各國對於每日建議飲酒的上限建議差異極大，從每日8g酒精到20g都有，相信各國政府的建議都是有所本。但對於運動員合理的飲用量並無法從中得到答案，理論上運動員在比賽及訓練中喝酒，會造成肌肉損傷，酒精會影響肌肉修補，但合理的量是多少應該跟一般人有所不同。

根據針對大學生的研究發現，有參與運動比賽的學生，喝更多的酒、更會讓自己喝到掛。過度飲酒佔一般人的比率約16%，在運動員中比例勢必會更高，尤其在飲酒行為調查，高度肢體碰觸的團隊運動，過度飲酒的比例更是高不少。

酒精對於運動表現的影響

根據美國運動醫學會（ACSM）對於酒精造成運動表現的影響，會降低肌力、肌耐力、速度、心肺耐力；但是對於最大攝氧量、心律、心輸出量、肌肉血流等不會產生負面影響。不過許多研究卻得到跟ACSM不同的結論，這跟研究設計及所參與的運動會有所相關聯。

總結現有的證據，少量的酒精不會對運動表現產生正面的影響，對於耐力運動卻可能有所傷害。雖然有些教練或運動員認為賽前喝少量的酒，可以降低緊張感而去面對重要賽事，但是多數運動員還是在運動後才喝酒，因此酒精是否影響當下運動表現，似乎變得不是那麼重要。酒精對於後續恢復及密集賽事的影響可能才是重點。

​酒精對於運動後代謝的影響

酒精被列為有利尿作用，運動員如果有脫水的狀況，會造成運動表現的下降。因此運動後飲酒似乎會造成更嚴重的脫水狀況。

有科學家發現在產生脫水狀態的人身上，要飲用4%以上酒精才會產生利尿作用。但這樣的數字並不精確也不實用。另一組科學家研究運動後脫水的狀態，實驗了酒精0、0.24、0.49、0.92 g/kg當作部分水分的來源，發現只有0.92這組有脫水狀態，所以就脫水這個議題，0.49g/kg以下是不會增加脫水的嚴重性，但是仍然要強調，水分沒有補充足夠，仍然會影響隔天的運動表現。

比賽或訓練後，會消耗部分或是多數的肝醣，補充肝醣會對隔天的訓練品質或是比賽產生重要影響。研究發現，運動後酒精（1.5g/kg）搭配高碳水化合物飲食、酒精配低碳水化合物、正常飲食，發現只有酒精配低碳水化合物有缺乏足夠肝醣的情況。

軟組織修復

運動及訓練都會造成肌肉等軟組織損傷，軟組織如果有受傷的情況會造成運動表現下降，更可能因為特定肌群無法正確使力，而造成更多組織受傷，也會讓訓練效果大打折扣。

在正常情況下，身體面對受傷會引起發炎反應，發炎反應由許多不同的激素、賀爾蒙偕同去修補組織。如果長期或是短時間大量飲酒會抑制這些免疫反應，使得軟組織無法正常修復。身體免疫機制被抑制，也會進一步造成容易生病、感染等運動員不樂見的情況。

受傷時，我們會採冰敷加上適度壓力性的包紮，這樣的做法除了止痛，還可以避免組織過度腫脹，延緩傷後恢復。然而飲酒會改變局部組織的血流，造成更多的血流積聚在受傷部位，造成更嚴重的水腫，因而延遲組織修復。

內分泌系統改變

長期或是短時間大量飲酒，會破壞身體內分泌系統的平衡，有些賀爾蒙會增加分泌，有些則是減少。一些明顯變化像是降低睡眠品質、情緒不穩定、血糖平衡遭到破壞（可能增高也可能降低）。

當喝酒的量達到1.5g/kg會降低雄性激素分泌，進一步減少肌肉量、骨質密度、紅血球數量，也會造成男性女乳症及睪丸萎縮等情況。當飲酒量降低到0.5g/kg，則可能反而增加雄性激素（無法完整證實，但至少相對沒有明顯證據證明有害）。

蛋白質合成

運動員在訓練，就是需要為小肌肉損傷，藉由蛋白質合成來修補肌肉，讓肌肉更有力或是更加健美。在老鼠的實驗上發現，大量酒精會在24小時內減少肌肉75%合成，這樣的量換算成一般成人體重，約等於250g的酒精，約略是10瓶500cc啤酒的量。雖然一般人較少喝下這樣多啤酒，但並非不可能，如果長期喝烈酒或是紅酒就更有機會喝下這樣的量。

相對大量的飲酒研究，除了利用問卷調查，要設計人體實驗，因為事先已經知道極度危害身體安全，因此要在人體身上進行實驗變得非常困難，也讓動物實驗變成少數能解答問題的方式。

運動員該如何飲酒

要所有進行運動的人都戒酒，顯然並不可行也無法長久。我們當然佩服有些運動員可以滴酒不沾，但是一般人工作、應酬、社交、參觀酒莊，要避免飲酒是相當困難的。以下建議一般人的飲酒原則：
1. 低濃度低量飲酒（4%以下、0.5g/kg，對於成年男子約等於500cc啤酒）
2. 酒精不能取代能量來源，應搭配正餐使用
3. 每週飲酒次數男性應低於3次，女性應低於2次（在此提醒女性運動員飲酒的研究相對較少，更應該要注意身體的反應）

2018臺北超級馬拉松，將於本週五（2/9）在花博新生公園開跑，高手雲集陸續抵台，來自日本知名跑者大滝雅之、稲垣寿美惠、堀竜麿，以及來自中國的24小時國家紀錄保持人梁晶，加上臺灣超馬好手黃筱純、曾哲信、楊皇蘭、鄭揚展、劉明智、羅維銘等人與新秀，今年有望升級48小時金牌標章賽事！配合升級金牌賽的目標，會場開設日本超馬博物館，由日方專人介紹並展示日本超馬女將在國際賽事的輝煌戰績。

本屆賽事吸引海外高手目光，日本跑者組成一支24人的隊伍來台！除了去年臺北超馬順利達標國際級成績的總冠軍堀竜麿（361.127公里），以及每年不缺席的日本前紀錄保持人大滝雅之、沖山健司，還有過去曾參加東吳超馬的高木世済、山口裕子、長瀬陽子等好手；另有一位賽事新面孔古北隆久，更將本場目標訂在400公里！值得一提的是，世界女子24小時室內紀錄保持人稲垣寿美惠答應參加48小時賽，傷後復出的關家良一將下場參與12小時，可見日本隊的陣容堅強！而來自中國的梁晶，去年底在杭州24小時超馬賽獲得冠軍，並成為新任中國國家記錄，在各種賽制距離、越野或路跑賽皆有佳績，是一名全方位跑者，本次將是梁晶首度挑戰48小時賽！

當然，臺灣本地選手也不容小覷，黃筱純、曾哲信、楊皇蘭、鄭揚展、劉明智、羅維銘等熟面孔出賽，本賽事這場賽事作為全球頂尖48小時銀牌賽事之一，跑者們只需要注意保暖不要失溫或受傷，便會是個適合衝破個人最佳紀錄的一場賽事！除了48小時與24小時超馬之外，本賽事亦規劃12小時、6小時、與5小時接力賽，其中年年出席的接力賽隊伍更是有多達10隊以上，如造甘那盃、台大EMBA、東吳常跑同好會、欣興電子、新生慢跑、黑豹三鐵、熱血玩咖、健健團、大人的跑步學堂、研華路跑…等。讓所有熱愛超馬精神的跑團與未來的超馬新星，齊聚會場共襄盛舉！

超馬跑者與超馬運動協會長期關懷漸凍病友，希望藉由超級馬拉松堅持到底、不輕言放棄的精神，讓更多人關懷運動神經元疾病（MND，一般通稱的漸凍症ALS）議題。病友陳俊芝表示，因為有跑友們滿滿的愛，讓許多病友走出陰霾、重新振作，雖然因病行動不便，但是現在的他更可以用心觀察，一筆一畫寫下生活中美好與感動的瞬間。本次賽事無法親自到場的俊芝姊，將送給48小時的勇者們一本「人生細說」，並請跑者李榮富傳達漸凍病友們由衷地感謝也鼓勵跑者順利完成挑戰。
 
參與超馬賽事的跑者需要長時間活動肌肉與直立身體，耗費大量的體力與能量，本賽事感謝台灣味之素提供amino VITAL胺基酸粉包，讓參賽者們能迅速補充失去的能量！Wellcon運動按摩也特派專人到會場服務跑者，讓每一位挑戰者能保持最佳狀態在賽道上向前邁進！

資料、圖片來源／中華民國超級馬拉松協會
責任編輯／瀅瀅