碳水化合物是青少年選手主要能量來源，相對於成人，青少年選手儲存肝醣的能力沒有那麼好。因此在數天高強度訓練下，卻沒有補充足夠的碳水化合物，會造成肝醣耗竭，無法再進行有效的訓練，所以青少年運動員應以高碳水化合物飲食為主(6-9g/kg/day)。

我們為什麼分享這篇文章？
運動營養對運動表現有著關鍵性的影響力，弔詭的是，對於各類運動訓練的扎根時期-青少年時期，網路上針對他們的運動營養建議文章卻屈指可數。陳柏長醫師針對青少年長跑運動員，提出這個年齡層的營養需求和實際攝取策略、賽前賽後建議，以及常見問題，是難得完整而深入的青少年運動相關知識文。本文可跟給青少年運動員的長跑訓練建議一併服用，效果更好。

​青少年長跑營養需求

熱量
根據研究，青少年男性每天熱量需求平均是3600卡，女性則是2450卡。但是這是平均數，每個人的差異非常大，男性可以從2300-6450卡，女性則是1850-3050卡 。在這樣巨大的差異下，我們只能得到一個結論，青少年運動員需要非常多的熱量，除了正餐外，可能還需要吃些點心去填補能量缺口。

由於差異相當巨大，也很難有個測量方式，可以天天客觀去評估熱量的需求。但是我們可以藉由體重（變輕->熱量不足、變重->熱量過多）、精神狀態（energy level）、運動表現來評估熱量的攝取是否需要增減。

碳水化合物
好的碳水化合物來源，應該是主要從穀物、蔬菜水果中來獲得，這些食物來源相對較為健康，除了熱量外，還可以提供維他命、礦物質、纖維質。而加工食品缺少維他命等營養素，因此建議將加工食品作為碳水化合物熱量來源的一成以下。

脂肪
低強度或距離越長的比賽，消耗熱量來自於脂肪的比率就會增加。脂肪也是生長中青少年必須攝取的營養素之一。青少年運動員的體脂率較不運動的人低，但因為脂肪能量密度高，少少的脂肪便足以提供比賽所需的熱量。脂肪相對於碳水化合物容易儲存於人體，因此過多的脂肪，反而會造成競賽時不必要的負擔（例如車子載越多東西越難跑得快）。

蛋白質
青少年運動員的蛋白質需求除了本身生長所需外，還因為訓練造成肌肉損傷，而需要更多的蛋白質來修復組織。沒有明確的研究，針對青少年運動員需要攝取多少蛋白質，但是一般建議是1.6g/kg/day，且一般飲食即可達到這樣的需求，不必額外使用蛋白飲或蛋白粉。

這個階段的運動員，尤其是女性，會受到媒體或是同儕的影響，心中對於理想身材會有一些想法。有時這樣的想法會造成熱量攝取不足，這除了會影響生長及運動表現，更可能會造成生病及受傷等等問題。

同時，家庭成員可能在飲食上有不同的需求。如果家人有心臟、腎臟病，飲食的限制、需求和運動員不同，因此需要為這類情況去做不同的餐食準備。這個階段如果能養成青少年長久良好的飲食習慣，就算未來不再是運動員，也會對長久的飲食健康產生深遠的影響。

其他營養素及水

除了碳水化合物、脂肪、蛋白質外，食物還含有其他的營養素如維他命、礦物質、水，他們雖然無法直接提供肌肉收縮的能量，但是在產生能量的循環，或是修補受傷的肌肉，他們卻扮演著一定的角色。

維他命
維他命可以從蔬果、肉類取得。維他命B可加速能量的產生；充足的維他命C可減少感染及感冒的機會，並且能強化骨頭、肌腱、韌帶；維他命D對於骨頭的生長及股密度佔有很重要的角色。

既然維他命及礦物質這麼重要，是否需要額外補充？如果日常生活能夠均衡攝取健康食物，基本上是不需要去特別服用維他命的。但是每天補充綜合維他命及礦物質，一般來說也不會因為過量而造成傷害。（吃太多還是有可能造成脂溶性維生素堆積，而產生毒性，但是一般而言不容易產生。）

礦物質
礦物質可以從水、蔬果及肉類中獲取，礦物質在生成骨頭、神經傳導、肌肉收縮、紅血球生長扮演著重要的角色。

其中幾個重要的礦物質像是鐵，鐵是形成血紅素重要的成分，如果缺少了鐵會容易產生貧血狀況。尤其在跑步運動上，每次跑步腳不斷衝擊地面，會破壞紅血球細胞，如果鐵攝取不足可能會導致跑者貧血。一些研究發現，女性青少年跑者有超過5成有鐵攝取不足的狀況。而鈣則是在骨骼生長及肌肉收縮上極為重要的礦物質。

水
運動員比一般人需要消耗更多的水，青少年運動員當然也不例外。教練及家長要避免選手出現脫水的狀態（尿少、嘴唇乾澀等），鼓勵運動員多喝水。如果運動員在高強度訓練或是比賽後，對水產生反胃的狀態，則可以飲用運動飲料來代替。建議：
．訓練或是比賽前2小時喝500-700cc的水。
．訓練中每15-20分鐘喝150-250cc的水。
．如果比賽前攝取足夠的水分，在800-5000公尺的比賽中不需要水分補充。
．訓練或是比賽後每0.5公斤體重下降，喝500-700cc的水或運動飲料。

​賽前賽後的飲食建議

比賽前沒有進食，可能會產生低血糖的症狀、全身肌肉疲勞及無力，這在年輕運動員身上頗為常見，往往也造成比賽的結果不如預期。除此之外，比賽前過晚進食或是吃錯食物，都有可能會造成腸胃不適，進而影響比賽。

比賽會消耗大量的熱量，因此必須攝取足夠的熱量進入比賽。比賽前的早餐，應該在比賽前2-4小時進食完畢，並且以高碳水化合物的早餐為主（6成以上）。如果比賽在下午或是晚上，一樣是選擇高碳水化合物的食物，同時選好消化的食物，並根據每一次比賽的經驗調整，逐漸去建構最適合自己的飲食組合。

根據研究，甜菜根汁可以增加運動表現，但是跟吃多少的量才能獲得最大運動表現，並沒有一個很明確的答案。而且甜菜根本身並不便宜，因此應該根據自身經濟狀況考慮是否使用。

比賽後的飲食，要去補充被消耗殆盡的肝醣，所以賽後還是以高碳水化合物的飲食為主，並搭配足夠的蛋白質，來修補受傷的肌肉。因為肝醣生成及肌肉的修補都有其黃金時間，賽後越快進食越好，最遲不應超過2個小時。

​女性運動員三病症（Female Athlete Triad）

身為運動員多少都有受傷的經驗，不管受傷的嚴重程度，只有少數人可以逃過運動傷害（但多數說自己沒有運動傷害的，多為騙子或是訓練不足）。往好處想，輕微運動傷害可以讓運動員在這段時間獲得充足的睡眠，補充足夠的營養，對長期的傷害性並不大。

然而有些傷害會產生長遠的影響，像是女性運動員三病症（活動力低下、經期混亂、低骨質密度）。活動力低下是身體缺乏足夠的熱量、營養，來維持身體功能正常的運作。會產生這樣的狀態，跟刻意或非刻意的限制營養攝取及過度訓練有關。經期混亂的表徵有：無月經、延遲月經、月經次數減少。低骨密度代表著骨質密度低於同年齡的水準，輕微的是骨質缺乏，嚴重則可到達骨質疏鬆的狀態。

女性運動員三病症在年輕女性跑者上頗為常見。像是在骨質密度上，青少年女性長跑運動員出現低骨質密度約為4成，非跑步項目的運動原員則約1成。根據研究發現，攝取足夠乳製品或是鈣質的女性運動員，發生疲勞性骨折的機率可以降低6成。

低骨質密度可能會成為一個長期的健康問題，因為骨質生成在青少年時期會快速累積，這時候骨質密度低下，容易因為重複訓練而造成疲勞性骨折，更可能在人生的下半場，有更高的機率發生骨質疏鬆問題。

相對於同年齡的非運動員女性，青少年女性運動員有2-5成有經期混亂的情況。這群運動員身體內的女性荷爾蒙相對較低，這對於經期、骨質密度、甚至心血管系統都有可能造成影響。因此對於之後是否會造成不孕、骨質疏鬆、心臟疾病都是無法被排除。

雖然女性運動員三病症是多因素造成，但基本上圍繞在營養攝取不足及過度訓練。許多女運動員，因為太忙或是有些運動項目需要維持一定體重，因而導致營養不足。而有些女運動員則為了瘦身而去限制熱量的攝取（認為這樣可以跑更快或是看起來更漂亮）。因此避免過度訓練，攝取足夠的營養，即能降低女性運動員三病症的發生。如果有其中一個以上的病症出現，就可能需要營養師去調整飲食習慣及攝取營養素的比例。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長

體育科班出身的林均禧，從小立志要當田徑選手，卻在念大學時因為上課訓練時發生意外，頸椎受嚴重衝擊，與死神擦身而過，醫生評估癱瘓機率高達99%；後來，憑藉永不放棄的精神不段努力克服身體限制，天生好動的她不僅重新站起，重拾最愛的運動，甚至參加馬拉松賽、爬百岳、更愛上跑酷，成為臺灣首位取得跑酷教練認證的女教練，更可能是全世界第一位通過跑酷教練考試的脊椎損傷患者。

「學習跑酷要的不是無懼，而是因為恐懼，才會更渴望學習保護自己的方式。」一般人聽到跑酷，可能第一印象會聯想到是個充滿危險的極限運動，但其實最初跑酷的精神是為了保護自己與同伴，在遇到危險時，能更靈活、敏捷的逃生、躲避，安全地存活下來。

臺灣第一位取得國際教練證的女教練林均禧說，一開始會接觸到跑酷其實是因為當時電影YAMAKASI上映，片中YAMAKASI的成員們不倚靠吊鋼絲與替身，真槍實彈的做出翻滾、飛越的高難度動作讓她深受吸引，並夢想能和他們一樣厲害。然而，在她追夢的過程中，背後有著一段激勵人心、不向命運低頭的故事。

大學訓練受傷造成脊椎損傷 不向命運低頭重新站起

學生時期體能就相當優異的林均禧，在沒有教練的指導下16歲就能跑出全國前幾名的成績，是當時澎湖路跑紀錄保持人。而她讀高中、離開澎湖進入台北教育大學體育系的目標只有一個，就是為了未來想參加國際田徑錦標賽成為奧運的國際級選手。但在一次大學的體操課中林均禧發生意外，訓練中頭部落地摔傷了她的頸椎，也摔碎了她成為奧運國手的夢想。

送醫後，醫生說她能活著已經是奇蹟，並診斷她有99%的機率會癱瘓。幸運的是，經歷數次的手術後，老天並沒有讓林均禧完全癱瘓。術後經過持續努力的復健，均禧雖然無法回復到常人的身體狀態，但她開始逐漸可以行走。在傷後的限制下，她的行走方式與常人不同，是用股二頭肌與下腹的力量帶動腿來走路，一般人可能難以想像，至今均禧的左半身體仍是沒有什麼感覺的，她需要藉由其他部位的代償來完成許多動作。

從身障者到取得AFAA重訓教練證照

走過了這樣的經歷，均禧說她學習到只要努力，生命會找到出路，雖然必須放棄了成為奧運國手的夢，但均禧因緣際會下接觸到了跑酷，讓她有動力，堅持每天活動，嘗試讓自己能多點的恢復、完成夢想。約三年前，均禧也開始接觸重訓，還為自己訂下考取教練證照的不可能任務，於是每天花8小時練習肌肉控制，用大腦非常專注的連結動作，儘管邊哭邊練、相當辛苦，她仍不放棄，在全心全意的專注努力之下，最後順利通過了檢定考取AFAA的重訓教練證照。

跑酷不僅注重技術與體能 更重視精神

林均禧說，一開始她要接觸跑酷相當多人反對，認為她是在玩命，但她還是持續堅持，自己看影片謹慎地練習動作並持續接受治療，從一開始沒有平衡感、身體無力到後來慢慢地可以達成跑酷的動作，過程中經過非常多的努力，也於一年前考取國際跑酷教練證照，成為全球第一位考取跑酷證照的脊椎損傷患者，目前於各地開班授課，教導跑酷的技法與心法。

跑酷不僅注重技術、體能、意志，林均禧也強調跑酷精神的重要。最原始的跑酷是沒有競賽的，因為每個人有的專長不同，大家講求彼此交換、互助分享，一同躲避危險，這也是跑酷注重的三大要素：體能、意志和精神中最重要的一個。均禧說，能保有跑酷的合作、互助精神，就算沒有再持續進行跑酷訓練，也還是一生受用。均禧平常在教學指導上，一開始不論是大人、小孩都會先以體能訓練開始，等學員們在身體與心理有良好的控制後，才會開始教導如控制、擺盪、翻滾、護身、平衡、攀爬等技巧。而場地部分，平時上課的地點較常在樓梯、花壇、表演看臺、公園殘障步道等地練習。她表示，其實練習跑酷的場域並不受限、到處都可以練，但臺灣因為地形的關係，主要以跳躍的練習較多，能練撐越與擺盪的場地並不多，因此撐越與擺盪的技巧相較弱一些。均禧也提到，教學時最常遇到、不論大人小孩都有的問題是容易自大、不相信專業。為了改善這樣的問題，林均禧設計了團隊合作的遊戲來擊破每個人的自大，要求互助合作讓他們體會跑酷的精神。

遊戲化增加趣味元素 以精神營隊深耕跑酷文化

跑酷在臺灣算較新的運動項目，目前全臺只有三家跑酷健身房，還有待未來更多的推廣，因此大家對跑酷的觀念還是把它當成極限運動，這也是目前遇到最大的阻礙。訓練方式上，林均禧說一般體能訓練講求組數、次數，如此一來會相對枯燥；而跑酷的體能訓練則以遊戲的方式進行，雖然同樣辛苦但更為有趣，比較不會像在訓練。均禧在教學中會將此遊戲化的訓練方式帶入教學中，以烏賊跳 、鯨魚跳、螃蟹走、貓走等方式帶領學員們訓練體能，也以直線翻跟斗等方式加強小孩們的自律與專注力。

面對未來的計畫，林均禧除了會繼續考取國際跑酷的進階（LEVEL 2）證照外，也打算於各公部門、學校、企業辦理跑酷的精神營隊與活動，不僅推廣跑酷運動，也帶大家認識跑酷的精神、生活態度。

採訪撰文／林恩麒
圖片提供／林均禧
審稿／Oliver Wu

她來自於美國加州，一直熱衷於跑步與參加賽事，現年90歲的奶奶多蘿西‧喬伊 (Dorothy Joy)，在當地時間2月5日，參加了衝浪城半程馬拉松的比賽。
 
在這場比賽中，多蘿西可以說是以走完成了全程，但是她的速度卻不慢，以平均每英里（約1.6公里）17分21秒前進，最終以3小時47分24秒的成績完成了比賽。在90歲以上的年齡組中，只有多蘿西一個人完賽，即使是80歲以上年齡組，多蘿西仍然是最快的。這是自2014年10月份以來，她的最佳半馬成績，領先322人衝過終點線。

獲得第一名後，永遠停不下來

其實多蘿西1995年才開始運動。那年，她和她的丈夫吉姆‧喬伊 (Jim Joy)搬到了加州一個位於洛杉磯以東80英里的聖貝納迪諾國家森林西部邊緣的城市。當吉姆被他的新醫生建議開始每天行走45分鐘以維持他的健康的時候，多蘿西也加入了他。結髮69年的他們就這樣從那時候開始，一路一起運動至今。

多蘿西最小的女兒珍妮·迪恩 (Jenny Dean)，從高中就開始跑步，1999年還轉入職業賽跑領域。2001年，她鼓勵父母參加一次5K慈善賽。回想起自己第一次參加有組織的比賽，多蘿西說：「她讓我們更喜歡跑步了。」在上坡的時候，多蘿西雖然有些落後，但是下坡時她卻超過了很多人。
 
當在終點線等待其他人完賽的時候，多蘿西和女兒順便看了下比賽結果。珍妮大喊：「我的天啊！媽媽，你跑的好快喔！你是第一名。」那種感覺就像是在一頭公牛面前揮舞著紅旗，從那之後我便停不下來了。
 

2002年1月份，在多蘿西75歲生日的那天，她和女兒參加了太平洋海岸線半程馬拉松，如今已改名為她前不久剛參加的衝浪城市半程馬拉松。多蘿西說：「 當我完成比賽時，一位年輕人走過來祝賀我，並說：我可以吻你一下嗎？」當然好呀！為什麼不？在75歲的時候還能盡情享受生活，真的是太棒了！

享受樂趣，成為他人榜樣

迪恩是媽媽最堅定的支持者和比賽搭檔，感情要好的母女倆，每個星期六早上，都會一起前往俱樂部，參加組織所舉行的步行活動，每次三到七英里。此外，他們也已經在美國的12個州以及加拿大的不列顛哥倫比亞參加過比賽。其他的家庭成員也受她們的影響開始跑步，今年的衝浪城市半馬，她們家是四代人同時參加比賽的。
 
除了能偶爾得到別人的吻，多蘿西也在接下來的15年比賽生涯中獲得了超過100枚獎牌，且絕大部分都是贏得了她所在的年齡組的冠軍。目前為止，多蘿西已經完成了63場5K賽和53場半程馬拉松賽，以及10場接力賽。
 

除了在步行之中享受樂趣和益處，多蘿西表示：「她喜歡成為別人的榜樣。」過去幾年，也有不少人與她說：看著她的表現，就是一種鼓舞與堅持的力量，希望自己能與多蘿西一樣到了這個年齡仍然在堅持。

因著自己的經驗，能說服更多人前進，對於多蘿西來說就像多做了一件善事。