打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝,運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題,有些只要經過冰敷就能改善,但也有不少是嚴重到傷及韌帶,骨科醫師提醒:「足踝扭傷雖然常見,但不要太過輕忽,即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷,伴隨骨折風險。」
由於足踝扭傷十分常見,讓許多民眾不以為意,除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫,衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說:「就臨床經驗而言,扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻,加上由上而下的壓力,會造成足踝前外側的韌帶傷害。」
依據受力大小,甚至會讓韌帶部分或完全斷裂,出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」,包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。
楊維宏指出,根據扭傷的嚴重程度,可以分成三個等級:
第一級扭傷
症狀:輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式:前3天需給予冰敷,併用彈性繃帶包紮壓迫,將患肢抬高休息;3 天後再熱敷,之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。
第二級扭傷
症狀:因為韌帶部分斷裂,局部有嚴重壓痛,淤血範圍大,走路相當疼痛,腫脹厲害。
處置方式:建議就醫諮詢,視情況利用石膏或護木保持固定,需休息及固定 6 至 8 週,以利韌帶癒合。
第三級扭傷
症狀:韌帶完全斷裂,踝關節變形會歪向一邊,關節移動時劇痛,無法行走。
處置方式:建議就醫並接受手術治療。
足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外,也伴隨骨折風險。楊維宏解釋:「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多,少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師?醫師建議有以下狀況一定要就醫:
.嚴重疼痛
.外型改變
.關節不穩定
.嚴重瘀血
.行走活動困難
楊維宏分享在臨床上的個案,一名 23 歲王姓同學,打籃球中不甚扭傷腳踝,看了兩次醫師都無法獲得改善,腳踝持續性的劇烈疼痛,讓他一度無法行走,直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽,可能是受傷程度比想像還嚴重。
足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好,楊維宏強調:「但再小的損傷都不能不管,因為都可能產生後遺症,即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發,嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理,切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化,錯失最佳治療時機。
文/王芊淩
圖/何宜庭
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資料提供/LI-NING
波士頓馬拉松是許多跑者心中理想,卻最難達成的目標。今天介紹的這位跑者,現年50歲的他,已有7次波士頓馬拉松的經驗外,還參加過奧運的馬拉松賽。彼得‧哈默 (Pete Hammer)是一名波士頓兒童醫院協助心臟外科醫生的生物醫學工程師,身為一名醫學博士,他協助醫生確定最有效的手術技術,以幫助患有複雜心臟問題的孩子。
彼得‧哈默 (Pete Hammer)是一名在波士頓兒童醫院協助心臟外科醫生的生物醫學工程師,身為一名醫學博士,他協助醫生確定最有效的手術技術,以幫助患有複雜心臟問題的孩子。
在跑步領域,現年50歲的哈默也是一名好手,每天早上將兩個孩子送到學校上課後,哈默便會在擁擠的交通之中,以跑步9英哩的方式到達醫院,除了是習慣之外,也是他的訓練方式。這一年,波士頓的冬季經常會有暴風雨來襲,雪與冰遍佈大地,但是在雪地和冰面上,哈默依舊穿著他老舊的跑步鞋來進行跑步訓練。
哈默住在尼德姆,每個週末,他都會在波士頓馬拉松的場地上進行訓練,包括著名的心碎波。每隔一段時間,他還會去高中的運動場上訓練,在400公尺的跑道上重複20圈。
哈默的跑步經歷非常豐富,他在1999年芝加哥馬拉松的比賽當中跑出了2小時20分04秒的佳績,在2000年奧運馬拉松項目比賽中排名第23位。他最喜歡的項目是越野賽,最喜歡的賽事則是國家俱樂部越野錦標賽,整個秋天,他都將重心放在訓練,希望能夠在波士頓田徑運動協會隊,登上領獎台。
今年12月10日,哈默連續第二年拿到了在佛羅里達州舉行的大師俱樂部錦標賽的冠軍,在這場十公里的比賽當中,他在男子50歲至54歲分齡組別的比賽成績是33分28秒。2015年的時候,他也以33分10秒的成績拿到了45歲至49歲分齡組的冠軍。
哈默爾的妻子,43歲的戴安娜‧鮑瑟 (Diana Bowser)也是一位頂尖跑者,她曾參加過3次馬拉松比賽。當哈默早晨去送孩子的時候,鮑瑟便會以跑步出發,前往她工作布拉德斯大學;在那裡她指導MS全球健康政策和管理計劃。鮑瑟過去在非洲,拉丁美洲和其他地方的國家政府工作而聞名,她獲得了哈佛大學學士學位,耶魯公共衛生學院碩士學位,以及來自於哈佛公共衛生學院的衛生經濟學學位,是一位相當優秀的女性。
由於過度專注於外在生活,哈默自認為是家庭生活的失敗者,但是哈默在結束了秋季越野賽季之後,已經有了新的目標,他將會改變裝備,並專注於他的春季即將到來的波士頓馬拉松賽。他已經七次參加了波士頓馬拉松,接下來即將踏上第8次的波士頓馬拉松之旅。