碳水化合物是青少年選手主要能量來源，相對於成人，青少年選手儲存肝醣的能力沒有那麼好。因此在數天高強度訓練下，卻沒有補充足夠的碳水化合物，會造成肝醣耗竭，無法再進行有效的訓練，所以青少年運動員應以高碳水化合物飲食為主(6-9g/kg/day)。

我們為什麼分享這篇文章？
運動營養對運動表現有著關鍵性的影響力，弔詭的是，對於各類運動訓練的扎根時期-青少年時期，網路上針對他們的運動營養建議文章卻屈指可數。陳柏長醫師針對青少年長跑運動員，提出這個年齡層的營養需求和實際攝取策略、賽前賽後建議，以及常見問題，是難得完整而深入的青少年運動相關知識文。本文可跟給青少年運動員的長跑訓練建議一併服用，效果更好。

​青少年長跑營養需求

熱量
根據研究，青少年男性每天熱量需求平均是3600卡，女性則是2450卡。但是這是平均數，每個人的差異非常大，男性可以從2300-6450卡，女性則是1850-3050卡 。在這樣巨大的差異下，我們只能得到一個結論，青少年運動員需要非常多的熱量，除了正餐外，可能還需要吃些點心去填補能量缺口。

由於差異相當巨大，也很難有個測量方式，可以天天客觀去評估熱量的需求。但是我們可以藉由體重（變輕->熱量不足、變重->熱量過多）、精神狀態（energy level）、運動表現來評估熱量的攝取是否需要增減。

碳水化合物
好的碳水化合物來源，應該是主要從穀物、蔬菜水果中來獲得，這些食物來源相對較為健康，除了熱量外，還可以提供維他命、礦物質、纖維質。而加工食品缺少維他命等營養素，因此建議將加工食品作為碳水化合物熱量來源的一成以下。

脂肪
低強度或距離越長的比賽，消耗熱量來自於脂肪的比率就會增加。脂肪也是生長中青少年必須攝取的營養素之一。青少年運動員的體脂率較不運動的人低，但因為脂肪能量密度高，少少的脂肪便足以提供比賽所需的熱量。脂肪相對於碳水化合物容易儲存於人體，因此過多的脂肪，反而會造成競賽時不必要的負擔（例如車子載越多東西越難跑得快）。

蛋白質
青少年運動員的蛋白質需求除了本身生長所需外，還因為訓練造成肌肉損傷，而需要更多的蛋白質來修復組織。沒有明確的研究，針對青少年運動員需要攝取多少蛋白質，但是一般建議是1.6g/kg/day，且一般飲食即可達到這樣的需求，不必額外使用蛋白飲或蛋白粉。

這個階段的運動員，尤其是女性，會受到媒體或是同儕的影響，心中對於理想身材會有一些想法。有時這樣的想法會造成熱量攝取不足，這除了會影響生長及運動表現，更可能會造成生病及受傷等等問題。

同時，家庭成員可能在飲食上有不同的需求。如果家人有心臟、腎臟病，飲食的限制、需求和運動員不同，因此需要為這類情況去做不同的餐食準備。這個階段如果能養成青少年長久良好的飲食習慣，就算未來不再是運動員，也會對長久的飲食健康產生深遠的影響。

其他營養素及水

除了碳水化合物、脂肪、蛋白質外，食物還含有其他的營養素如維他命、礦物質、水，他們雖然無法直接提供肌肉收縮的能量，但是在產生能量的循環，或是修補受傷的肌肉，他們卻扮演著一定的角色。

維他命
維他命可以從蔬果、肉類取得。維他命B可加速能量的產生；充足的維他命C可減少感染及感冒的機會，並且能強化骨頭、肌腱、韌帶；維他命D對於骨頭的生長及股密度佔有很重要的角色。

既然維他命及礦物質這麼重要，是否需要額外補充？如果日常生活能夠均衡攝取健康食物，基本上是不需要去特別服用維他命的。但是每天補充綜合維他命及礦物質，一般來說也不會因為過量而造成傷害。（吃太多還是有可能造成脂溶性維生素堆積，而產生毒性，但是一般而言不容易產生。）

礦物質
礦物質可以從水、蔬果及肉類中獲取，礦物質在生成骨頭、神經傳導、肌肉收縮、紅血球生長扮演著重要的角色。

其中幾個重要的礦物質像是鐵，鐵是形成血紅素重要的成分，如果缺少了鐵會容易產生貧血狀況。尤其在跑步運動上，每次跑步腳不斷衝擊地面，會破壞紅血球細胞，如果鐵攝取不足可能會導致跑者貧血。一些研究發現，女性青少年跑者有超過5成有鐵攝取不足的狀況。而鈣則是在骨骼生長及肌肉收縮上極為重要的礦物質。

水
運動員比一般人需要消耗更多的水，青少年運動員當然也不例外。教練及家長要避免選手出現脫水的狀態（尿少、嘴唇乾澀等），鼓勵運動員多喝水。如果運動員在高強度訓練或是比賽後，對水產生反胃的狀態，則可以飲用運動飲料來代替。建議：
．訓練或是比賽前2小時喝500-700cc的水。
．訓練中每15-20分鐘喝150-250cc的水。
．如果比賽前攝取足夠的水分，在800-5000公尺的比賽中不需要水分補充。
．訓練或是比賽後每0.5公斤體重下降，喝500-700cc的水或運動飲料。

​賽前賽後的飲食建議

比賽前沒有進食，可能會產生低血糖的症狀、全身肌肉疲勞及無力，這在年輕運動員身上頗為常見，往往也造成比賽的結果不如預期。除此之外，比賽前過晚進食或是吃錯食物，都有可能會造成腸胃不適，進而影響比賽。

比賽會消耗大量的熱量，因此必須攝取足夠的熱量進入比賽。比賽前的早餐，應該在比賽前2-4小時進食完畢，並且以高碳水化合物的早餐為主（6成以上）。如果比賽在下午或是晚上，一樣是選擇高碳水化合物的食物，同時選好消化的食物，並根據每一次比賽的經驗調整，逐漸去建構最適合自己的飲食組合。

根據研究，甜菜根汁可以增加運動表現，但是跟吃多少的量才能獲得最大運動表現，並沒有一個很明確的答案。而且甜菜根本身並不便宜，因此應該根據自身經濟狀況考慮是否使用。

比賽後的飲食，要去補充被消耗殆盡的肝醣，所以賽後還是以高碳水化合物的飲食為主，並搭配足夠的蛋白質，來修補受傷的肌肉。因為肝醣生成及肌肉的修補都有其黃金時間，賽後越快進食越好，最遲不應超過2個小時。

​女性運動員三病症（Female Athlete Triad）

身為運動員多少都有受傷的經驗，不管受傷的嚴重程度，只有少數人可以逃過運動傷害（但多數說自己沒有運動傷害的，多為騙子或是訓練不足）。往好處想，輕微運動傷害可以讓運動員在這段時間獲得充足的睡眠，補充足夠的營養，對長期的傷害性並不大。

然而有些傷害會產生長遠的影響，像是女性運動員三病症（活動力低下、經期混亂、低骨質密度）。活動力低下是身體缺乏足夠的熱量、營養，來維持身體功能正常的運作。會產生這樣的狀態，跟刻意或非刻意的限制營養攝取及過度訓練有關。經期混亂的表徵有：無月經、延遲月經、月經次數減少。低骨密度代表著骨質密度低於同年齡的水準，輕微的是骨質缺乏，嚴重則可到達骨質疏鬆的狀態。

女性運動員三病症在年輕女性跑者上頗為常見。像是在骨質密度上，青少年女性長跑運動員出現低骨質密度約為4成，非跑步項目的運動原員則約1成。根據研究發現，攝取足夠乳製品或是鈣質的女性運動員，發生疲勞性骨折的機率可以降低6成。

低骨質密度可能會成為一個長期的健康問題，因為骨質生成在青少年時期會快速累積，這時候骨質密度低下，容易因為重複訓練而造成疲勞性骨折，更可能在人生的下半場，有更高的機率發生骨質疏鬆問題。

相對於同年齡的非運動員女性，青少年女性運動員有2-5成有經期混亂的情況。這群運動員身體內的女性荷爾蒙相對較低，這對於經期、骨質密度、甚至心血管系統都有可能造成影響。因此對於之後是否會造成不孕、骨質疏鬆、心臟疾病都是無法被排除。

雖然女性運動員三病症是多因素造成，但基本上圍繞在營養攝取不足及過度訓練。許多女運動員，因為太忙或是有些運動項目需要維持一定體重，因而導致營養不足。而有些女運動員則為了瘦身而去限制熱量的攝取（認為這樣可以跑更快或是看起來更漂亮）。因此避免過度訓練，攝取足夠的營養，即能降低女性運動員三病症的發生。如果有其中一個以上的病症出現，就可能需要營養師去調整飲食習慣及攝取營養素的比例。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長

槍枝暴力事件在合法持槍的美國層出不窮，近期最震驚社會的莫過於2月14日佛州帕克蘭高校槍擊案，17名學生不幸死亡；諷刺的是，帕克蘭去年才被選為佛羅里達州內最安全城市。當槍響輕易劃破安全堡壘，以賽亞（Isaiah）和耶利米･戈比（Jeremiah Godby）這對加州兄弟想盡一切心力幫助受害者，而跑步成了他們的行動。

以賽亞表示，我們觀看了一些倖存者和他們父母的影片，讓人情緒激動，而我們每天都在做的事情正是嘗試對別人感同身受，因而體會到他們的痛苦。
 
於是，兩兄弟首先從位於加州首府沙加缅度的家鄉，搭飛機前往佛羅里達州帕克蘭的案發學校；但當聽說一些學生計畫3月24日在美國首都華盛頓舉行反槍枝大遊行「為活命而走」（March for Our Lives），他們轉而前往參加。捨去買機票的龐大開銷，兩兄弟決定只買一趟機票到帕克蘭，並跑1,060英里（1,706公里）抵達華盛頓。
 
27歲的以賽亞和24歲的耶利米分別在沙加缅度一家自然療法醫療中心擔任副理及服務人員，他們的跑齡多年，甚至在2011年曾與父親橫跨美國3,000英里（4,828公里）。以賽亞表示，他喜歡跑步的單純，且世界上任何人用一雙跑鞋就能做到，只需要把一隻腳落在另一隻腳前面即可。「這樣的比喻再適合槍枝暴力不過，我們的每一步都往遠離悲劇迎向正面的方向邁進。」

2月26日，兩兄弟離開帕克蘭，他們邊跑邊推著一台折疊式嬰兒車，衣服、點心和水、止痛藥等家當都放在車上。前九天平均每天跑30英里（48.28公里），但他們算出必須增到每天40英里（64.3738公里）才能準時抵達，因此兩人買了一台自行車，當一人騎車時另一人跑步，就這樣輪流騎、跑。直到以賽亞騎車時與後方來車發生車禍前，他們每天以50英里（80.4672公里）前進。
 
車禍後，即便以賽亞自稱沒有嚴重受傷，但頭部和整個背部都在隱隱作痛，當醫務人員都建議不要繼續前往華盛頓時，他卻執意繼續前進。「那晚我告訴弟弟，我不知道明早會感覺到什麼痛楚，但除非發生了意外讓我們必須打道回府，否則即使沒完全做到，我們還是要讓世人知道我們不放棄的精神。」

於是，他們買了第二輛自行車，以彌補因為出車禍而浪費的時間，無論途中歷經多少挫折、痛苦和疲憊，他們仍在遊行當早抵達華盛頓。

 

 

每當遇上艱難，我們就想著那些學生和17名遇難者，他們讓人意識到無論當下有多痛苦，能感覺到痛苦就是幸運的。 －以賽亞

遊行隔天，兩兄弟與該遊行主辦單位，也就是案發學校瑪喬利史東曼道格拉斯高中的學生組織，以及同為槍枝暴力受害者的前國會女議員Gabrielle Giffords交流。活動結束後，他們決定繼續將跑步作為行動主義的形式。
 
耶利米表示，我的下個想法是集合更多人來登記公議，如果我們必須用走路、跑步或騎自行車到每個家庭去接觸更多人，那麼我們就會去做，因為更多的里程數代表更多的支持聲音。

資料來源／Runner's World    
責任編輯／Dama

「親愛的，我挺你！為植物人而跑」已邁入第三屆，今日(11/19)千人齊聚在新北市平溪區菁桐國小熱烈開跑，號召社會大眾一起為默默無聲的植物人朋友加油。

素來以天燈聞名的平溪，今日首次向眾人展現美麗幽靜的路跑賽道，跑者沿途經過菁桐、天峰谷、望谷及十分，部分賽道與鐵路並行，還有機會見到火車「轟隆、轟隆」從身旁行駛而過；平溪區擁有山明水秀的風景及廣為人知的天燈節，但觀光發展卻難挽回年輕人口外流。平溪區區公所、地方電視台及在地商圈協會會長全力響應此次路跑，平溪區區長陳聖聰表示：「這次在平溪舉辦路跑賽事，一是支持公益，二是希望讓更多人知道平溪的美景，三是鼓勵年輕人回家鄉。」

創世基金會台北院院長李月雲指出：「目前創世基金會全台有17家植物人安養院，歷年來安養了1,900多位植物人，免費提供4,000多個植物人家庭到宅服務，謝謝今日來參加「親愛的，我挺你！為植物人而跑」的跑者，您的一小步，是協助植物人雙軌服務的一大步，也希望社會大眾一起幫助植物人。」愛心專線：2397-0101分機263。