打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝，運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題，有些只要經過冰敷就能改善，但也有不少是嚴重到傷及韌帶，骨科醫師提醒：「足踝扭傷雖然常見，但不要太過輕忽，即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷，伴隨骨折風險。」

由於足踝扭傷十分常見，讓許多民眾不以為意，除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫，衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說：「就臨床經驗而言，扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻，加上由上而下的壓力，會造成足踝前外側的韌帶傷害。」

依據受力大小，甚至會讓韌帶部分或完全斷裂，出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」，包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。

扭傷程度分三級 照護方式不同

楊維宏指出，根據扭傷的嚴重程度，可以分成三個等級：

第一級扭傷
症狀：輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式：前3天需給予冰敷，併用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高休息；3 天後再熱敷，之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。

第二級扭傷
症狀：因為韌帶部分斷裂，局部有嚴重壓痛，淤血範圍大，走路相當疼痛，腫脹厲害。
處置方式：建議就醫諮詢，視情況利用石膏或護木保持固定，需休息及固定 6 至 8 週，以利韌帶癒合。

第三級扭傷
症狀：韌帶完全斷裂，踝關節變形會歪向一邊，關節移動時劇痛，無法行走。
處置方式：建議就醫並接受手術治療。 

扭傷到底要不要就醫？ 5 種症狀出現不能輕忽

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外，也伴隨骨折風險。楊維宏解釋：「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多，少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師？醫師建議有以下狀況一定要就醫：
．嚴重疼痛
．外型改變
．關節不穩定
．嚴重瘀血
．行走活動困難

楊維宏分享在臨床上的個案，一名 23 歲王姓同學，打籃球中不甚扭傷腳踝，看了兩次醫師都無法獲得改善，腳踝持續性的劇烈疼痛，讓他一度無法行走，直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽，可能是受傷程度比想像還嚴重。

足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好，楊維宏強調：「但再小的損傷都不能不管，因為都可能產生後遺症，即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發，嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理，切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化，錯失最佳治療時機。 

文／王芊淩
圖／何宜庭

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很多人誤以為，「不吃飯、只吃肉和菜」是預防慢性病與控制體重的最佳方法。對此，董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒，雖然短期內可能見效，但長期下來若執行不當，容易導致蔬果攝取不足、膳食纖維缺乏，甚至影響大腦能量供應。要真正維持健康，重點不在於少吃碳水化合物，而是選擇正確的碳水化合物。

碳水化合物過多過少皆提高死亡率

2018年《刺胳針公共健康》（The Lancet Public Health）的一項研究，追蹤超過1.5萬名成人長達25年，發現碳水化合物攝取量與死亡率呈U型關係，攝取過多或過少碳水化合物都可能提高死亡風險，而最理想的攝取比例約為總熱量的50～55%。

許惠玉表示，碳水化合物是人體重要的能量來源，特別是大腦、神經系統和肌肉運作皆仰賴葡萄糖供應。但攝取過多精製澱粉將影響血糖控制，董氏基金會許惠玉主任提醒選擇適量富含膳食纖維、植化素、維生素與礦物質的全穀類，如糙米、全燕麥、全小麥等，才能有效降低慢性疾病風險。

正確攝取碳水化合物促進健康老化

許惠玉以2025年《美國醫學會網路公開雜誌》（JAMA Netw Open）的文獻為例，研究報告分析超過4萬7,000名女性33年的飲食習慣，發現每多攝取10%總熱量的全穀雜糧、水果、蔬菜等高品質碳水化合物，最多攝取總熱量55%的碳水化合物，可增加31%健康老化的機率，並且能保持良好的身心狀況。

但研究指出，每多攝取10%總熱量的含糖飲料、甜點、白麵包等精製碳水食物，則會下降13%健康老化的機率。

碳水化合物這樣搭延緩血糖上升

現代人外食機會高，容易攝取過多澱粉，許惠玉強調，如果沒有糙米或其他全穀類可選擇，建議搭配蔬菜、豆製品、蛋或肉類一起食用，有助於延緩血糖上升，並能增加飽足感。預防慢性病不是刻意少吃澱粉，而是學會聰明吃碳水化合物並建立均衡飲食習慣，才是長久之計。

許惠玉指出，以白飯與麵條為例，雖然兩者的澱粉含量相近，但製作方式與搭配習慣的不同，會對血糖產生顯著影響。白飯僅經蒸煮，保留原型穀物的特性，食用時常與蔬菜、豆製品、蛋或肉類等一起搭配，有助於延緩血糖上升。

4招建立均衡飲食習慣

董氏基金會提醒，45～64歲國人代謝症候群盛行率達42%，65歲以上更高達58.9%。預防慢性病不是刻意少吃飯，學會4招選擇吃對碳水化合物並建立均衡飲食習慣：

選擇未精製的穀物雜糧類：如糙米、黑米、燕麥、地瓜、南瓜、玉米等，減少精製澱粉攝取如甜點、白飯、白麵等。未精製的穀物雜糧類含有豐富的膳食纖維、維生素B群、鎂及植化素等，不僅能幫助穩定血糖，還能降低發炎反應，並提高飽足感，有助於體重控制。

攝取蛋白質的優先順序：依序為豆類及其製品（如：毛豆、傳統豆腐、豆干）、魚類與海鮮、蛋類、禽肉（白肉）、畜肉（紅肉）。

攝取多樣各色蔬菜與水果：以「吃菜配飯」搭配原則，每天至少攝取蔬菜3小碟、水果2拳頭，且不可用水果取代蔬菜。

避開高飽和脂肪食物如人造奶油等。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：吃飯會怕變胖？專家揭碳水化合物「正確擇食4關鍵」少吃不如吃對

 

在馬拉松賽道上破三是許多嚴肅跑者努力多年的目標，那你有想過在跑步機上50K破三嗎？墨西哥裔美國超馬選手Mario Mendoza上個月以2小時59分03 秒創下50K跑步機的世界紀錄，將原紀錄推進46秒。讓人驚訝的是，他並沒有因為跑跑步機而多一點舒適待遇，反倒選擇沒空調、越跑越熱的體育館作為破紀錄場地。

現年33歲的Mendoza現居於美國奧勒岡州，兒時在移民父母的墨西哥文化中長大，他身為一名跑者、牧師以及演講者，擁有豐富的越野跑及超馬經歷。自2013年起，他5次獲得美國越野跑國家冠軍、4次獲選為美國田徑協會（USATF）年度最佳越野跑選手、3次獲得世界錦標賽上的美國頂級跑者殊榮，並在年度超馬跑者排名第九。

為了幫青年募資而破紀錄

這次破世界紀錄計畫主因Mendoza想透過改寫美國超馬運動員Michael Wardian在2015年創下的50K跑步機世界紀錄（2:59:49），幫一個青年俱樂部募資。計畫就在位於奧勒岡州的馬德拉斯高中體育館舉行，當Mendoza完成50公里，將雙腳踩上跑步機兩側，他受到館內數百名學生熱烈歡呼，他創造了歷史、也如願以償籌集了四千多美元。

破紀錄後，Mendoza受《跑者世界》訪問時表示：「讓我感到緊張的是體育館裡沒有空調，所以我知道會越來越熱。雖然，我可以選擇在比較舒適的冷氣房裡做這件事，但冷氣房打破世界紀錄有點愚蠢。而更重要的是，我們可以為這些孩子做些事，例如向他們展現做一件大事時需要什麼。」

計畫籌備期：嘗試各種出錯可能

在學校管理員的協助下，Mendoza從2019年秋天就開始為這次計畫準備。要破世界紀錄，他必須以每英里5:45（約每公里3:34）的配速完成，這對於過去7年在美國越野跑界經歷豐富（請見本文第二段）的他來說，這並不是一項艱鉅的任務。

不過Mendoza仍戰戰兢兢地準備。他混和了戶外與跑步機訓練，在室內時，他嘗試各種不同方法，例如遮蔽螢幕讓自己看不到距離和配速，不過他很快了解到，遮蔽螢幕讓他花更多心力去猜測目前配速，因此最後選擇不遮蔽。「我一直在測試所有可能出錯的地方，例如體育館電源中斷或需要上廁所，儘管如此，我知道自己至少有機會達成。」

破三戰場上 愛妻全程陪伴補給

Mendoza要等寒假結束後執行計畫，於是他和學校訂了1月14日這天。到了當天，午休時間全校的人都跑來觀看專家在體育館中測試跑步機皮帶，即便之前已嘗試過許多可能錯誤，但是測試發現，儘管將速度設為每小時11英里（相當於每公里配速3:23），皮帶仍需要一些時間才能加速到達這個速度。「當下我笑了一下，心想著『動起來吧！跑步機』這台跑步機加速時間約400公尺，所以我不得不在階段配速下降到3:35之前，用3:21的配速來彌補這一點。

無論如何，箭在弦上不得不發。整個下午，學校都輪流開放一些班級來為Mendoza加油，而他的妻子一整天都待在這陪伴他，不只是精神支持，妻子更負責當他的補給員，在50K中補了6瓶營養補給品。

在2小時59分03秒的那瞬間，跑步機顯示50公里，Mendoza雙腿跳上機台兩側呆站了數秒鐘，雙手握住手把以免身體跌落，此時，他周圍的學生們瘋狂歡欣鼓舞著。然而Mendoza事後表示：「我試圖想破2時59分，只可惜，當下我的大腿後側開始抽筋，雙腿再也無法前進。」

近兩年，許多運動員穿同一系列內嵌碳纖維板的厚底跑鞋打破世界紀錄，然而Mendoza是在沒有碳纖維板加持下完成的，他選擇穿了新款的Brooks跑鞋。他表示：「我真的很自豪，因為這雙鞋沒有碳纖維板，所有破紀錄都與此有關，這讓我覺得我仍然可以繼續努力。」

資料來源／Runner's World   
責任編輯／Dama