隨著運動風氣盛行，大說數人已意識到運動與健康的正向關聯，也願意投資金錢與時間養成運動習慣。然而，除了透過運動為身體排毒、雕塑體身體時，卻常常忽略肌膚的保養。如果妳在運動前後忽略了肌膚正確的保養和清潔步驟，等於浪費一次能讓肌膚變得更好的機會。現在，來一起正確保養讓妳肌膚更白裡透紅水噹噹！

運動前的肌膚清潔與防護

1. 請素顏運動：人體肌膚有汗腺，運動時，體溫會升高，出汗能幫助調節體溫、並預防肌膚變得乾燥。也因為此時的毛孔處於張開狀態，若帶著妝運動，彩妝中的化學性成分刺激感較強，再加上皮膚表面溫度升高，便容易引發臉部出現敏感徵狀（如泛紅、刺熱、癢等）。而彩妝品中所含的油脂與汗水結合，也可能導致毛孔阻塞，而出現粉刺及痘痘問題。此外，化妝品普遍含有色素，容易在運動時累積於毛細孔中，長期下來會造成色素沈澱，肌膚也會提早出現老化斑點。

2. 隨身攜帶小毛巾：出門運動前可隨身攜帶一條乾淨的小毛巾，出汗時適時擦乾，減少體溫忽高忽低的不穩定。尤其在冬天運動時，為身體擦汗也能避免身體因著涼而出現感冒或頭痛問題。

3. 臉部身體擦防曬：出門運動前，記得為臉部與身體塗防曬，以阻擋紫外線傷害。在防曬的選擇上，建議挑選可同時防護 UVB 及 UVA 的廣效性防曬，尤其是有防護 UVA 的成分，包括 Zinc Oxide，Titanium Dioxide 等。若肌膚正處於敏感狀態，也建議挑選物理性防曬，或找到防滲入效果好的產品，可防堵化學性防曬中的化學成分進入皮膚造成刺激。

運動後的肌膚清潔與保養

1. 避免過度清潔臉部：運動流完汗後，有些人不喜歡臉部黏膩的感覺，而習慣立即洗臉，或選擇清潔力過強的產品；然而，過度清潔或是洗臉的方法不正確，可能會把肌膚原本的天然皮脂膜給一併帶走，導致肌膚的防禦力降低，而出現臉部發紅或乾癢等問題，對肌膚造成不必要的傷害。因此，運動完後，在洗面乳的挑選上，建議以成分溫和、去脂力不過度的植物性清潔配方為較安心的選擇。

2. 讓身體補足水分：健身完後，身體會排出大量汗水，肌膚這時處在相對缺水的情況；除了藉由保養品去補足臉部水分，也要適時為身體補水，避免脫水情況發生。建議在運動的休息時間，少量地補水（一次不超過 100～150cc），如果一次補太多水分，會使胃部膨脹，妨礙橫隔膜的正常活動，甚至可能影響消化功能。

3. 不要一結束運動就洗冷水澡：運動或健身完後，建議過 10-15 分鐘後再去洗澡，因為運動後身體的代謝廢物正隨著汗液排出，可等排出完整後在進行沖澡。另外，剛運動後體溫較高，若用冷水沖澡，可能會使皮膚表層快速收縮，造成新陳代謝被打亂；體質較敏感的人，甚至可能會引起閉汗症或靜脈曲張等症狀。因此，建議洗澡時以溫水（約攝氏 30-40 度的範圍）取代冷水或過於高溫的熱水，除了能更有效促進肌膚的血液循環，對於安撫神經、放鬆肌肉組織都有很好的療效。然而可以洗澡時挑選較溫和的清潔用品，這樣不會刺激肌膚。

4.健康飲食：適當運動並搭配健康的均衡飲食是更提升肌膚防護力的重要方法，當你吃得健康時，身體會回饋你更好的狀態。

資料來源／HUFFPOST、HEALTHLINE

責任編輯／妞妞

腳趾頭上的「黑指甲」介於一個尷尬處境，它不一定影響你的運動，卻會帶給你困擾，而且症狀常被誤認，實際上可能有意想不到的嚴重疾病。然而，黑指甲這樣的運動傷害竟常被馬拉松跑者當作「努力後的勳章」，認為這是跑馬後必留下的功勛，發生已久也置之不理。現在讓我們正視這個問題，看看黑指甲究竟怎麼產生、如何預防？另有其他指甲病變常被跟黑指甲混為一談，別誤把病變當「勳章」！

症狀

主因指甲內產生瘀血情況，過幾天就會形成黑指甲。它有區域性，不一定整個指甲黑成一片，但隨著指甲生長會稍微擴散；也不一定會感覺痛，嚴重的話僅前幾天會痛，但通常要等指甲將瘀血部分完全長完並剪除，才算完全痊癒，多數達半年以上。

黑指甲原因與解決方案

1. 鞋子過小，壓迫到趾頭形成瘀血。以跑鞋為例，穿襪子時腳趾輕頂住最前面，腳後跟空間可輕鬆放入食指為佳；不過有時不是因為鞋子過小，而是楦頭（鞋子腳掌部位的寬度）過小。

解決方案﹕選擇適合大小的鞋或寬楦鞋型，穿鞋時注意鞋帶的綁法、鬆緊是否恰當。要注意的是，鞋子楦頭過大反倒會造成腳與鞋子長期摩擦碰撞，引起瘀血。 

2. 指甲過長，在運動過程中損傷甲床。

解決方案﹕平常養成3-4週修剪指甲一次的習慣，馬拉松類比賽前三天一定要修剪指甲。但要注意，指甲剪得過短過深或形狀有尖角，容易嵌入皮膚或磨傷甲溝引發炎症。

3. 防護過當，例如用透氣膠帶綁腳趾綁太緊。

解決方案﹕腳趾盡量少貼膠帶或OK蹦，若因為破皮或水泡非貼不可，不能貼太緊；建議改穿五趾襪。

4. 運動時以腳尖著地最容易發生黑指甲。

解決方案﹕避免腳趾緊繃，以腳掌（中足）著地，盡量避免以腳尖後蹬的力量前進。 

5. 超過身體負荷，例如超馬跑者的指甲常見黑成一片甚至剝落，因為動輒12小時甚至更久的連續跑步或多日賽，每公里單腳受力摩擦約600次以上，100公里就是6萬次。

解決方案﹕不能要求你不比超馬，只能依賴個人跑姿、放鬆程度與身體特質來適應。

發生黑指甲、指甲剝落的處理4步驟

1. 按壓﹕對受傷部位施壓直到出血消退，洗澡時讓傷口露出，雙腳在溫水中浸泡10分鐘，有助於減輕疼痛。

2. 包紮﹕如果嚴重到指甲脫落，但沒有任何出血現象或開放性皮膚損傷，OK蹦和抗生素是很好的選擇，也增加對皮膚的一個額外保護層、防止感染。要注意的是，不要用其他不明膠帶將指甲黏起來，它並不會因為被黏起來而與皮膚接和。

3. 耐心照顧﹕當指甲被翻起，不要拉它或重複觸摸，這樣做會導致不必要的疼痛和額外傷害。因為每個指甲的生長週期需6-9個月，大約6週後你會看到一個新的指甲正在成長，之後你得慢慢等待它的痊癒。

4. 若疼痛增加或有其他異狀，盡速就醫﹕如果腳趾變色、腫脹，或者不斷有不明液體排出，別拖時間！請務必盡速前往醫療院所的皮膚科求診，因為可能是感染跡象，如果等到趾甲周圍皮膚感染蔓延到骨頭卻不治療，恐導致嚴重感染。

常被搞混的其他指甲病變

資料來源／高志明著《一雙慢跑鞋》、財團法人全民健康基金會

責任編輯／Dama

無論是年長者、運動咖，或是必須久站工作的人，「膝蓋痛」的惱人問題總是時不時突然出現。尤其對年長者來說，因膝蓋痛而長期臥床、把自己關在家裡的大有人在，過低的活動量更可能降低免疫力、導致其他疾病。想解決膝蓋痛困擾，你得先知道膝蓋痛不只因為「退化性關節炎」，揪出真正的疼痛元凶才是關鍵！下文以骨科醫師觀點教你如何一步步接近敵人、揪出凶手，並找到對的治療／緩解方法。

膝蓋自我檢查

膝蓋痛有許多原因，先有正確的診斷，才能正確治療。如果已經感覺到膝蓋痛先看看哪個部位感受到什麼樣的疼痛？疼痛到什麼程度？你有過以下膝蓋疼痛情況嗎？檢視一下自己如果有，可能是關節軟骨磨損所導致。
1. 從椅子上起身時膝蓋會痛
2. 持續走路較長距離時膝蓋會痛
3. 走路之後膝蓋會痛
4. 上下階梯會很辛苦
5. 久坐時膝蓋會痛
6. 從座位上站起來會很辛苦
7. 膝蓋屈伸時會發出聲音
8. 無法使用蹲式馬桶
9. 無法跪坐
10. 膝蓋腫大

膝蓋痛，快就醫檢查！

只靠口服止痛藥、電療、玻尿酸關節注射等招術對付膝蓋問題嗎？日本膝痛權威醫師黑澤尚指出這是不可行的！建議先到醫療院所掛號診斷，再依診斷結果選擇治療方法。以下流程﹕
Step1問診﹕先接受骨科的問診和檢查，就發生時期、疼痛狀況、有無受傷等告知醫師。
Step2視診﹕給醫師檢查膝蓋狀態、形狀、腫脹情況。
Step3觸診﹕調查膝蓋的可動域及膝蓋的積水、灼熱感等。
Step4 X光檢查﹕檢查膝蓋骨與骨之間的空隙、症狀的進展狀況等。
Step5 如果有必要做進一步檢查﹕血液檢查判斷發炎程度，檢查是否有風濕疾病、痛風的可能性／MRI核磁共振成像，檢查橫向、縱向、斜向的剖面圖／關節鏡檢查（僅內視鏡手術時才施行）

膝蓋構造分為大腿骨、膝蓋骨、脛骨、腓骨、半月板等，關節骨頭表面包覆著軟骨，周圍則有股四頭肌（大腿前側）、肌腱、膕繩肌（大腿後側）、韌帶、小腿三頭肌等組織，才能做出膝蓋屈伸等複雜動作。就醫檢查後，才能清楚究竟是膝蓋構造上的哪個部位引發疼痛。而疼痛主因多出自關節軟骨的磨損變形，以下是發生機轉﹕
軟骨磨損→產生磨耗物質→免疫細胞過度反應→引起發炎疼痛

常見的膝蓋痛病因

診斷後，你可能知道自己罹患了什麼疾病，醫師將會提供對症下治療建議，或是請你轉診到其他科別。以下是常見引發膝蓋痛的疾病與對應症狀。
退化性關節炎﹕輕則僵硬有些微疼痛，重則長期疼痛且上下階梯很辛苦，甚至變成O型腿。
股骨頭壞死﹕初期症狀是疼痛，尤其在髖關節附近，走動越多就會產生悶悶的疼痛，但休息一下就可恢復，常被誤認為扭傷；也有部份人的症狀是腰痛，常被誤認為退化性腰椎病變。嚴重時每走一步路就感到疼痛，跛行到更嚴重時使髖關節活動度嚴重受限，無法把腳打開。
類風濕性關節炎﹕除了膝蓋，手指、手腕、手肘、髖關節、膝蓋等全身關節會發生左右對稱的疼痛，發炎反應比退化性關節炎還嚴重，帶來劇烈疼痛，且隨著關節變形的情況惡化，手腳趾頭的關節也會遭到破壞，導致脫臼或變形。
半月板損傷﹕膝蓋腫大、積水，活動時膝蓋會痛，膝蓋一動就發出聲響，有時突然像被卡住無法伸直。
痛風、假性痛風﹕膝關節突然劇痛，腳趾的趾根關節處也可能發生。

資料來源／順天堂大學醫學院骨科學特任教授暨附設高齡醫療中心醫師黑澤尚、台大醫院骨科部  
責任編輯／Dama