你可能穿起比基尼身材看似不錯、BMI身體質量指數也在正常範圍，但是，小心你其實跟肥胖者一樣不健康，成為「瘦胖子（Skinny Fat）」而不自知！有研究指出，瘦胖子可能影響著多達四分之一正常體重的人，讓他們看似健康，卻處於糖尿病和心血管疾病的高風險中。

所謂 Skinny Fat 的人，四肢纖細但腰間脂肪很可觀，所以當穿上衣服看起來骨瘦如柴，把上衣脫下卻顥得圓潤。根據2008年一項研究指出，Skinny Fat（或是正常體重的肥胖症）現象可能影響四分之一的正常體重者，他們看似健康，但實際檢查後，會發現體內脂肪和發炎指數很高，因此患糖尿病和心血管疾病的風險高，卻無法從外表觀察出來。

要確定自己是不是Skinny Fat，檢查血壓、膽固醇和血糖是確認新陳代謝狀況的唯一途徑；但以下5大徵兆，可能幫助你確定是否有正常體重的肥胖症風險，如果發現自己有這些特徵，請就醫檢查並詢問醫師如何確保身體健康。

1. 你有個泡芙上身

即使體重正常，但在發表於《內科學年鑑》的一項研究發現，一群同年齡人相比，身體中段有多餘脂肪者更容易過早死亡。可怕的是，這種脂肪不會一次全部出現，因此很容易被忽略。如果你發現牛仔褲漸漸緊繃、皮帶慢慢向後扣，這就是一個警告信號。

2. 你無法做伏地挺身

伏地挺身是個經典的上半身訓練動作，也是核心訓練中很基礎的一環，不過，並不是每個人都有足夠肌力成功做出伏地挺身。如果你骨瘦如柴，體內脂肪含量卻很高，尤其是缺乏瘦肌肉且沒有規律運動，連上一次運動到流汗都記不得是哪時…那麼，你很可能是Skinny Fat！因為，當人們沒有超重，很容易沒動力去鍛鍊身體，但如果不規律運動，就會變得越來越不健康。

3. 你有家族史

如果父母或兄弟姊妹罹患糖尿病、心臟病、高血壓或高血脂，無論他們的身材胖瘦，在遺傳上，你也可能是罹病的高危險群。雖然家族遺傳不能改，但保持正常體重、運動和均衡飲食，可以有效降低罹病風險。建議可諮詢專業醫師，如果你有其他三高危險因子是與生活方式有關，可以試著修改生活方式，或是進一步服用藥物控制。

4. 你的飲食不健康

也許你可以大啖雞排漢堡大喝可樂，也不會增加體重；或是你斤斤計較攝入幾大卡熱量，卻都吃白麵包和垃圾食物。無論哪種方式，吃下過多糖和脂肪，卻不攝入足夠的維生素、纖維和瘦肉蛋白質，不僅會損害器官，更增加糖尿病、心臟病及癌症等風險。

5. 你正是高風險族群

遺傳學會影響人們如何儲存脂肪，比方說，2011年一項研究發現，與具有相同身體質量指數（BMI）的高加索人相比，南亞後裔的人更有可能在體內器官周圍儲存多餘脂肪（即內臟脂肪），而內臟脂肪與代謝問題和慢性疾病有關。另外，2014年一項研究發現，老年人不應該太注意BMI，因為我們會隨著年齡的增長而失去肌肉，所以即使在正常體重下，老年人的體內脂肪含量也很高，建議專注於增加肌肉量，而不要擔心體重機上的數字。

雖然遺傳學、年紀可能影響內臟脂肪含量，但文化和飲食習慣也可能起作用，顯然地，無論你面臨哪些風險因子，健康飲食和運動一定對每個人都有好處！

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資料來源／health.com   
責任編輯／Dama 

當你在開始減重瘦身之旅時，是否也發現男性比女性更容易達到目標？請不要感覺到驚訝！就算是採用同樣的訓練、飲食規畫和睡眠時間，女性依舊會減的比男性來的慢。這完全不是你個人的問題，但卻是一個殘酷的現實！

根據發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項研究指出，男性在減重瘦身時能比女性要獲得更多健康的好處。這項研究詳細介紹了歐洲、澳大利亞和紐西蘭共2,200多名超重成年人的減肥結果，參與這項研究的成年人皆患有糖尿病前期（Prediabetes）的問題，在為期8週的研究中，這些受測者將遵循800卡路里的飲食，這包含有湯、奶昔、熱麥片和低卡路里蔬菜。最終的結果，男性平均減去26磅（11.7公斤）女性平均減去22磅（9.9公斤），整體來說男性比女性平均多減輕16%的體重，此外，在研究過程中有35%的男性及女性血糖處於正常值，因此，不屬於糖尿病前期（Prediabetes）類別。

另外，在這項研究中也發現，男性減去的脂肪類型比女性來的更加健康。這是由於男性一般來說都會在腹部堆積脂肪，通常這個區塊的脂肪都被稱做內臟脂肪；當內臟脂肪快速減少時，就會加速身體新陳代謝並幫助體內消耗更多的卡路里。

而在女性方面，脂肪的堆積都會傾向於在臀部及大腿週遭，一般來說是對於生育及月經極為重要的皮下脂肪，當減少皮下脂肪對新陳代謝的提升並沒有太多的幫助。在這項研究中，女性的臀部確實比男性在尺寸上減少了許多。

生理上的不公平

為什麼男性比女性減重瘦身的速度更快，會歸咎於男性和女性構造上的差異？紐約大學營養學教授Lisa Young博士表示，當我們從生理上來講，男性擁有更多的肌肉量及更高的代謝率，因此，天生就能更快速大量的消耗體內的熱量，所以，當你身體的肌肉量越高就越需要大量的熱量攝取，另外，也由於新陳代謝率較高，男性就必須要消耗更多的卡路里以滿足身體運作所需的基本能量，這也就是我們常說的靜息代謝率（resting metabolic rate，RMR）。

所以，當男性及女性每日攝取相同熱量時，就可預知男性在熱量赤字的缺口比女性來的要大，也因此減重瘦身的效果變的較好。簡單來說，男性擁有比女性更多的肌肉量，而肌肉量的高低將影響身體代謝的成效；所以，當你的肌肉量越高就能提高新陳代謝率，並影響身體消耗熱量的數字。

荷爾蒙發揮作用

身體激素是女性比男性更難減重的另一個原因。透過一些研究發現，女性的體脂肪比男性大約多6-11%；而女性荷爾蒙雌激素（estrogen）的存在也會降低女性飯後燃燒卡路里的能力，更令人驚訝的是，當女性更年期造成雌激素濃度下降時，脂肪的代謝速度也會相對變慢，並傾向膽固醇及三酸甘油酯合成，因此，許多的女性會在更年期之後更加肥胖。

飲食喜好的差異

根據簡單飲食（Diet Simple）一書的作者凱瑟琳•塔爾馬奇 (Katherine Tallmadge) 博士表示，男女之間的一大差異就在於對食物的偏好，一般來說大多數的男性喜愛肉類，而女性較喜愛碳水化合物的食物，但這並不表示喜愛碳水化合物飲食的人，在減肥與瘦身的過程處於劣勢的狀態。在她一連串的觀察之中發現，女性往往比男性要了解並注意食物與卡路里之間的關係，但只要男性開始關注並選擇健康的食物選擇，一般來說也會更快速的達成瘦身減重的目標。

另一個會影響瘦身減重快慢的因素，就是情緒化飲食習慣。女性與男性相比更容易擁有情緒化飲食的習慣；又其是在每個月的月經週期中，想要進食大量糖份的誘惑更加強烈並難以抗拒，關於糖份攝取這點，有許多的女性都會屈服於這項渴望之中，這將會破壞原定的減重及瘦身計劃，反觀男性將可能堅持他們的飲食計畫，進而達成原定的目標數值。

資料參考／healthline、livescience、webmd

責任編輯／David

在現實世界中，酮症到底看起來如何，是什麼感覺？我想要知道答案，所以我從2015年5月開始，便開始進行為期一年的酮症實驗。讓我在此先聲明，這個實驗僅反應了我個人的經驗，不包括別人的經驗，也不是任何針對生酮飲食的客觀科學實驗。這只發生在我身上，在我測量營養性酮化對身體影響的測試。

2012年春天時，我讀了低卡生酮飲食作者傑夫．沃雷克與史蒂芬．菲尼醫師所著的《低碳水化合物表現的藝術與科學》，他們說明了運動員為了增加運動表現的生酮飲食背後原理，主張相較於使用碳水化合物作為燃料，燃燒脂肪並且使用酮體作為身體的主要燃料，能夠產生更好、更持久的能量，創造更好的運動表現。

科學測量營養性酮化的實驗

我就是在這本書中首次學到了血酮檢驗，以及他們所謂的「營養性酮化」概念。

在當時，雖然自己採用了相當好的低碳水化合物、高脂肪飲食，但我卻復胖、昏昏欲睡、時時感到疲勞，而令我相當困擾。因此，我希望能夠釐清問題在哪裡。在實驗當中，我總是在早上醒來空腹時使用precision Xtra 血酮計測量血酮值，同時也測量體重與血糖。晚上我在最後一餐至少四小時後再次測量血酮與血糖。這樣的儀式成為我一整年當中的每日例行公事。

我想要盡可能以科學的方式測量營養性酮化的結果，這就是為何我做這麼多檢驗的原因。但對一般人來說，每週分別在早上與晚上檢驗血酮一次，就足以讓你追蹤自己的進展，不需要破費買更多血酮試紙進行檢驗。然而，由於血糖檢驗比血酮檢驗來得便宜，所以在空腹的狀態與餐後檢驗一次血糖是個不錯的主意。

營養性酮化沒有已知的風險，和糖尿病的酮酸中毒不同。如果你真的擔心升高的血酮值，最好的方式，就是同時檢測血糖值－－如果血糖的數值小於240毫克╱分升，那就沒問題。

你往往會發現，血酮上升時，自己的血糖值大幅下降（這是非常好的一件事）。例如，對我來說，我在早上看到血糖值為60多，血酮值超過2.0毫莫耳的情形並不罕見，我覺得一切都很好。這只是營養性酮化帶來的諸多好處之一。

在我長達一年的營養性酮化實驗過程當中，我一直注意著自己體重、血糖、血酮的數字。此外，我也會注意自己的感受、睡眠模式，在運動時的精神狀態，以及在酮症狀態中身體的感受。如果出現改變，我就會特別留意。

我太太也忍不住跟著我生酮飲食

要讓身體從燃燒醣的機器變成燃燒脂肪的機器，要花2～6週的時間，所以在這段過渡期間，必須要對自己有些耐心。

對我來說，攝取85%的脂肪、12%的蛋白質、3%的碳水化合物就能夠奏效。隨著時間過去，我已經調整到接近80%的脂肪、15%的蛋白質，以及5%的碳水化合物，這是我維持到今天的不變比例。我並不會執著要絕對精準，謹守這樣的比例，但這些數字是我的底線。當然，選擇最佳品質的完全食物，能夠讓你的酮症健康狀態發揮到極致。

請注意，我這麼做時並不會計算熱量，但我每日攝取的熱量很可能接近2300至2500大卡。當你讓身體獲得足夠的養分並且進入酮症狀態時，那些熱量就能自行被人體消化。切記，我明白大家喜歡遵守確切的比例、主要營養物質的公式、攝取食物的清單，但要進入營養性酮化，卻不是這麼一回事──你必須找出屬於自己的一套。

我太太克莉絲汀看到我的實驗結果大感驚訝，決定也要親身體驗生酮飲食4星期，她進入酮症時，攝取的脂肪╱蛋白質╱碳水化合物比例為57╱29╱14，每天的熱量約為1500大卡。

天啊，改變真的發生了！

★飢餓感消失了！變少……然後就不見了！有些強效的處方藥物讓大家花大筆錢來抑制食慾，但酮症就能夠自然達到同樣效果，讓我一次就能自然節食12、16，甚至是24小時──現在，你知道酮症最大的好處是能夠控制飢餓感。

★血糖得到控制！我的血糖值在實驗之初，落在95以上到100出頭之間，在幾個月之內，就降到了75到80出頭之間。雖然我服用了穩定血糖的補充品glycosolve，但我最後透過酮症讓血糖維持在健康的範圍內後，就不再服用這種補充品。當你透過營養的方式產生酮體時，血糖並不會大幅上升。我在實驗開始時檢驗自己的HgA1c 值（為調節血糖的關鍵指標，顯示過去三個月的平均血糖值），得到的數字為5.4。那個數字並不可怕，但顯然有進步的空間。在進入營養性酮化6個月之後，那個數字掉到了4.7，也就是每日平均血糖為88毫克╱分升。

★心臟變健康了！高密度脂蛋白增加了，低密度脂蛋白粒子也變成比較健康的大型鬆軟顆粒，我的C反應蛋白（一種發炎的關鍵指標）也降到了最佳的範圍，心臟斷層掃描的結果顯示，沒有鈣化的斑塊累積在冠狀動脈當中。

★運動表現變好了！在實驗的前幾個月當中，我的體力就開始變好了，這讓我想了解在身體以酮體為主要燃料之後，我在健身房中的表現會如何－－我之前進行高強度訓練時，都會出現嚴重的低血糖，舉重後出現的肌肉痠痛得花上7～10天才能恢復。在我進入酮症狀態開始運動後，我每3天都會做一次20分鐘的全身舉重，發生在我身上的情形如下：沒有暈眩、昏倒、疲勞、虛弱的狀況，精力相當充沛，也沒有飢餓或渴望進食的情形，全身意外地充滿精力，在運動之後也覺得精力充沛，肌肉恢復迅速，也增加了許多力量。這實在讓我大吃一驚，不僅我的力量增加了將近3倍，也發現自己的肌肉增加許多。

★體重減輕了！在維持營養性酮化的這一年當中，我總共減掉了35公斤。但我想要分享，你吃健康的食物，過著健康的生活時，減重只是附加的價值，比其他的健康效益來得不重要。雖然許多人強調減重，但做讓你健康的事才是更重要的事，因為你這麼做了，很快就能減輕體重。

★更多美好的結果！至於我身體出現的改變，則比較難以量化：我很快從原本每晚勉強睡個4、5小時，進展到現在能夠擁有7～9小時的深沉睡眠，能夠充分獲得休息。我的思緒也變得清明許多，冒出大量面皰的情形也減少了，連我的排便週期都正常了起來。然而，這僅是我採用生酮飲食之後的少數好處而已。

書籍資訊
◎本文整理摘自柿子文化出版，Jimmy Moore 與 Dr. Eric C. Westman 著作：《生酮治病飲食全書：酮體自救飲食者最真實的成功告白》一書。

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以持續一整年的個人親身嚴格實證經驗，及對生酮飲食的探討理解，
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