根據哈佛醫學院團隊發表在《Nature》一項研究成果顯示，哈佛的布魯斯（Bruce Yankner）教授等發現，神經元的興奮程度是決定壽命長短的主要因素，興奮程度高的人壽命較短，而長壽的人神經興奮程度較低。然而這是科學家第一次發現神經系統活動影響人類壽命的證據，不僅如此，教授團隊還揭示了背後的分子機制。

跟就研究顯示，降低神經系統興奮性，調節胰島素和胰島素樣生長因子（IGF）訊號通路，能延長壽命。這項研究同期發表於《Nature》上的評論性文章，許多專業人士都給予這個研究高度的評價。

神經與衰老有關，但原因尚未查明

首先，衰老會影響神經系統，這雖然是正確觀念，但是背後的分子機制還不清楚，然而阿茲海默症等衰老相關的神經退行性疾病就是明證。實際上已經有一些科學家觀察到，神經系統的訊號可以影響生命體的衰老速度。顯然，神經和衰老之間，是有千絲萬縷的聯繫的，只不過這背後的機制還不為人知。在過往的的研究，最多就是探索特定神經元存在或者不存在，與線蟲的壽命相關，並沒有人研究神經系統的活動狀態，是否會影響衰老的進程，連線蟲相關的研究都沒有，更別提哺乳動物、甚至是人。

長壽可能與神經興奮性較低有關

根據教授團隊的想法表示，既然大家都對神經與衰老之間的關係感興趣，尤其是人體內是否存在這樣的關係，那就直接研究人體，畢竟之前已經有研究表明，大腦基因的表達變化可以將年輕人與老年人區分開來。同時他們分析比較長壽組（85歲以上）和非長壽組（80歲以下）基因表達的差異。然而研究結果讓研究人員大吃一驚。與80歲前去世的老年人相比，85歲以後去世的老年人，神經興奮相關基因表達量顯著降低。研究人員認為，這個結果暗示，長壽可能與神經興奮性較低有關。不過，科學家觀察到的現像，到底僅僅是相關性，還是有因果關係？研究人員也在第一時間想到了這個問題，並在研究衰老的模式生物線蟲中，探索了神經興奮性與衰老之間的關係。為了保險起見，研究人員從遺傳、分子和細胞的角度，在線蟲身上開展研究，結果證實：改變神經的興奮性確實會影響壽命，抑制就延長，增強就縮短。

降低神經元的興奮性，可能是減緩人類衰老的一種方式

團隊就注意到了REST蛋白在老年人大腦中的作用，許多基因的表達受這個REST蛋白的調控，而且REST蛋白對大腦有保護作用。在那些神經興奮相關基因表達下調的長壽人群中，都發現了REST基因大量表達的痕跡。而且，那些基因的表達下降，確實與REST基因表達上升呈正相關。總之，研究人員認為，活化REST或者降低神經元的興奮性，可能是減緩人類衰老的一種方法。不過，雖然神經過度興奮會表現為肌肉抽搐、情緒波動和思想變化等，但是這個研究還不能告訴我們，個人的行為、思想和情緒是否會影響壽命。儘管如此，這也不影響科學家從人類行為的角度去探討長壽這個問題，畢竟從分子分子機制上是可行的。

但是，衰老過程真的是非常複雜。如果想全面了解科學家在衰老領域的研究最新進展，不如聽從醫師的指示，從日常生活保健做起，多運動、吃健康食物，以及多放鬆心情，這樣就能延緩老化，以及能促進身心健康。

資料來源／HEHO健康網、NATURE

責任編輯／妞妞

脂肪肝在台灣盛行率高，平均每3人就1人，如果持續惡化，恐陷入肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病3部曲」。但台大醫院最新研究發現，B、C型肝炎患者若無合併代謝異常，如有輕度脂肪肝者，反而可以抑制肝炎病毒、使長期死亡率減半；但B、C型肝炎合併有代謝症候群者，則會大幅提升罹癌機率及死亡風險，研究成果登上國際醫學期刊。

台大醫院副院長高嘉宏表示，台灣肝病的高盛行率與慢性B型肝炎、C型肝炎有密切相關，而近年研究指出，脂肪肝與代謝異常有關，持續惡化可能造成肥胖、糖尿病、肝病等問題。為了解肝炎合併脂肪肝或代謝異常的健康風險，台大醫院肝炎團隊針對院內1萬多名B肝、C肝患者同時合併代謝症候群的關係進行研究，研究成果已發表在國際頂尖期刊「肝病學雜誌」（Journal of Hepatology）上。

肝炎併代謝疾病，死亡風險增2倍

由台大醫院內科部主治醫師蘇東弘、台大醫院北護分院內科主治醫師黃上秦共同追蹤長達15年時間的研究發現，B型肝炎患者若同時合併如糖尿病、高血壓、肥胖等代謝症候群，總死亡風險大幅提升2倍以上，尤其糖尿病影響最大恐致4倍。

但研究也意外發現，若B肝患者僅有輕度的「單純脂肪肝」而非酒精性脂肪肝，且未合併其他代謝異常者，反而可使長期死亡率減少5成。

有單純脂肪肝，竟助清除B肝病毒

蘇東弘表示，單純脂肪肝是指肝細胞內有油脂堆積，主要是三酸甘油酯，通常不會傷害肝臟演變成肝硬化、肝癌，「這次研究結果進一步證實，肝炎患者若有輕度脂肪肝，可能會抑制B型肝炎病毒活性，減少病毒複製並提升清除率，進而降低肝癌和肝硬化的風險。」

此外，黃上秦進一步解釋，臨床上的輕度脂肪肝無合併其他代謝疾病患者極為少見，不過這類人通常較少出現肌少症，推測可能是在營養補充上相對充足，而肌少症是預後不良的指標，可能也是降低長期死亡率的原因之一。

黃上秦說明，此次研究結果可能有助於未來針對治療B型肝炎病毒，進一步找出相關機轉及開發藥物的方向。不過他強調：「這並非鼓勵患者有脂肪肝！」大部分臨床遇到的B肝病人，75%以上都合併有代謝症候群，甚至超過9成以上都有合併代謝異常，因此並不會建議病人，刻意罹患脂肪肝來降低死亡率，這是本末倒置的做法。

C肝痊癒這類人仍多3倍肝癌風險

此外，台大醫院內科部醫師劉振驊針對C肝與脂肪肝的研究結果表示，糖尿病、高血壓、高血脂或肥胖等，都是心臟代謝風險因子，若其中1項合併脂肪肝，就是代謝異常脂肪肝病。

劉振驊指出，根據全台近10家醫學中心、近1,600名C肝患者數據顯示，即使病患C肝成功清除病毒後，有代謝異常脂肪肝病者罹患肝癌的風險，仍是沒有者的3倍之多。提醒肝炎患者應早期針對代謝異常進行藥物治療，即使痊癒，也應多運動、調整飲食，並定期篩檢，避免罹患脂肪肝。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：脂肪肝竟能抑制B肝病毒？台大研究意外揭「輕度脂肪肝可降死亡率」

 

「每日一萬步，健康有保固」多年來已成為家喻戶曉的健康目標，被認為可保持健康的體重、降低心臟病、高血壓等疾病風險。但你有想過真的需要走「一萬步」嗎﹖實際上影響人體健康的步數是多少呢﹖近期一項哈佛公衛學院研究證實，你每天需要的不是一萬步！且實際上比一萬步少得多。

該研究2019年5月份發表於美國醫學會雜誌（JAMA Internal Medicine），研究主要針對每日步數與老年婦女死亡率降低的關聯性做調查。研究針對18,289名女性進行了為期7天的步數測量，並追蹤這些參與者長達4.3年，最終被納入分析的有效樣本為16,741名，她們平均年齡72歲，平均每天走5,499步。

追蹤期間共504名女性死亡，研究者進一步以每日步數的多寡分組，結果發現，相較於每天平均走2,700步、活動量低的女性，每天走4,400步的女性死亡風險降低41％，且隨著每天步數越多、死亡風險越低，直到日行7,500步為最低。值得注意的是，研究發現每天走超過7,500步，就沒有額外的益處；此外，每位女性走的速度快慢與死亡風險沒有顯著關連性。

該研究作者哈佛公共衛生學院流行病學教授I-Min Lee在接受美媒採訪時表示﹕「你走的步數越多，你的身體活動量就越多。身體活動已被證明可改善許多生理標誌，如血壓、葡萄糖／胰島素水平以及炎症等，這些會增加心臟病和癌症等慢性疾病風險，縮短壽命。

雖然這篇研究僅針對老年婦女，男性每日步數和死亡率間的關聯尚待研究，但讀完這篇，不是要你偷懶少走點路，而是讓你知道多走路確實能降低過早死亡的風險。因此，當你無法運動或是休息日時，趁午休或下班後走一走路，也可能提升健康、降低死亡風險。

健走對身體的好處

走路對身體健康好處多！以下是衛生福利部國民健康署彙整的資料。

1.增強心肺功能: 健走可以增強心血管機能，促進血液循環，並配合平穩、規律的深呼吸，有助於 呼吸系統功能的強化。 

2.提高代謝、預防肥胖、控制體重: 健走可以提高人體新陳代謝率，消耗熱量，對於預防肥胖、控制體重有明顯的效果。 

3. 預防高血脂、高血壓: 健走能促進血液循環，降低血液中膽固醇及三酸甘油脂的含量，有效預防高血脂 症及高血壓。 

4. 強化免疫系統: 健走是一種全身有氧運動，能強化身體的抵抗力，保持身心的最佳狀態。 

5. 預防及控制糖尿病: 飲食過量、運動不足與生活壓力是現代人罹患糖尿病的重要原因，健走是全身有 氧運動，能代謝血糖、放鬆壓力、促進血液循環，是預防與控制糖尿病十分適合 的運動。建議糖尿病患者健走時間最好在飯後1-2小時，每次約30分鐘，每週至少3次。 

6. 預防骨質疏鬆症: 隨著年齡增長，骨質疏鬆症對健康的威脅也逐漸增強，健走正是儲存骨本、強化 骨骼最適合的運動，持之以恆能有效預防骨質疏鬆。 

7. 遠離憂鬱 天天好心情: 現代人生活壓力大，走路可以放鬆緊繃的肌肉，消除疲勞和緊張，改善腦部血流 及供養情況，提高記憶力、思考力及工作效率。持續健走可以提振情緒，更可以 培養積極的信心與勇氣，擺脫壓力與憂鬱的心情。 

8. 消耗卡路里: 研究報告指出，每次步行10分鐘有益心肺功能；步行達20分鐘會開始燃燒體內多餘脂肪。建議每天走路時間累計30分鐘以上，日行萬步則能消耗體內約300大卡熱量。

資料來源／JAMA Internal Medicine, Bicycling US, 衛生福利部國民健康署    
責任編輯／Dama