打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝，運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題，有些只要經過冰敷就能改善，但也有不少是嚴重到傷及韌帶，骨科醫師提醒：「足踝扭傷雖然常見，但不要太過輕忽，即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷，伴隨骨折風險。」

由於足踝扭傷十分常見，讓許多民眾不以為意，除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫，衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說：「就臨床經驗而言，扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻，加上由上而下的壓力，會造成足踝前外側的韌帶傷害。」

依據受力大小，甚至會讓韌帶部分或完全斷裂，出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」，包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。

扭傷程度分三級 照護方式不同

楊維宏指出，根據扭傷的嚴重程度，可以分成三個等級：

第一級扭傷
症狀：輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式：前3天需給予冰敷，併用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高休息；3 天後再熱敷，之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。

第二級扭傷
症狀：因為韌帶部分斷裂，局部有嚴重壓痛，淤血範圍大，走路相當疼痛，腫脹厲害。
處置方式：建議就醫諮詢，視情況利用石膏或護木保持固定，需休息及固定 6 至 8 週，以利韌帶癒合。

第三級扭傷
症狀：韌帶完全斷裂，踝關節變形會歪向一邊，關節移動時劇痛，無法行走。
處置方式：建議就醫並接受手術治療。 

扭傷到底要不要就醫？ 5 種症狀出現不能輕忽

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外，也伴隨骨折風險。楊維宏解釋：「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多，少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師？醫師建議有以下狀況一定要就醫：
．嚴重疼痛
．外型改變
．關節不穩定
．嚴重瘀血
．行走活動困難

楊維宏分享在臨床上的個案，一名 23 歲王姓同學，打籃球中不甚扭傷腳踝，看了兩次醫師都無法獲得改善，腳踝持續性的劇烈疼痛，讓他一度無法行走，直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽，可能是受傷程度比想像還嚴重。

足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好，楊維宏強調：「但再小的損傷都不能不管，因為都可能產生後遺症，即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發，嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理，切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化，錯失最佳治療時機。 

文／王芊淩
圖／何宜庭

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下肢肌力訓練可以區分成髖主導與膝主導兩個類別，這樣劃分可確保課表簡潔且平衡。髖主導的訓練包括硬舉與橋式，著重在後鏈肌群，特別是臀肌和膕旁肌。要特別注意的是，下肢肌力訓練的課表應該以單邊訓練為主，例如單腳硬舉、單腳蹲等，這些動作能高速回應運動場上的需求，同時保護脊椎免於過度負荷、降低競技運動的傷害。以下兩個常見的髖主導的下肢肌力訓練，對常使用下半身肌群的跑者們特別適合！

單腳硬舉 SINGLE-LEG DEADLIFT

操作步驟
1. 挺直站立，雙腳併攏，兩手各拿一個壺鈴或啞鈴。左腳抬離地面，並進行髖鉸鏈動作，身體朝地面向下傾斜。進行髖鉸鏈時，輕輕彎曲左膝，不必鎖定伸直它。主動將左腿盡可能往後伸。
2. 當軀幹平行地板後，用力收縮臀肌和膕旁肌，讓身體回到直立的位置。
3. 重複上述步驟以完成課表安排的次數，然後換邊進行。

參與肌肉
主要
● 膕旁肌（半腱肌、半膜肌、股二頭肌）（Hamstrings (semitendinosus,semimembranosus, biceps femoris)）
● 臀中肌（Gluteus medius）
● 臀大肌（Gluteus maximus）
次要
● 腓腸肌（Gastrocnemius）
● 比目魚肌（Soleus）
● 豎脊肌（髂肋肌、最長肌、棘肌）（Erector spinae (iliocostalis,longissimus, spinalis)）

仰臥滑盤勾腿 SLIDING LEG CURL

操作步驟
1. 身體仰臥，膝蓋彎曲且髖部屈曲，腳跟著地，腳趾和腳踝向上背屈。你可以在草皮上使用塑膠滑板進行訓練，或是在訓練墊或木頭地板上使用毛巾，讓腳可以順利滑動。
2. 髖部向上推直到它完全伸展，膝蓋至肩膀會形成一條直線。慢慢地伸展膝蓋，滑動腳部使其遠離身體，同時要維持髖部完全伸展。
3. 一旦膝蓋完全伸展，彎曲膝蓋來反轉腳部滑動方向，使其慢慢靠近身體，同時推動臀部向上，直到回到原來的位置。
4. 在整個訓練過程中，腹部肌肉要支撐住且髖部要完全伸展。重複上述步驟，完成課表安排的次數。

參與肌肉
主要
● 臀大肌（Gluteus maximus）
● 膕旁肌（半腱肌、半膜肌、股二頭肌）（Hamstrings semitendinosus,semimembranosus, biceps femoris)）
● 腹斜肌（Obliques） 次要
● 豎脊肌（髂肋肌、最長肌、棘肌）（Erector spinae (iliocostalis,longissimus, spinalis)）
● 腹直肌（Rectus abdominis）

☛ 變化式

肩抬高式單腳橋式 Shoulder Elevated Single-Leg Hip Bridge

坐在地上，背靠著重訓椅。肩胛骨的位置要在椅子上方。讓兩邊的髖部屈曲，腳跟踩在地上且腳踝向上背屈。右腳抬離地板，右膝盡可能向身體彎曲。左邊腳跟推向地板，用力伸展左邊髖部直到軀幹平行地面，讓膝蓋至肩膀呈一直線。透過前核心保持張力，防止脊椎過度伸展。慢慢朝地板降低身體，直到右腳碰觸地面。重複上述步驟完成課表安排的次數，然後換邊進行。

責任編輯／Dama

Ariella Grinberg一直是個運動女孩。她在體操，排球和籃球中的環境長大，然後在大學期間成為開始接觸有氧運動。期間，她參加了半程馬拉松、飛輪等有氧課程。Ariella Grinberg認為自己是個健康的人，她一天只吃兩餐，並將垃圾食品拒絕於門外。那時候，她從來都不知道什麼食物可以幫助鍛鍊肌肉或者有助於減肥。

大約四年前，Ariella Grinberg接觸紐約體育俱樂部（NYSC）的一名教練，她想要在腳踝上套上腳踝加重袋 (Ankle Weights)在跑步機上做訓練。她的教練也是她現在的丈夫Jay表示他們沒有這樣的訓練，但有提供免費的培訓課程。於是，Grinberg決定接受他的提議將開始全新的健身生活。

從平坦小腹到結實腹肌，建立堅定的意志

Grinberg一直崇拜像瑪丹娜那樣又瘦又有線條的女人，過去的她認為自己永遠無法做到。但自從她與Jay開始進行舉重訓練後，這一切的想法也隨著重量漸漸改變。每當訓練完後的隔天，Grinberg總特別享受肌肉痠痛的感覺，並且在幾週後就可以看到自己身體的緊繃變化，而這一些是跑步和飛輪訓練無法達到的。於是她決定將有氧運動訓練放在一邊，專注於舉重，看看這個訓練能把她帶到哪裡。
 
於是她悄悄的一個人來到一家新的健身房，但在進去訓練的第一天卻被嚇到了。首先，她必須試著找到熟悉的設備，要求人們分享重量，等等。這讓她有點神經緊繃，擔心自己是否要舉得很重獲很多次。但到最後仍然不理解肌肉的建立、傾斜和膨脹之間的區別，所以她堅持用她可以承受的重量舉起槓鈴，而不再將重量往上增加。
 
經過一陣子的訓練，Grinberg從中看見快速的效果 。雖然腹部很平，但沒有腹肌，直到她開始訓練舉重，才見效。在訓練的過程中，有許多與她一樣的健身愛好者會來問她是否式一名教練。Grinberg雖然非常害羞，但對於人們看到你身體的變化和努力，反而激起她想要舉起更多、更重的慾望。

生活的壓力使他更努力想達到目標

幾個月後，Grinberg離開了四年的工作。她展開了一個扎實的計劃和大量的動機，開始經營自有的精品運動服飾網站。然而開始後，並未像想像般順利，期間她一直不斷遇到障礙，並陷入情緒的低谷。她甚至開始懷疑自己當初是否不該放棄事業…，因為她從來沒有過自己不能完成的事情，她很害怕，同時也是第一次感受到人生中不得不放棄一些東西。
 
所以她決定在別的地方找到成就，她告訴自己：「我要參加業餘健美比賽，我能做到這一點，我會做到的。」
 
參加業餘健美比賽，Grinberg的第一個目標就是在身材精美的選手中，自己不會跌下舞台。第二個目標則是進入前五名。
 
她開始比以前更努力地訓練、更加關注自己的營養，並捨去過去一天只吃兩頓飯的日子。她開始和一位營養學家合作，並請他給了Grinberg詳細的飲食計劃。一餐的準備工作就像第二份工作，不只是為了準備，而是要抽出時間一天吃六頓飯。她的丈夫曾告訴Grinberg：「沒有人強迫妳參加比賽，如果不想，就不要勉強了。」但Grinberg已有準備了好的決心，準備好督促自己比以前更努力地訓練，並不斷的鼓勵自己一定可以做到！
 
過去，在飲食方面，Grinberg從來沒有測量過食物的重量或分量，想吃多少就做多少。卻在一夜之間，她改吃吃吳郭魚、百分之九十九的瘦肉火雞，且只用芥末和辣醬調味以及一個星期的蘆筍。

努力看見成果，繼續向目標前進

在第一場的比賽中，Grinberg雖然感到非常緊張，但有努力就有收穫，她獲得了第二名的成績。事實證明，她在訓練中所做的準備工作和訓練的結構確實幫助她保持健身以外的生活 。健身激勵她建立自己的事業，並且讓許多事情能擺脫困境。
 
兩年過去了，現在的她已陸續參加了六場比賽，並在比賽中交了一些好朋友，且正式開創了自己的事業。雖然這跟她原來計劃的不一樣，但是每一個經歷都給了Grinberg更大的信心，使她有能力做任何想做的事。
 
原本，Grinberg參加的目標是告訴自己可以做到。她想要藉由此事來醒自己不是一個失敗者。兩年後，她對自己的強大感到震驚，且還想要往下一個目標邁進，就是成為一位國際健身專業聯盟的教練，Grinberg覺得自己真的有能力實現。

大多數人認為準備工作的嚴格性是很難的，但實際上是淡季，這是最困難的時候，我不需要這麼嚴格。
 
去年，我準備了八個月，參加了四屆全國體質委員會（比基尼）比基尼大賽。這是我經歷過的最艱難的一次。但是從準備開始，我吃了所有的東西，在不到兩個月的時間裡體重增加了30磅。我知道你必須堅持一個計劃，即使是在淡季。我的新教練給了我一個飲食計劃，幫助我調整到一個健康的淡季體重，這將有助於我建立肌肉，但削減脂肪。
 
大多數人認為嚴格的準備是很困難的，但實際上淡季才是最困難的時候，也就是當她不需要控制飲食的時候。
 
去年Grinberg參加了八個月的比賽，其中還參加了四次全國體的委比基尼比賽。這也是她經歷過的最艱難的一次。但隨著淡季的到來，她開始恢復飲食，並在不到兩個月的時間裡多吃了三十磅的食物。她的新教練給了她一個新的飲食計劃，並幫助她在淡季中以能建立肌肉但減少脂肪的方式恢復重量。

對Grinberg來說，享受淡季是很重要的。她仍然每天吃六餐飯，但大部分都是碳水化合物和脂肪，她享受在假日期間放縱自己，她不需要每天喝酒，也不需要吃任何甜的東西，重要的是知道自己是否需要它，並可以擁有它。
 
愛自己和身體或許是陳詞濫調。但隨著年齡的增長，很多事情會變得越來越難 – 例如身體會變化，它需要我們的傾聽：當你感覺不舒服或疲倦的時候，就需要休息一下，當你感覺到壓力十，則須聽聽身體給你的反饋。我們只有一個身體和一個生命; 充分利用它，讓它成為最可靠的人。

資料來源／womens health
責任編輯／瀅瀅