現今，無論在日本或台灣約有400萬人受退化性髖關節炎所苦，其中約有9成的患者是女性。然而，退化性髖關節炎是一種會隨著時間不斷發展的疾病，在進行後續追蹤的過程中，髖關節會開始變形，造成跛腳和無法正常行走等情況，疼痛亦會加劇，最終患者將面臨抉擇「是否接受手術治療」的難關，因為通常醫師會告訴你「若想完全根治，唯有接受手術治療」一途。

退化性髖關節炎是一種會隨著時間不斷發展的疾病。在進行後續追蹤的過程中，髖關節會開始變形，造成跛腳、無法正常行走等情況，疼痛亦會加劇。最終患者將面臨抉擇「是否接受手術治療」的難關，因為醫師會告訴你「若想完全根治，唯有接受手術治療」。

其實想治療退化性髖關節炎，並非只有手術這個單一選項。只要及早接受「關節囊內矯正」等適當的治療措施，使滑液恢復活力就有100 %的機率能夠痊癒。

髖關節與滑液的功能

要了解及改善退化性髖關節炎，首先對髖關節的構造與功能需有一個基本的認識。髖關節是連接人體軀幹和下肢的大關節，由股骨上方球形的「股骨頭」與骨盆上的杯狀凹槽「髖臼」組合而成。肩關節也有類似的結構，但髖關節的凹槽更深，因此也更為穩定。髖臼和股骨頭的表面包覆著具有彈性的「關節軟骨」，可以緩和體重的負荷及來自地面的衝擊力。

此結構讓身體得以做出「站立」、「走路」、「坐下」等動作，甚至可以靈活地彎曲或伸展身體，大腿外伸內收、雙腳開合也能活動自如。

滑液的重要性

話說回來，大家知道髖關節長在身上的哪裡嗎？髖關節是指身體軀幹與雙腳相連的整個區域， 其中包括「鼠蹊部」與「臀部下緣」髖關節無時無刻都承受著巨大重量。僅僅只是站著，包含頭部在內，整個上半身的重量都會施加在關節上，每當進行走路、跑步或跳躍等動作時，髖關節就會受到震動及衝擊。雖然肉眼看不見，因此有點難以理解，但髖關節一直在幕後默默耕耘著，這就是為什麼髖關節那麼容易出問題，而幫忙減輕負擔的就是「滑液」。

在健康人體的髖關節中，關節腔內充滿了足夠的滑液， 但由於老化或意外等各種原因，滑液將逐漸減少，髖關節的緩衝功能便會隨之衰退。髖關節的緩衝功能一旦減弱，骨頭間相互摩擦，最終恐怕會導致誘發退化性髖關節炎的問題。

關節自我檢測方式

只要及早給予適當治療，退化性髖關節炎的症狀便能獲得顯著改善。反之，若是置之不理或處置不當，有30%的患者的病程將在10年內進展至中期，嚴重影響日常生活，陷入無法逆轉的窘境。及早發現、及早治療對髖關節的保健與其他大多數的疾病並無二致。接下來，請利用2種確認髖關節狀態的自我檢測方法。

關節自我檢測1.

雙腳都能夠靠近另一側的胸部，即代表髖關節功能正常，但如果左右腳的檢測結果有落差，則表示髖關節有了異常，難以靠近胸前那隻腳的髖關節可能無法正常分泌滑液。

關節自我檢測2.

如果在下壓膝蓋時，髖關節會感到疼痛，這就是該側髖關節發生異狀的證據。一旦病程進展至中期或晚期時，僅僅只是彎曲膝蓋就會感到髖關節疼痛，無法進行本測試的後續步驟。

經檢測發現問題，請儘早接受治療與照護。

責任編輯／David

根據我國衛生研究院公布一項與環保署合作，此合作是調查細懸浮微粒PM2.5對民眾健康的影響。當中一項委託與衛生福利部雙和醫院、北市立聯合醫院、嘉義大林慈濟醫院及花蓮慈濟醫院、高雄市立小港醫院共同組成的「PM2.5前瞻性老人世代追蹤研究團隊」首度發現，PM2.5暴露量如果越高，竟然也會造成肌肉量的流失且導致身體脂肪增加。

PM2.5會降低肉與增加脂肪

PM2.5前瞻性老人世代追蹤研究團隊分析4818位65歲80 歲老人，負責收案台北地區研究的雙和醫院胸腔內科主任李岡遠表示，這項研究主要是針對到醫院做健檢的老人所做的後續追蹤，並藉由環保署的室外空氣監測站、於受試者家中裝的空氣監測器進行長達3年的追蹤研究，結果首次發現，原來空污也會造成肌肉量流失。根據國衛院所公布的調查，長期PM2.5暴露每增加1 μg/m3會顯著造成老人一個年度間肌肉量下降0.2%，脂肪量增加0.28%；李岡遠表示，空污會造成肌肉流失主要是透過統計之後所發現的結果，推測可能是因為PM2.5微粒當中的成分會增加體內的發炎反應去影響肌肉生成，以及身體內分泌與代謝下降，因而導致體脂上升，肌肉量減少的後果。

孕婦、老人、小孩是空污高危險族群

台大醫學院教授、計畫主持人之一國衛院合聘研究員郭育良表示，PM2.5當中的某些物質，會造成發炎反應；另外有些是環境荷爾蒙物質會影響內分泌，都可能是PM2.5造成肥胖的原因。雖然空污會造成肥胖，但研究也發現，有肌肉少脂肪多的民眾，如果增加運動，就能明顯減少此症狀，呼籲即使是在高空污地區也不能忽視運動。國衛院這次研究也發現，空污也會影響免疫指標、腎臟傷害與孕婦胚胎，李岡遠表示，孕婦、老人、小孩是空污高危險族群，建議平時空污亮橘燈時，民眾可以儘量減少外出，如有外出建議搭乘交通工具，減少騎單車、慢跑等活動。

30歲後，肌肉開始流失

人只要不固定持續運動從30歲之後，肌肉就會以每10年3-5%的速度減少，大多數的人從出生到30歲時會讓肌肉的成長達到巔峰，但30歲之後你開始失去肌肉質量和功能，這種與年齡相關的肌肉質量、力量和功能的喪失我們稱為肌肉減少症，它的速度可能比你所想像中的更快。我們人體的肌肉量約佔體重的30-50%，但實際的肌肉量就必須看每個人的身體健康以及遺傳基因來做決定，然而，隨著年齡的增長我們身體的肌肉組織、強度與耐力都會漸漸減少變弱，有個研究也指出人類從40歲開始到70歲左右，肌肉量每10年會以8%左右的速度減少。但我們用一位男性來做換算，30歲時擁有20公斤左右的肌肉，到70歲時會減少大約5公斤的肌肉量。然而，肌肉變少就會開始影響我們的日常生活與移動功能，間接會讓身體的體脂肪量變高（在體重總量不變的狀態之下），這些脂肪就會堆積在身體內部的內臟器官上，進而影響身體的健康指數。

如何避免肌肉流失？

雖然，隨著年齡的增長每個人都勢必會失去一些肌肉量，但只要通過固定且持續的運動以及許多簡單的自然療法，就可以減緩甚至逆轉這種肌肉減少的速度，對於大多數的老年人來說，有效率的保持肌肉質量和功能，對於實現日常生活自主性與活動力至關重要。但要如何正確預防肌肉流失有這幾種方法，像是增加蛋白質攝取總量、培養固定運動習慣、攝取轉換率高的蛋白質、提升omega-3攝取、保持充足睡眠等，都能減緩肌肉流失的速度。

此外，國家衛生研究院也建議一旦環保署發布空氣品質不良警報時，建議配戴經過經濟部標準局 CNS-15980 認證的PM2.5(CNS mark, 70-95%)防霾口罩來減少PM2.5的吸入量。

資料來源／蘋果新聞、Fitness Magazine

責任編輯／妞妞

預防癌症之道有三個，第一是健康的飲食，第二是保持標準體重，第三是適度規律的運動，無論歐洲或美國都認為一個禮拜應該要有中等度或劇烈運動，中等度運動指的是一個禮拜至少有150分鐘，也是1個禮拜必須運動5天，每天運動30分鐘，如有氧運動或慢跑等，劇烈運動每週要達到75分鐘，而且每一次運動應該要超過10分鐘，要運動到快要流汗或流汗為止，但是對於老年人要達到流汗程度的運動可能有些人無法負荷，根據最新研究發現，不流汗的運動其實也能夠延長老年人壽命。

英國倫敦大學的傑弗里斯（Barbara Jefferis）博士做了一項實驗，他在1978年開始篩檢8000名40到59歲的英國民眾，到2012年有3137名男性仍然存活，於是對這些人進行問卷調查他們的運動情況，他從中發現，這些男性平時不一定需要劇烈的運動就能延長老年人壽命，即使不能達到流汗程度的運動而且也不一定要達到中等度跟劇烈運動的時間標準，也能對延長壽命有所幫助。

結果發現能夠遵守這些健康準則達到運動標準者只有16%，剩下的人都是每天沒有超過10分鐘斷斷續續運動。該研究集中在1181名上，平均年齡是78歲，讓這些人配戴七天可以追蹤體育鍛煉量和強度的加速度計，追蹤五年後結果有194人死亡，他們發現每天輕量運動30分鐘可以減少17%的死亡風險，達到中等度或劇烈運動就能夠減少33%的死亡風險。

他們加以分析只要有像修剪草坪、游泳、輕快的行走等運動就能延長壽命，每次運動不超過10分鐘與超過10分鐘兩組都能夠減少死亡風險40%。

總而言之，對於老年人來說，只要有日常活動就能延長受壽命，無論是散步或是做家事，不一定要達到流汗的運動也對老年人有所幫助。

資料來源／台灣防治癌症中心
責任編輯／妞妞