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大火紋身的Turia Pitt 成功征服IRONMAN KONA世錦賽
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足弓構造解析
足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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SUPERACE選手出征KOREA 50K,擊敗各國好手勇奪團體組亞軍
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大火紋身的Turia Pitt 成功征服IRONMAN KONA世錦賽

2016-11-07
人物誌 話題 跑步 鐵人三項 單車 游泳 IRONMAN

現年 29 歲的澳洲人圖莉亞∙皮特(Turia Pitt)在2011年9月參加一場越野賽時被無情山火毀去全身超過六成的皮膚與好幾根手指。不過,熱愛運動的她並未就此放棄生命,相反地,她不但積極參與復健,重拾跑步游泳等運動訓練,而且克服皮膚可能在水中的壓力,積極的準備參加鐵人三項比賽!就在2016年10月夏威夷可納 (KONA)所舉行的IRONMAN世錦賽上,她和其他選手一樣,完成了3.8公里游泳、180公里的自行車和42.195公里的馬拉松項目,而且,她的成績是令人敬佩的14小時34分30秒!

Turia Pitt成功完賽2016 IRONMAN KONA 世錦賽 ©Michael Klein

2011年一場在澳洲金伯利舉行的100公里越野賽中,因為大會誤判狀況,沒有考慮附近的森林大火而停賽,導致許多跑者遭到了程度不一的燒傷,圖莉亞算是其中相當嚴重的受害者。五年過去,圖莉亞前前後後總共接受了200多次大小手術,也成功控告主辦單位疏失獲得賠償,但是她身上的嚴重傷害已經無法彌補。醫生告訴她,她不應該再從事跑步等劇烈運動了。

不過好勝的圖莉亞並未因此退縮,在積極做復健治療之後,她很快地重拾這些她所熱愛的運動,而且,她將目標延伸到鐵人三項。因為她手指已經被截掉好幾根,因此自行車需要因為她的狀況而做特製改造,包括手把上的煞車,以便能讓她順利使用。

Turia Pitt賽後接受訪問。 ©Mark J. Terrill/AP

由於身上有65%的燒傷,圖莉亞的身體無法正常調節體溫,而且皮膚特別脆弱,因此她也必須穿著特製的鐵人服來抵抗夏威夷的高溫,同時幫助她身體能夠順利排汗。

Turia Pitt在賽後與她的未婚夫Michael Hoskin感動擁抱。 ©Michael Klein/News Corp Australia

賽事當天,當圖莉亞進入最後一項馬拉松的起跑線時,她看起來非常有自信。不過,最後的這段比賽才是對於選手們最大的考驗,因為他們將通過一整片無盡的黑色熔岩地形,由於黑色會吸熱,因此氣溫通常會高達40度以上,光是待在那邊就令人難以忍受,更何況是要跑一場馬拉松。在賽前,圖莉亞也告訴記者說,她認為最後這段馬拉松是最困難的挑戰,她甚至沒有把握能夠完成。「為了這場比賽,比起一般人的標準鐵人三項裝備,我需要準備得更多,我也會穿上抵禦酷熱的白色衣物例如涼爽袖套等等,」她說,「不過,我寧可跌進黑色熔岩的裂縫而失敗,也不想因為沒有來參加而讓我的生命乏善可陳。」

Turia Pitt在賽後與她的未婚夫Michael Hoskin合照。 ©Michael Klein/News Corp Australia

事實上,這是圖莉亞第二次參加IRONMAN超級鐵人三項比賽。她的第一場賽事是今年5月在澳洲Port Macquarie舉辦的IRONMAN鐵人三項競賽,一樣是總長度226公里距離的超級賽事。

IRONMAN世錦賽一向是鐵人三項領域中最高等級的競賽,是鐵人們嚮往的最高殿堂。今年,有2,300位選手共襄盛舉,站上了可納的游泳起跑線。一般參賽組別的總完賽關門時間是17個小時。

Turia Pitt在自行車項目競賽中。 ©Michael Klein/News Corp Australia
Turia Pitt成功完賽2016 IRONMAN世錦賽。 ©Michael Klein/News Corp Australia
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足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析

2021-03-10
運動傷害運動生理知識觀念健走跑步知識庫

足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動,擴及範圍之廣,其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構,面對負載時,會保護足部構造與內部組織,吸收因變形造成的衝擊或失衡,並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的,也為你解析足底傷害如何產生,更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓(從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨)與外側縱弓(從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨)。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般,是維持弓形構造的基礎,如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛,但根據Basmajian(1985)的彙整,以正常足部來說,在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用,不見得需要肌肉的作用。然而一般認為,在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時,肌肉也會 參與其中從旁輔助。

人類足部骨骼的排列就像石拱橋般
足弓中的骨骼排列就像石拱橋(如圖下)般,是維持弓型構造的基礎。此構造又由韌帶與其他支撐結構加以補強

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構,而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶(彈簧韌帶)。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中,比載距突更往前方突出,從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結,而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶(蹠側跟骰韌帶)和彈簧韌帶一樣,於外側縱弓的頂點處結合,連接跟骨與骰骨的下面,是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」,於深層處連結跟骨與骰骨,於淺層處則是連接跟骨與蹠骨,在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)
足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜(如上圖)。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位,以結果來說,這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制(如下圖)。一般推測,在步行或跑步的push off狀態中,足弓因為這種機制而變強,足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下,足底筋膜會鬆弛,沒辦法清楚摸到它,不過張力會隨著腳趾的背屈而增加,因此從足底的腳跟部位前端(跟骨隆突的遠端邊緣)附近開始,便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

足部絞盤機制
足部絞盤機制

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎,不過在這類足底筋膜炎的案例中,因其構造使然,每個案例主訴的症狀百百種,有的人是足弓感到疼痛,有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療,很容易演變成慢性病,目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸,或是進行所謂的踏竹板,這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述,距骨頭位於內側縱弓的頂點處,來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶,並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上,我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例,仔細觀察其足部發現,距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中,有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛,總覺得就構造上來說,內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面,外側足弓本來就比內側還低,幾乎沒看過這裡塌陷的案例,這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是,雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見,但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳,試圖拉伸縱弓構造施加外力時,要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

限制前足部旋後的運動貼布
限制前足部旋後的運動貼布

然而,令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。請固定後足部,試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載,光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌,而前足部也會呈旋後姿勢,導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人(2000)運用三次元力學模型來進行計算的研究,在距下關節位於中立位的狀態下,施加約70㎏重的負載,並讓後足部旋前5°,前足部便 會呈旋後姿勢,對第一蹠骨的負荷則變大了。此時,拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47%,而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58%。

像這樣讓跟骨往內側倒,或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷,是後足部旋前最具代表性的狀態,以結果來說,此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦,對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提,在同一項實驗中,讓後足部旋後5°的情況中,拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55%。

也就是說,旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向,看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成,那麼便可得知在內側縱弓的維持中,對前足部旋後的控制果然十分重要。

足弓的靜態支撐結構相當堅固,但令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。

以筆者的經驗來說,實際上,沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布(如上圖),強制前足部旋前,可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動,並基於功能面的考量,筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布,結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致,驚訝得說不出話來。

話說回來,若稍微換個角度,從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看,足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性,在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下,都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

資訊

• 本文摘自台灣東販,大山 卞 圭悟著
《圖解 運動員必知的人體解剖學:理解人體結構,讓訓練效果最大化》一書。

本書特色

     結合最新運動科學知識與多年現場指導經驗,
     清楚全面地講解「運動時人體的狀態」。
 
本書作者為日本筑波大學體育系副教授,於1999年、2001年與2005年擔任世界大學生運動會田徑日本選手團的培訓師,兼任JATI訓練指導者培訓講習會的講師,現場指導經驗豐富,最清楚運動員在訓練時最常見的問題,以及相應的訓練方式。
 
  要做出最有效率、最合理的動作,
  首先必須認識自己的身體。
 
本書主要針對肌肉骨骼系統的結構切入探討,希望藉由探討日常生活或運動中的身體結構,讓致力於訓練的人或競賽選手獲得助益,並另外費了些心思,透過一些圖片或身體相關的閒聊,讓一般人也能樂在其中。

更多《圖解 運動員必知的人體解剖學》資訊請點此

責任編輯/Dama

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SUPERACE選手出征KOREA 50K,擊敗各國好手勇奪團體組亞軍

2017-05-02
賽事新聞越野跑超馬跑步話題

今年一月獲得SUPERACE台灣站團體組冠軍的高雄鐵人隊,在出發韓國前的專訪中,老大哥崔毅軍提到「你知道嗎?我們原本都已經報好宮古島鐵人三項的比賽,但因為參加SUPERACE多日超馬賽得名的關係,突然獲得KOREA 50K免費參賽名額,我們三個就想說鐵人三項都出國比這麼多次了,不然就來比個國外越野賽看看,應該會蠻好玩的吧?」

SUPERACE選手高雄鐵人隊出征KOREA 50K,擊敗各國好手勇奪團體組亞軍

以「好玩」心態出國參賽的三傻們,除了從抵達仁川達機場的那一刻有稍微展現出台灣代表隊的氣勢之外,之後要前往東豆川市活動館場的路途上,絲毫看不出即將要參賽的緊張感,反而像是大孩子般的一路吵鬧玩耍,三傻中的二馬更是展現出他秒睡功力,毫無代表隊的包袱,讓隨行的SUPERACE賽事經理Chris看的不知該哭還該笑。

這次的比賽地點就位在距離首爾市區約兩個多小時車程的東豆川市,更是離北韓只有20公里的距離,對選手來說並不是很方便到的地方,但也正因為地點偏遠,大家對於這場比賽反而更多了一些期待與好奇。果然一抵達報到現場,除了看到國際規格的體育場出發起點外,更有多達十幾家的知名運動攤位以及來自各國的越野好手,這時高雄鐵人隊突然認真了起來,並開始討論隔天比賽的各種戰略,更誇下海口說下午5點前就要抵達終點!(大會規定關門時間為15小時,晚上8點)

這次除了高雄鐵人隊代表SUPERACE出征韓國外,在裝備檢查時還更是巧遇同樣來自台灣的越野好手,其中有兩位還是曾經參加過SUPERACE台灣站的老戰友。或許大家來自不同跑團、居住在不一樣的城市,但是在面對挑戰的這件事上,沒有例外,每個人都擁有同樣狂熱的基因,所以一起來到了這個地方,然後彼此加油打氣,約定好一定要一起完成這場賽事。

什麼是團隊精神?就是無論如何都要等最慢的那一個

這次大會有規定,團體組三人一起進終點的時間不能相差超過10分鐘,不然就會取消團體資格,但對於成績有些差距的三人,該如何克服速度不均的問題,然後共同完成這高達3千多公尺爬升又59公里的距離?

「你知道嗎?寬裕一直拉肚子就算了,還給我抽筋好幾次,我跟二馬又跑又等的,最後我們乾脆邊拍照邊跑,讓速度平均一點,不然不知道是要等多久!」三傻中的大哥-崔毅軍激動的說

參加一場能夠獲得ITRA 4積分的越野賽事,只要是有常在跑越野的跑者都知道這59公里的路程有多難,尤其是在面對有限時的壓力下,通常你能選擇的就是上坡不斷的往上爬,下坡盡可能地跑起來,只為了爭取多一點點能夠完賽的時間,但是在團體組的遊戲規則中,你必須徹底的將這原則打破,並以同伴的速度及狀況為唯一考量,適時的給予鼓勵及支持,更多時候你必須學會等待。三人當中成績最好的毅軍表示,當初會選擇報名團體組,就是因為三個人能一起完賽的成就更勝於一個人,這也是無法用數字或成績來量化的滿足。
 

賽中因等待團員寬裕時所拍的風景照

擊敗各國好手 高雄鐵人隊勇奪團體組亞軍

在出賽前的專訪中,高雄鐵人隊會長孟亞輝曾提到,在台灣鐵人三項賽場上三人幾乎都是上凸台的常勝軍,但面對這次KOREA 50K Trail Race,毅軍卻很保守的表示「越野跑是我一年多前才開始接觸的新項目,在台灣也都是參加自助超馬居多,這是第一次參加這麼國際型的越野跑賽事,到處都是來自各國的好手,其實沒有想過要得第幾名,只希望我們都能夠在設定的時間內無傷完賽。」

就在完賽後正要前往飯店休息時,突然被大會告知獲得團體組第二名的好成績,要高雄鐵人隊留下來接受頒獎,原本就沒想過會得名的毅軍還以為大會搞錯了,但在經確認後果真以亮眼的成績擊敗來自各國的選手,代表SUPERACE獲得KOREA 50K團體組亞軍!

高雄鐵人隊頒獎合照

比的不是成績 而是刻骨銘心的團隊精神

今年一月SUPERACE台灣站,寬裕因為腳受傷跟不上其他兩位的速度,害怕拖累團隊成績,要團員先往終點跑,最後,在三人的互相鼓勵與扶持之下,不僅完成挑戰,更獲得團體組第一名的好成績,也因此獲得KOREA 50K的參賽資格。

這次出征韓國,不知道是不是老天爺要再次給予這三人考驗,比賽中又發生了和SUPERACE台灣站一樣的狀況,寬裕因為腳抽筋不斷,導致速度嚴重落後,但有過台灣站的經驗後,他們更有默契的知道如何度過這些難關,每當有人慢下來的時候,沒有責備、更沒有壓力,只選擇用最正面、積極的態度去完成每一個看似不可能的挑戰,這就是高雄鐵人隊的「三傻精神」!

2017 KOREA 50K Trail Race團體組成績

首次參加國外越野賽事就獲得亮眼成績的高雄鐵人隊表示,接下來將會報名今年12月的SUPERACE寮國站,很常參加國外鐵人三項賽事的他們,以往都是去到經濟較繁榮、交通也相對便利的大都市裡,但這次他們想要用單純地只用雙腳跑在這充滿豐富歷史人文,以及被譽為東南亞最美麗城鎮的龍坡邦裡,這次挑戰三傻又會帶來怎樣的故事,在沒有想像中便利的環境下,遇到難關時他們又會怎麼互相扶持,共同完成挑戰呢?
 
SUPERACE 2017-2018賽事行事曆:
2017 9/1-9/3 SUPERACE新疆站報名連結 https://goo.gl/JsoSRm
2017 12/15-12/17 SUPERACE寮國站報名連結 https://goo.gl/kI8WBe
2018 1/19-1/21 SUPERACE台灣站報名連結 https://goo.gl/0F2QJu

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