2018年4月倫敦馬拉松跑完，回台灣之後的練跑，開始覺得左側膝蓋在跑步的時候都有疼痛感。並且發現膝窩的地方有貝克式囊腫，至醫院接受核磁共振檢查，發現疑似半月板破損，於是在6月中接受手術治療。

自己身處醫界，當然是找相關領域比較好的醫師，主治醫師說基本上一個月就可以復跑，但實際上並非如此。一個多月後，上下樓梯仍難有疼痛感，這樣要下場跑步根本是自殺行為。剛好有個也頗愛運動的同事，之前因為踢球而十字韌帶斷裂，也是到處復健無效後，找到一家物理治療師開的健身房，而回到球場。

這家以運動復健為主要營業項目的健身房，或許就是我最後的希望。我不少跑友不管是找網路上有名的復健科醫師，還是有名的物理治療所，傷痛都一直無法復原，業內的人都知道，台灣骨科開刀的技術基本上不輸給世界任何國家。

台灣開刀技術真的沒話說，但手術後的復健，醫師沒說，也非常難尋找到資源。意味著我們有很好的手術治療，但卻沒有辦法讓多數業餘運動員回到原本的運動場上，運動員的術後復健還有著非常大的缺口。

8月初開始接受運動復健治療，跟復健師討論，一般是需要3個月時間，才能開始做跑動的運動，但是中間卡了柏林馬，說什麼也要去，反正最後就只要走回終點就好。

治療前的評估，發現我的身體素質就算扣掉受傷因素，整體來說算是非常不好（柔軟度算其中一個項目，從小肢體前彎從沒碰到腳趾過，且至少差一個手掌以上的距離）。他們對於我這樣的身體還能去跑數場全馬感到訝異，也認為提升身體素質後才能避免受傷。

有別於一般復健是相對靜態的治療，這家健身中心就是讓身體開始接受有限度的活動，並逐漸加強活動度的訓練。上下樓梯的疼痛感也開始逐漸消失，但是一個月的復健雖然有所進步，並不足以上場比賽。

一個月下來，可以發現這家健身中心，真的是有非常多開完刀後來做復健的病患，但需求一定是大於供給，且這樣的機構可以想見非常缺乏。（宣傳似乎也不足）

我們為什麼分享這篇文章？
運動傷害後還沒復原，該怎麼面對接下來的大賽？這是許多跑者都遇過的頭號困擾。陳柏長醫師寫實地還原他如何頂著未痊癒的傷勢，完成人生中的第五場世界六大馬－柏林馬拉松。從賽前對大會的觀感，到賽間跑經的設施，以及完賽後恢復狀況，他都一一描寫地真切而寫實。我們彷彿跟著他一起經歷了這段既痛苦又快樂的跑馬經驗，也透過他的眼睛，有如身歷其境2018柏林馬現場。

​柏林馬EXPO

柏林馬拉松的EXPO在一個舊機場辦，要從機場入口一直走到停機坪。EXPO的規模並不大，跑過這麼多國外馬後，EXPO對我來說只剩下拿號碼布、買一件官方外套的地點，其他的攤商多寡對我來說已經不太重要。

我算是第一天開門沒多久就進入EXPO的跑者，從停機坪帶上參賽者手環，再到領取物資總共走了超過20分鐘，且中途我沒有逛任何一個攤位。拿號碼布的地方也很令人困惑，沒有任何編碼，來告訴跑者你要排哪邊領取物資，最後搞懂了，他是現場印出來。然後因為我賽後選擇批風，因此把晶片放在我手上後，沒有給我任何可以裝物品的袋子，手上都是非常重要的東西，卻沒有可以裝東西的袋子，WTF。

更扯的是，一般辦得好的比賽，通常就是直接把整袋物資給你。柏林要事先預定是否要完賽T-shirt，但不是在取號碼布的地方給你，要在跑到別的地方領取。但是柏林馬有2處可以領取pre-order的攤位，一個在機場入口，一個在停機坪上，但是領取的東西並不相同，有20分鐘左右的腳程，並沒有人引導該去哪邊領取。

我去詢問過後，只被工作人員兇了不是這裡，剛下機，腦袋還在智障模式，就放棄領取，因為我也不確定我是否有預定，回到飯店看到號碼布才確定我有預定，但數個月前的事，我也搞不清楚是我自己訂的還是旅行社送的。

出了領號碼布的地方，就是官方商品的攤位，adidas的商品居然大缺貨，才開門不到一小時，而且這還是第一天。我敢保證，這是我跑過5場六大馬裡面辦得最差的一場EXPO。

​VOUX試用跑步裝備

Voux廠商在柏林馬的群組，邀請試穿他們的跑步裝備。廠商給的是一件長袖帽T、一件運動短褲。以跑馬季節來說，2018倫敦馬及柏林馬都是非常炎熱的，柏林雖然比4月的倫敦涼爽一些，但還是有超過20度的高溫。(適合跑馬的溫度是10度上下)。

由於整個夏天都沒有進行任何訓練，因此廠商給的物資我是帶到柏林才打開。雖然20度上下的溫度不太適合跑馬，但還是可以感覺到涼意，穿著長袖跑馬是我近4年沒有做過的事情，而且要在相對比較高溫的情況下，顯然這是個不太可行的方案。但是穿著去景點玩，還算是相對舒服。

Voux同時有提供了一件跑步短褲，理論上比賽前要試裝跑過，但是開完刀後都沒跑過，也只打算走完比賽就好 。賽前發現這件短褲如果要去輕鬆跑是個不錯的選擇，但是如果跑馬拉松需要裝6條上下的能量膠，就會有些問題，因為只有暗藏的口袋，不太適合當作比賽的服飾，因此最後預計使用原本舊有的裝備上場。

最速賽道

沒有一場馬拉松是輕鬆的，跑過馬拉松的人，多少都認同這樣的話。跑過3小時多的完賽時間，由於受傷，5月之後都沒練跑過，雖然有去游泳維持體能，但是要期待跑一場好比賽，顯然是不切實際，柏林馬我跑了6個半小時，可以證明跑慢比跑快更累，可惜了來「最速賽道」比賽的機會。

柏林馬拉松是我跑得第5場的六大馬，進入比賽的寄物起跑區，廁所算是非常的少，也沒有看到提供任何水或食物等物資，紐約、倫敦、芝加哥廁所及飲水或食物都明顯準備充分；東京廁所雖然還不夠多，還是明顯比柏林多上不少。

進入分區起跑點後，可以看到輪椅組在準備起跑，等他們起跑後，才匆忙打開A區的管制讓跑者進入，我覺得這對跑得快的跑者相對不利，因為沒有足夠的時間準備熱身就要起跑。

3月報名柏林馬的時候，我預期可以跑315上下，所以被分到C區。事後受傷是不可預期的狀況，但是可以在第一波起跑還是比較好，天氣超過20度，後半段勢必非常痛苦，要多留一點時間給後面花。

起跑後就先龜在後面，讓要跑快的人先跑，慢慢跑還可以有6分速，心裡想著在530-600完賽應該是有機會的。跑過8公里後開始覺得肌肉疲累、並且有掉速的狀況，這時候也漸漸被第二波起跑的追上，因為真的有些龜速，不停的被人看著號碼布，到底是多不要臉敢填這麼前面的位置。

慢慢跑著，開刀的左腳膝蓋開始出現些微疼痛感。事實上，當下已經開始專注於藉由通過一個街口、一個街口的小目標，來慢慢完成一公里，已經無法去欣賞這個城市的景點及路旁樂隊的表演。但是每次經過水站，踩踏在地上的塑膠杯，整片喀拉喀拉的聲音，居然莫名得讓自己變得很開心。

13公里左右碰到老婆，直接跟他說後面應該會爆很大，順便休息聊天，以往的比賽都在搶時間，這次只求完賽，就都無所謂了。之後在半馬處再次跟老婆碰頭，這時候約跑了2小時15分，似乎可以5個半小時完賽。

比賽不是算數學，25公里開始真的撞牆，轉變成跑走策略。這時候開始看到路邊有幫忙跑者按摩的站，而且站數還不少，真的好想去給他們按一下。但不知道躺下來放鬆肌肉後還能不能再跑得起來，只能投以羨慕的眼光。

過了25公里，除了撞牆，路邊的觀眾開始大喊破紀錄了，這時候也不知道是誰破紀錄，但大概也能猜想的到是Eliud Kipchoge，事後也證實是他。隔天不少人去搶購報紙收藏，這樣相對熱的天氣，還能將紀錄往前推進真的不簡單。如果是更適合跑馬的天氣，不知道能在快多少？但是人生沒有假設。

接下來我逐漸進入一段失憶狀態，只記得用走的比例越來越高，肚子也越來越餓（沒吃中餐），很久不曾在賽道上吃固體食物的我，這時候也只好狂吃香蕉。終點似乎越來越遙遠，6小時完賽好像越來越不可能。

最後1公里，當大家開始跑起來時，我完全只能用走的進終點。不管再怎麼痛苦我終於完成了第5場六大馬，只剩下波馬了。後來酸痛了1個多禮拜，當了1週多的walking dead（編按：行屍走肉，亦指喪屍），連肩頸都非常酸痛，我已經用盡全身所能利用的任何方式爬到終點。

4個月前的倫敦馬，還可以跑進前20﹪，4個月後我是以台灣最後第7名回到終點。回到台灣後，給物理治療師評估，似乎沒有太過度的代償產生，繼續按原計劃復健，等物理治療師開綠燈後再開始復跑（應該是明年1月吧），比賽也等真的能跑再開始報名。

這次我是買新加坡旅行社的名額。他們收費比台灣的幾家旅行社都便宜不少，且有多種方案選擇。入住飯店的時候還送了一張Berlin welcome card。Expo前的下午，旅行社老闆還在飯店門口帶大家去Expo（我是自己前往），每天早餐都可以在餐廳看到老闆跟大家聊天。在終點前也能看到老闆在幫大家加油。

這家旅行社除了波馬沒有外，其他六大馬都有合作。小小的一個新加坡，可以養得起一家專門做運動旅遊的旅行社並不簡單（要取得6大馬旅行社資格想必不容易），有問題找他們也都是當天就可以得到答案，不會像之前其他業者轉來轉去找不到負責人，或是搞不清楚狀況的情形發生，整體的服務令人舒服驚喜，也難怪可以成為各大馬拉松的旅遊合作對象。

I'II be back soon.

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長

我們都知道運動能影響著身體絕大多數的器官功能，這是因為當運動時，心血管系統將會以更積極的方式來適應各種有氧訓練，然而，為了可以更加的快速習慣固定的有氧訓練，體內的心臟就必需要用更高效的方式將血液與氧氣大量的送進身體的肌肉組織，這也就是為了肌耐力可以透過有氧運動獲得改善的原因。

運動與大腦之間

除了有氧運動能對於身體健康有所幫助之外，你也可能聽過許多關於運動訓練能影響腦部的話題，根據一些研究表示，有氧運動可以降低神經行為退化的疾病，例如阿爾茨海默症或是帕金森病等等，同樣明顯的是，運動有助於防止由於衰老而導致的大腦萎縮或腦組織損失，這是由於腦內的海馬體是大腦中與記憶和學習密切相關的部分，並且可將短期記憶轉換為長期記憶。

然而，目前為止雖然還沒有能有效預防腦衰老的神奇藥物，但透過固定的運動習慣確實可以幫助大腦減緩衰老，因此，運動是保持大腦健康的超級處方。同時，劇烈的訓練更有助於神經細胞建立新的連接，甚至可能刺激新的神經細胞的生長和幫助大腦學習，例如有一項研究的研究人員發現，頻繁運動的猴子在學習的效率上是久坐不愛運動猴子的兩倍。

對此，有許多的科學家便認為運動可以改善大腦健康，正是因為血液的流動效率對於大腦的正面影響，當血液以更快的速度流向大腦時，腦內的細胞就可以透過這樣的方式吸收更多的氧氣和營養素，因此，長時間養成運動的人大腦就會形成更多的微血管，以供給更多的養分及氧氣。

停止運動的壞處

根據上面所敘述你知道養成運動習慣對於大腦的好處之後，那有想過當我們停止運動之後大腦會出現什麼問題嗎？美國馬里蘭大學(University of Maryland)公共衛生學院的研究人員，最近研究了有關停止運動後大腦會出現什麼狀況來進行分析，結果他們發現當中老年人停止運動時，流向海馬體的血液量就會減少，並且流向大腦其它幾個部位的血液也會同步下降，而健康的海馬體需要許多健康的血液流向這個區域，以減慢大腦衰老和認知功能的喪失狀況。

腦部血流量的減少需要停止訓練多長時間呢？在這項研究中，參與者在停止運動訓練後的10天內透過磁力共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)證實了進入大腦的血液流量明顯的減少，這也就明確的表示，當停止固定的運動訓練習慣後，你可能很快就會失去增加流向大腦的血液的多項好處。

經由這項研究也表明，在停止運動後的10天有氧運動能力就會適度的下降，3個月後你將失去近一半的有氧運動能力，這也就表示，當你停止運動10天就會失去運動對大腦和心臟的好處，同時你的肌耐力也開始同步下降。

現在運動可以嗎？

在一項研究中將55-80歲的成年人分為了兩個組，第一組老年人進行了步行運動，其中的每個參與者一周步行3天每次40分鐘，而第二組進行靈活性和肌力訓練，研究人員在這項研究的幾個階段測量了受試者的海馬體的大小，他們發現那些進行有氧步行的老年人的海馬體容量增加了約2％，而進行肌力和靈活性訓的老年人的海馬體容量增加了1％；最後研究還表明，劇烈運動可以幫助促進某些大腦化學物質的釋放，進而改善身體的情緒反應，因此，從事一些劇烈運動可能是抑制憂鬱症的一種自然療法。

結論

根據上述的研究結果發現，養成固定的運動習慣預防大腦衰老的有效藥物，有絕大多數的原因是來自於增加腦部的血液流量，但如果你堅持不養成運動或是停止運動超過10天以上，就會失去對身體健康與降低腦部疾病風險的好處，所以，堅持運動與養成運動習慣是維持健康一輩子的事。

資料參考／draxe、healthline

責任編輯／David

目前正於德國慕尼黑舉辦的2018 ISPO國際體育用品博覽會為各家運動品牌年度一大盛事，集所有運動相關最新科技與產品於此，今年更超過2,800個品牌參與展出。而ISPO也在此時頒佈各運動產品類別的年度設計大獎，361°繼2016年由SPIRE跑鞋榮獲最佳亞洲商品大賞，今年再度由同系列的SPIRE三代拿下專業跑鞋類唯二的肯定。

361°口碑鞋款SPIRE系列三代未上市先轟動

SPIRE系列為361°口碑鞋款，中底強調其緩震回彈，讓許多跑友一入腳便能明顯感受到其舒適度，更讓許多婆婆媽媽愛不釋手，是品牌指標鞋款之一。SPIRE 3為361°今年度秋冬主打鞋款，全新的大底設計延續一二代前腳掌QU!KFOAM直接接地帶來的舒適感，同時於中底新增入一層科技EVA讓跑友體驗全新的跑感；而鞋面使用的支架熱壓技術更可達到中腰穩定、支撐包覆腳部的效果，不管是短距離的休閒慢跑或中長距離的馬拉松，都能帶來其絕佳舒適度。

361°台灣區品牌副總李照圓表示：「很榮幸能得到如此具權威性的運動國際組織頒發給我們這個獎項。對於國際市場來說，361°是一個很新的品牌，但已經有越來越多跑者加入我們，這也證明了我們優質的產品開發正朝著對的方向前進。」

SPIRE 3預計於6月全球同步上市，現即提前獲得ISPO年度設計大獎的肯定，除了讓台灣製鞋與設計的實力再次立足於國際鞋壇，相信也讓跑友們更期待鞋款的亮相。而台灣市場更提供了寬楦的選擇，讓跑友能挑選更適合自己腳型，穿起來更為舒適的鞋款。

361°農曆新年檔期 優惠鞋款現正發燒中

在農曆新年即將到來的同時，361°也在各通路推出超值優惠鞋款供消費者選購，於實體通路凡消費滿2500元即可抽好運紅包一枚，內有多項運動好禮讓你帶回家，買越多，抽越多。在過年時期享受家人團聚圍爐的時刻，也別忘了穿上一雙好鞋找三五好友一起來運動。活動詳情可上361°官網 查詢。

資訊、圖片提供／361° Taiwan
責任編輯／Oliver Wu