打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝,運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題,有些只要經過冰敷就能改善,但也有不少是嚴重到傷及韌帶,骨科醫師提醒:「足踝扭傷雖然常見,但不要太過輕忽,即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷,伴隨骨折風險。」
由於足踝扭傷十分常見,讓許多民眾不以為意,除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫,衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說:「就臨床經驗而言,扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻,加上由上而下的壓力,會造成足踝前外側的韌帶傷害。」
依據受力大小,甚至會讓韌帶部分或完全斷裂,出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」,包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。
楊維宏指出,根據扭傷的嚴重程度,可以分成三個等級:
第一級扭傷
症狀:輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式:前3天需給予冰敷,併用彈性繃帶包紮壓迫,將患肢抬高休息;3 天後再熱敷,之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。
第二級扭傷
症狀:因為韌帶部分斷裂,局部有嚴重壓痛,淤血範圍大,走路相當疼痛,腫脹厲害。
處置方式:建議就醫諮詢,視情況利用石膏或護木保持固定,需休息及固定 6 至 8 週,以利韌帶癒合。
第三級扭傷
症狀:韌帶完全斷裂,踝關節變形會歪向一邊,關節移動時劇痛,無法行走。
處置方式:建議就醫並接受手術治療。
足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外,也伴隨骨折風險。楊維宏解釋:「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多,少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師?醫師建議有以下狀況一定要就醫:
.嚴重疼痛
.外型改變
.關節不穩定
.嚴重瘀血
.行走活動困難
楊維宏分享在臨床上的個案,一名 23 歲王姓同學,打籃球中不甚扭傷腳踝,看了兩次醫師都無法獲得改善,腳踝持續性的劇烈疼痛,讓他一度無法行走,直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽,可能是受傷程度比想像還嚴重。
足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好,楊維宏強調:「但再小的損傷都不能不管,因為都可能產生後遺症,即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發,嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理,切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化,錯失最佳治療時機。
文/王芊淩
圖/何宜庭
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根據統計,在足踝的運動傷害中高達80%是外踝韌帶受傷。然而腳踝扭傷依受傷程度分為三級,若關節受到拉扯或活動時有疼痛感,但外觀並無明顯改變,屬於輕度;韌帶大部分斷裂,合併關節腫大和劇痛發炎症狀,則為中度;韌帶完全斷裂,關節無支撐力,造成不穩現象,常合併嚴重血腫狀況,則是重度腳踝扭傷。
根據專業醫師表示,腳踝扭傷者,應遵循「急性運動傷害的PRICE原則」,之後儘快就醫,做詳細診察治療。而「急性運動傷害的PRICE原則」指的是P(Protection)保護、R(Rest)休息、I(Ice packing)冰敷、C(Compression)壓迫和E(Elevation)患肢抬高。若不慎腳踝扭傷,掌握上述處理原則,然後至少兩個月減少受傷部位使用,輔以物理復健治療,七成以上的患者,其韌帶多會自行癒合;若休息後仍無法復原且踝關節仍不穩定者,則須評估手術治療的可能性。
如何治療剛發生腳踝扭傷時,立即處理的正確與否,與後來痊癒速度有極大的關係,尤其是腫脹的程度,切忌在剛受傷48小時內去搓揉受傷處,找推拿師父推拿更是不可,因為會越揉越腫。腳踝受傷其注意事項如下:處理原則記住五字口訣即可,簡稱「PRICE」。
Protect(保護):保護預防再受傷(使用副木、彈性繃帶或醫療用膠帶來固定患部,避免進一步傷害)。
Rest(休息):休息避免再使用(可使用柺杖來輔助行走使受傷組織得到適當休息。)
Ice(冰敷):每隔兩小時針對患處作10-15分鐘的冰敷,一天4到5次。
Compression(加壓):使用醫療用彈性繃帶從腳掌包紮到小腿中段壓迫避免繼續腫脹。
Elevation(抬高患肢):受傷後前48小時應抬高患處以利消腫 在做完立即的處置後,就應馬上到骨科的門診求診,這時候醫師會判斷是否要照X光。醫師會為您打上彈性繃帶加以壓迫固定,而您的責任就是回家好好休息,把腳抬高,用冰袋冰敷。冰敷每天四次,每次十五分鐘。
平時可以多多伸展腳踝,或是透過肌力訓練來鍛鍊下半身,當下半身肌肉量足夠食,可以減輕腳踝的負擔。但如果腳踝扭傷後,可利用踝關節外旋運動加強肌力,平時也能用來預防受傷。像是可以坐在椅子上,彈力帶一端綁在門檔或其他與腳踝同高的穩固物體上,另一端套在腳掌外側腳掌往外側拉,記得動作指局限下腿部,膝蓋保持伸直。此外,也可以透過牆壁來伸展我們的腳踝,腳掌達到最大可動範圍時,緩慢回到原來位置,再重複上述步驟。
資料來源/《跑步的科學》、常春
責任編輯/妞妞
6月5日是一年一度的GLOBAL RUNNING DAY (GRD)全球跑步日,美國百年專業運動品牌BROOKS為響應這天,於5月31日晚間在台北信義旗艦店盛大舉辦BROOKS GRD VIP PARTY,現場有全台最狂跑者現場分享、宣布「把愛傳出去,為孩童而跑」公益募集活動即將達標,更邀請跑者們在5日晚間前加入GARMIN SPORT「BROOKS把愛傳出去,為孩童而跑」APP的標題競賽、上傳練跑記錄,每跑1公里BROOKS就捐出1元給兒福聯盟「偏鄉弱勢學童關懷方案」。
會場集結多位知名跑者,首位分享的是最快列車長、也是跑友暱稱賽道上「最速兔子」劉治昀,他是目前台灣100公里超馬紀錄保持人,參與非官方賽事配速經驗超過20場,最快配速賽事是2018渣打馬2:48。他分享第一場擔任配速員的經驗,以及配速員須具備的條件,並特別指出跑者在賽道上可以拿掉跑錶,充分信任配速員,而且拔掉手錶可減少因翻轉手腕而破壞了下肢的協調性,放下心理壓力,才能有更佳表現。
而第二位分享的貴賓,是運動行銷事業總經理黃成翰,他除了在台灣擔任了許多運動賽事的幕後推手,更在今年完成了世界六大馬挑戰,會中他和大家分享了許多參加六大馬的趣味經驗。他表示參加國外賽事主要是想把國內賽事辦得更好,並在參賽過程中體認到,唯有將運動與觀光結合,才能讓賽事辦得更加成功。
第三位則是最近剛出書的陸承蔚,她分享自己在2017年達成台灣史上首位女性完賽世界最高越野馬拉松—聖母峰馬拉松,同時奪下亞洲女子組第一名殊榮的經歷,又是如何從18-42歲沒踏過操場、沒爬過百岳、沒騎過公路車,更沒跑過馬拉松的中年職業婦女,轉變成2015年起每年挑戰一項艱困賽事。最後一位是第一位完成六大馬的國軍最強新聞官葛芃欣,他用1526天,自2015東京馬開始,以每年完成一場六大馬賽事,完成了對自己挑戰六大馬的承諾!他在活動中分享許多激勵他的跑步金句,並在最後感性的說:「謝謝跑步,讓我們今天能聚在一起」。
BROOKS同時宣佈今年的GRD主活動「把愛傳出去,為孩童而跑」公益募集。因為品牌深知跑步可以為人們帶來健康快樂的人生,每年在6月第一個禮拜三全球跑步日,都鼓勵跑者動起來。
今年台灣BROOKS「把愛傳出去,為孩童而跑」揪跑活動,在6月5日全球跑步日當天晚上以前活動期間,加入GARMIN SPORT「BROOKS把愛傳出去,為孩童而跑」APP的標題競賽,並上傳練跑記錄,每增加1公里,台灣BROOKS就捐出1元給兒福聯盟「偏鄉弱勢學童關懷方案」,讓偏鄉弱勢學童也能感受到跑友們的熱情關懷。目前累積的里程數已接近5萬公里,最後一天,熱血的跑友們快加入、把愛傳出去!活動詳情請上台灣BROOKS官網或臉書活動頁面查詢。
活動中,BROOKS品牌大使Roger也提出2018運動筆記大調查報告,發現跑者受傷比例高達8成以上,受傷部位則以膝蓋佔五成居冠。據分析,跑友運動傷害的三大關鍵為身體結構、動作控制能力或行為、以及外在環境條件(如:路況或跑鞋選擇),Roger詳細教導大家如何判斷自身步態,以及如何依步態挑選最適合自己的跑鞋,再針對合腳性、腳感、及路感等三大重點,來決定最適合自已的跑鞋,以藉此避免因選錯跑鞋而造成可怕的運動傷害。
Roger也提及BROOKS Ghost(魔鬼系列)是備受全球跑友推崇的暢銷跑鞋之一,幾乎每一代都曾獲美國路跑界權威媒體Runner’s World雜誌編輯最佳推薦獎項,新一代Ghost 12全新改版,採用「BioMoGo DNA」與「DNA LOFT」雙重避震科技,提供更輕量且恰到好處的柔軟腳感,更不失回彈力與持久性,平衡柔軟與避震功能,目前已在全台BROOKS銷售據點販售。
BROOKS GRD VIP PARTY為貴賓準備了美食、冰涼啤酒和點心,現場氣氛歡樂。台灣總代理-金瑞晶國際總經理Meggie在會中提到,BROOKS這個超過百年的運動品牌堅持只做好跑步裝備這件事,並始終傳遞「Run Happy」快樂跑的輕鬆愉快運動精神。而透過每年的跑友活動,除了能搶先得到許多專業跑步資訊,更凝聚跑者們的力量做公益,與BROOKS一起快樂地跑下去!
資料來源/BROOKS
責任編輯/Dama