現今，無論在日本或台灣約有400萬人受退化性髖關節炎所苦，其中約有9成的患者是女性。然而，退化性髖關節炎是一種會隨著時間不斷發展的疾病，在進行後續追蹤的過程中，髖關節會開始變形，造成跛腳和無法正常行走等情況，疼痛亦會加劇，最終患者將面臨抉擇「是否接受手術治療」的難關，因為通常醫師會告訴你「若想完全根治，唯有接受手術治療」一途。

退化性髖關節炎是一種會隨著時間不斷發展的疾病。在進行後續追蹤的過程中，髖關節會開始變形，造成跛腳、無法正常行走等情況，疼痛亦會加劇。最終患者將面臨抉擇「是否接受手術治療」的難關，因為醫師會告訴你「若想完全根治，唯有接受手術治療」。

其實想治療退化性髖關節炎，並非只有手術這個單一選項。只要及早接受「關節囊內矯正」等適當的治療措施，使滑液恢復活力就有100 %的機率能夠痊癒。

髖關節與滑液的功能

要了解及改善退化性髖關節炎，首先對髖關節的構造與功能需有一個基本的認識。髖關節是連接人體軀幹和下肢的大關節，由股骨上方球形的「股骨頭」與骨盆上的杯狀凹槽「髖臼」組合而成。肩關節也有類似的結構，但髖關節的凹槽更深，因此也更為穩定。髖臼和股骨頭的表面包覆著具有彈性的「關節軟骨」，可以緩和體重的負荷及來自地面的衝擊力。

此結構讓身體得以做出「站立」、「走路」、「坐下」等動作，甚至可以靈活地彎曲或伸展身體，大腿外伸內收、雙腳開合也能活動自如。

滑液的重要性

話說回來，大家知道髖關節長在身上的哪裡嗎？髖關節是指身體軀幹與雙腳相連的整個區域， 其中包括「鼠蹊部」與「臀部下緣」髖關節無時無刻都承受著巨大重量。僅僅只是站著，包含頭部在內，整個上半身的重量都會施加在關節上，每當進行走路、跑步或跳躍等動作時，髖關節就會受到震動及衝擊。雖然肉眼看不見，因此有點難以理解，但髖關節一直在幕後默默耕耘著，這就是為什麼髖關節那麼容易出問題，而幫忙減輕負擔的就是「滑液」。

在健康人體的髖關節中，關節腔內充滿了足夠的滑液， 但由於老化或意外等各種原因，滑液將逐漸減少，髖關節的緩衝功能便會隨之衰退。髖關節的緩衝功能一旦減弱，骨頭間相互摩擦，最終恐怕會導致誘發退化性髖關節炎的問題。

關節自我檢測方式

只要及早給予適當治療，退化性髖關節炎的症狀便能獲得顯著改善。反之，若是置之不理或處置不當，有30%的患者的病程將在10年內進展至中期，嚴重影響日常生活，陷入無法逆轉的窘境。及早發現、及早治療對髖關節的保健與其他大多數的疾病並無二致。接下來，請利用2種確認髖關節狀態的自我檢測方法。

關節自我檢測1.

雙腳都能夠靠近另一側的胸部，即代表髖關節功能正常，但如果左右腳的檢測結果有落差，則表示髖關節有了異常，難以靠近胸前那隻腳的髖關節可能無法正常分泌滑液。

關節自我檢測2.

如果在下壓膝蓋時，髖關節會感到疼痛，這就是該側髖關節發生異狀的證據。一旦病程進展至中期或晚期時，僅僅只是彎曲膝蓋就會感到髖關節疼痛，無法進行本測試的後續步驟。

經檢測發現問題，請儘早接受治療與照護。

責任編輯／David

推拿、指壓、按摩是不少人忙碌之後消除疲憊的好方法，但醫師提醒，如果按摩後發現脊椎異常痠麻，要留意可能是傷到脊椎了！一名年僅21歲的搬家工人林男，某次在按摩師按壓下背時，突感右腳痠麻，過幾天竟軟腳，連油門也踩不了，就醫才發現椎間盤突出已嚴重壓迫神經，所幸經神經外科醫師開刀治療後改善，恢復健康。

羅東博愛醫院神經外科主治醫師許詠鈞表示，患者前來就診時，自述因工作性質，經常需彎腰負重而腰痠背痛，每月定期按摩2到3次。某次在一輪按壓推拿過後，師傅加碼為他整脊，按壓下背過程中，林男忽然感覺右腳一陣痠麻，「像是有電流流過」。

推拿按摩竟致「椎間盤突出」

林男原本不以為意，沒想到隔天彎腰搬重物時，下背感覺異常、無法伸展，右腳也軟腳無力，右腳盤沒辦法抬起。就近到醫院檢查，發現是椎間盤嚴重壓迫腰椎神經，但因林男擔心開刀會有副作用，決定尋求中醫保守治療。

怎料過了幾天後，林男發現右下肢無力症狀加劇，連開車都無力踩油門、煞車，經轉介來到羅東博愛醫院神經外科門診就醫。經過檢查後才確診為腰椎第5節周邊的椎間盤突出、脊椎神經壓迫導致右下肢無力。

許詠鈞表示，椎間盤是人體一節節脊椎間如橡膠般的緩衝物，富有彈性，可緩衝外力對脊柱的震盪，也可增加脊柱的運動幅度。檢查發現林男的椎間盤並未滑脫，椎間盤突出或破裂，透過椎間盤切除減壓手術即可改善，不需要打鋼釘或是放置其他植入物。

在醫療團隊建議下，林男以微創顯微鏡做椎間盤切除與神經減壓手術，術後當天下午即可正常下床走路，右腳無力症狀也完全改善。

有脊椎問題者，推拿不慎恐癱瘓

許詠鈞提及：「不少病患非常擔心脊椎神經開刀會導致癱瘓，但其實，現今脊椎神經手術已非常發達且安全，成功率接近百分之百。」手術前透過核磁共振與神經傳導檢查，可正確找出脊椎病兆位置，術中全程神經監測，以及高精密度顯微鏡、內視鏡等設備的應用，大大增加手術對於脊椎神經的保護與安全性。

許詠鈞提醒，即使中醫針對脊椎疾病有許多傳統治療手法，如針灸、推拿、中藥、熱敷等，號稱不必開刀的治療方式，但不一定適用於所有人，尤其本身脊椎問題嚴重者，若推拿、整骨不慎，可能導致無力甚至癱瘓。

許詠鈞建議，若因推拿或外力造成脊椎不適，切勿迷信脊椎手術會導致癱瘓而不開刀，拖延治療恐造成脊椎神經永久性損傷，應積極就醫藉由準確的核磁共振掃描找出病因，並與醫師討論治療方法對症下藥，別一時輕忽把小病拖成了大病。

延伸閱讀：

有圖》經絡按摩也能自己做！按壓「這些穴道」解肩頸痛

懷孕可以按摩、泡溫泉、喝咖啡嗎？醫師揭「孕婦6大禁忌」真相是⋯

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：推拿「鬆一下」小心傷脊椎！醫警告「這類人」不適用：最慘恐癱瘓

 

俗話說 : 坐得正才得人疼。您知道正確坐姿對孩童及成人保健都是非常重要的，然而兒童一旦坐不正、坐不久，很有可能是因為上半身肌力不足所導致。現在的孩子由於運動量相對缺乏，很容易出現身體疲勞或是力不從心的體能狀況，以致影響日常生活的表現，是否就曾發現許多小朋友常常懶洋洋的躺在沙發上或是手撐在頭上寫作業，這些不良的姿勢長期下來容易造成駝背或是脊椎側彎的狀況，甚至影響到他們上課的專注力和學習的穩定度。體適能運動及遊戲，便可以讓兒童的體能在成長中發展出適應生活、活動與環境的綜合能力。良好的體適能不但利於我們應付日常生活、增進免疫力，還是提升運動表現及適應環境能力的重要基礎。

根據國外研究也發現，父母親如果能每天花30分鐘的時間與孩子一起互動玩遊戲或是運動，不僅可以促進孩子們的身心發展、學習能力與提升家庭和樂，還能幫助孩子在成長過程中展現自信。然而，學齡前後的兒童如何進行合適的體適能訓練，方法便顯得非常重要。

以下介紹四種專為預防駝背、預防脊椎側彎等不良姿勢的親子體適能遊戲，期待幫助孩子們擁有更好的肌力與增進親子關係，並且有助提高學習專注力，讓孩子有更活躍的表現！

 1  剪刀石頭布

這個動作可以訓練到孩子的腹肌以及髖屈肌的肌耐力。

步驟1：首先，我們要跟孩子分別躺在墊子上。
步驟2：躺好後，我們再將雙腳打直開始利用雙腳進行剪刀石頭布的動作。

 2  人體夾娃娃機

這個動作可以訓練到孩子的腹肌以及髖屈肌的肌耐力以及方位空間的概念。

步驟1：首先，大人要先準備幾個布偶放在小孩的腳邊，再用口令指示小孩要移動雙腳。
步驟2：讓小孩的雙腳移到娃娃的位置，再請小孩用雙腳夾住布偶後向上舉高拿給大人。

 3  屁股走路

這個動作訓練到孩子的腹肌和髖屈肌的肌耐力以及骨盆的分離控制、協調能力。

步驟1：首先，我們跟要小孩坐在地板上，將我們膝蓋彎曲
，並在終點前放置一個娃娃。
步驟2：用屁股的力量向前移動到終點，並且用雙腳夾起娃娃後再維持用屁股的力量回到起點，在整個過程中不能用手幫忙。

 4  親子划船樂

這個動作可以訓練到孩子的腹肌耐力。

步驟1：首先，我們要和孩子屈膝對坐，然後將我們跟孩子的雙手互相拉起。
步驟2：拉起後，開始與孩子輪流進行仰臥起坐，大人可以在過程中調整協助力道，這樣才可以讓孩子在過程中發揮自己腹部最大的力量！


動作設計與指導 群康彼拉提斯
動作示範 親子瑜珈講師—黃若婷