碳水化合物是青少年選手主要能量來源，相對於成人，青少年選手儲存肝醣的能力沒有那麼好。因此在數天高強度訓練下，卻沒有補充足夠的碳水化合物，會造成肝醣耗竭，無法再進行有效的訓練，所以青少年運動員應以高碳水化合物飲食為主(6-9g/kg/day)。

我們為什麼分享這篇文章？
運動營養對運動表現有著關鍵性的影響力，弔詭的是，對於各類運動訓練的扎根時期-青少年時期，網路上針對他們的運動營養建議文章卻屈指可數。陳柏長醫師針對青少年長跑運動員，提出這個年齡層的營養需求和實際攝取策略、賽前賽後建議，以及常見問題，是難得完整而深入的青少年運動相關知識文。本文可跟給青少年運動員的長跑訓練建議一併服用，效果更好。

​青少年長跑營養需求

熱量
根據研究，青少年男性每天熱量需求平均是3600卡，女性則是2450卡。但是這是平均數，每個人的差異非常大，男性可以從2300-6450卡，女性則是1850-3050卡 。在這樣巨大的差異下，我們只能得到一個結論，青少年運動員需要非常多的熱量，除了正餐外，可能還需要吃些點心去填補能量缺口。

由於差異相當巨大，也很難有個測量方式，可以天天客觀去評估熱量的需求。但是我們可以藉由體重（變輕->熱量不足、變重->熱量過多）、精神狀態（energy level）、運動表現來評估熱量的攝取是否需要增減。

碳水化合物
好的碳水化合物來源，應該是主要從穀物、蔬菜水果中來獲得，這些食物來源相對較為健康，除了熱量外，還可以提供維他命、礦物質、纖維質。而加工食品缺少維他命等營養素，因此建議將加工食品作為碳水化合物熱量來源的一成以下。

脂肪
低強度或距離越長的比賽，消耗熱量來自於脂肪的比率就會增加。脂肪也是生長中青少年必須攝取的營養素之一。青少年運動員的體脂率較不運動的人低，但因為脂肪能量密度高，少少的脂肪便足以提供比賽所需的熱量。脂肪相對於碳水化合物容易儲存於人體，因此過多的脂肪，反而會造成競賽時不必要的負擔（例如車子載越多東西越難跑得快）。

蛋白質
青少年運動員的蛋白質需求除了本身生長所需外，還因為訓練造成肌肉損傷，而需要更多的蛋白質來修復組織。沒有明確的研究，針對青少年運動員需要攝取多少蛋白質，但是一般建議是1.6g/kg/day，且一般飲食即可達到這樣的需求，不必額外使用蛋白飲或蛋白粉。

這個階段的運動員，尤其是女性，會受到媒體或是同儕的影響，心中對於理想身材會有一些想法。有時這樣的想法會造成熱量攝取不足，這除了會影響生長及運動表現，更可能會造成生病及受傷等等問題。

同時，家庭成員可能在飲食上有不同的需求。如果家人有心臟、腎臟病，飲食的限制、需求和運動員不同，因此需要為這類情況去做不同的餐食準備。這個階段如果能養成青少年長久良好的飲食習慣，就算未來不再是運動員，也會對長久的飲食健康產生深遠的影響。

其他營養素及水

除了碳水化合物、脂肪、蛋白質外，食物還含有其他的營養素如維他命、礦物質、水，他們雖然無法直接提供肌肉收縮的能量，但是在產生能量的循環，或是修補受傷的肌肉，他們卻扮演著一定的角色。

維他命
維他命可以從蔬果、肉類取得。維他命B可加速能量的產生；充足的維他命C可減少感染及感冒的機會，並且能強化骨頭、肌腱、韌帶；維他命D對於骨頭的生長及股密度佔有很重要的角色。

既然維他命及礦物質這麼重要，是否需要額外補充？如果日常生活能夠均衡攝取健康食物，基本上是不需要去特別服用維他命的。但是每天補充綜合維他命及礦物質，一般來說也不會因為過量而造成傷害。（吃太多還是有可能造成脂溶性維生素堆積，而產生毒性，但是一般而言不容易產生。）

礦物質
礦物質可以從水、蔬果及肉類中獲取，礦物質在生成骨頭、神經傳導、肌肉收縮、紅血球生長扮演著重要的角色。

其中幾個重要的礦物質像是鐵，鐵是形成血紅素重要的成分，如果缺少了鐵會容易產生貧血狀況。尤其在跑步運動上，每次跑步腳不斷衝擊地面，會破壞紅血球細胞，如果鐵攝取不足可能會導致跑者貧血。一些研究發現，女性青少年跑者有超過5成有鐵攝取不足的狀況。而鈣則是在骨骼生長及肌肉收縮上極為重要的礦物質。

水
運動員比一般人需要消耗更多的水，青少年運動員當然也不例外。教練及家長要避免選手出現脫水的狀態（尿少、嘴唇乾澀等），鼓勵運動員多喝水。如果運動員在高強度訓練或是比賽後，對水產生反胃的狀態，則可以飲用運動飲料來代替。建議：
．訓練或是比賽前2小時喝500-700cc的水。
．訓練中每15-20分鐘喝150-250cc的水。
．如果比賽前攝取足夠的水分，在800-5000公尺的比賽中不需要水分補充。
．訓練或是比賽後每0.5公斤體重下降，喝500-700cc的水或運動飲料。

​賽前賽後的飲食建議

比賽前沒有進食，可能會產生低血糖的症狀、全身肌肉疲勞及無力，這在年輕運動員身上頗為常見，往往也造成比賽的結果不如預期。除此之外，比賽前過晚進食或是吃錯食物，都有可能會造成腸胃不適，進而影響比賽。

比賽會消耗大量的熱量，因此必須攝取足夠的熱量進入比賽。比賽前的早餐，應該在比賽前2-4小時進食完畢，並且以高碳水化合物的早餐為主（6成以上）。如果比賽在下午或是晚上，一樣是選擇高碳水化合物的食物，同時選好消化的食物，並根據每一次比賽的經驗調整，逐漸去建構最適合自己的飲食組合。

根據研究，甜菜根汁可以增加運動表現，但是跟吃多少的量才能獲得最大運動表現，並沒有一個很明確的答案。而且甜菜根本身並不便宜，因此應該根據自身經濟狀況考慮是否使用。

比賽後的飲食，要去補充被消耗殆盡的肝醣，所以賽後還是以高碳水化合物的飲食為主，並搭配足夠的蛋白質，來修補受傷的肌肉。因為肝醣生成及肌肉的修補都有其黃金時間，賽後越快進食越好，最遲不應超過2個小時。

​女性運動員三病症（Female Athlete Triad）

身為運動員多少都有受傷的經驗，不管受傷的嚴重程度，只有少數人可以逃過運動傷害（但多數說自己沒有運動傷害的，多為騙子或是訓練不足）。往好處想，輕微運動傷害可以讓運動員在這段時間獲得充足的睡眠，補充足夠的營養，對長期的傷害性並不大。

然而有些傷害會產生長遠的影響，像是女性運動員三病症（活動力低下、經期混亂、低骨質密度）。活動力低下是身體缺乏足夠的熱量、營養，來維持身體功能正常的運作。會產生這樣的狀態，跟刻意或非刻意的限制營養攝取及過度訓練有關。經期混亂的表徵有：無月經、延遲月經、月經次數減少。低骨密度代表著骨質密度低於同年齡的水準，輕微的是骨質缺乏，嚴重則可到達骨質疏鬆的狀態。

女性運動員三病症在年輕女性跑者上頗為常見。像是在骨質密度上，青少年女性長跑運動員出現低骨質密度約為4成，非跑步項目的運動原員則約1成。根據研究發現，攝取足夠乳製品或是鈣質的女性運動員，發生疲勞性骨折的機率可以降低6成。

低骨質密度可能會成為一個長期的健康問題，因為骨質生成在青少年時期會快速累積，這時候骨質密度低下，容易因為重複訓練而造成疲勞性骨折，更可能在人生的下半場，有更高的機率發生骨質疏鬆問題。

相對於同年齡的非運動員女性，青少年女性運動員有2-5成有經期混亂的情況。這群運動員身體內的女性荷爾蒙相對較低，這對於經期、骨質密度、甚至心血管系統都有可能造成影響。因此對於之後是否會造成不孕、骨質疏鬆、心臟疾病都是無法被排除。

雖然女性運動員三病症是多因素造成，但基本上圍繞在營養攝取不足及過度訓練。許多女運動員，因為太忙或是有些運動項目需要維持一定體重，因而導致營養不足。而有些女運動員則為了瘦身而去限制熱量的攝取（認為這樣可以跑更快或是看起來更漂亮）。因此避免過度訓練，攝取足夠的營養，即能降低女性運動員三病症的發生。如果有其中一個以上的病症出現，就可能需要營養師去調整飲食習慣及攝取營養素的比例。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長

根據德國的醫學學家最早對南瓜籽油（Pumpkin Seed Oil）進行研究，他們發現，在某些經常吃南瓜籽的民族中，前列腺疾病和糖尿病的發病率可以降低，同時也能增加雄性激素。南瓜籽油又叫白瓜子油，由於其對男性具有多方面的保健作用，所以被人們譽為男性的守護神，是目前在歐美最常使用的男性保健配方，此外，由於南瓜籽油含有豐富的類胡蘿蔔素、脂溶性維生素，和微量元素，長期以來一直被認為有助預防疾病的好物。

 1  改善雄激素性脫髮

雄激素性脫髮是一種遺傳性、雄激素依賴引發的皮膚病，在男性中更為常見，它偶爾出現在女性身上，通常從20歲開始，在50歲左右影響到將近50%的男性。雄性禿治療方式有限，主要有米諾地爾（minoxidil）、5- alpha還原酶抑制劑和毛髮移植，但由藥物副作用會導致，毛髮生長過度、性欲下降、性功能障礙、生產缺陷等，於是，從研究中得知，南瓜子油能有助於改善雄激素性脫髮，還能增加髮量。

 2  改善良性前列腺增生

良性前列腺增生是一種與年齡相關的男性下泌尿道症狀，與結締組織、平滑肌和腺上皮不受調控的增殖有關，在40歲以上的男性中，盛行率約在15%到60%之間，可改變的危險因素包括血清二氫睾酮(DHT)、肥胖、葡萄糖穩態、飲食、運動和發炎狀態。良性前列腺增生主要症狀可能有：排尿阻塞、排尿緊張、排尿不全，或膀胱儲存問題，像是頻尿、尿急、夜尿等，根據國外做了一項實驗，將100位症狀性良性前列腺增生患者，每天服用南瓜籽油，過了六個月發現，有助於改善良性前列腺增生症狀以及生活品質，同時還降低性激素結合球蛋白、對身體抗炎效果變好，以及降低膽固醇。

 3  改善膀胱過動症

膀胱過動症是一種臨床上以尿急為特徵，並伴隨尿頻和夜尿症狀，不論有無尿失禁，這項症狀影響了美國約17%的人口（約3800萬人）。此外，膀胱過度活躍的患者往往健康狀況不佳，且活動受限，並且會伴隨一些相關症狀，像是抑鬱症、跌倒相關的傷害，以及睡眠障礙和生活品質下降等，根據同一類型的研究指出，口服南瓜籽油，一日約10 g，有助於改善膀胱過動症狀，此外性尿失禁、頻尿相關等問題都逐漸被改善。

除了男性，南瓜籽油對中年婦女有的漏尿及膀胱無力等問題，均能改善。對於強化尿道括約肌、控制排尿也有不錯的成效，除此之外，對年長或久站工作的女性，也有助排尿順暢。

資料來源／Healthline、營養新知
責任編輯／妞妞

在今年雅加達亞運上最受大家關注的比賽項目，就是中華隊自2006年杜哈亞運後，睽違了12年的鐵人三項賽事。這次所派出的中華代表隊內，有兩位備受注目的女子選手郭家齊與張綺文，年紀輕輕的她們都是由游泳轉戰鐵人三項的選手，在私下感情超好的兩人除了是並肩作戰的戰友外，也是互相競爭的對手，這次，運動星球編輯部將專訪這兩位新生代的鐵人三項選手，讓大家可以更了解她們訓練的心路歷程！

人生路上沒有永遠的高峰－郭家齊

在今年宜蘭梅花湖全國鐵人三項錦標賽，獲得標鐵女子組第一名的郭家齊，雖然，進入鐵人三項訓練短短只有2年左右的時間，但其實她在游泳這個運動項目卻已經有10年的經驗。小時候因為身體不好被媽媽帶去學游泳的她，從來也沒想過自己有一天可以因為游泳進入校隊，甚至成為三鐵國手代表台灣出戰亞運。家齊表示，我在國小一二年級就開始學習游泳，當初只是為了能讓自己的身體能更加健康，直到國小三年級時因為興趣越來越濃厚，就進入體育班專心練習游泳這項運動，在國高中時期還有參加全中運的比賽。這樣看似成績如此卓越的她，卻曾經有想過要放棄游泳這件事情！(編按：身為運動界大胃王的她，不只在賽場上實力驚人，連在飯桌上也不惶多讓！)

曾經看到泳池就想哭

自始自終一直對自己要求很嚴格的家齊，在專訪當天告訴我們，她曾經一度有想放棄游泳這件事情，家齊表示，當我還是游泳選手的時候我真的有想過「放棄」這兩個字！因為，原本從國小六年級在中正游泳隊訓練成績還算不錯的我，突然之間訓練成績與狀況莫名其妙的每況愈下，在當時，不光訓練成績沒有進步，反而還呈現大幅度退步的狀態，這讓從小就很熱愛游泳的我，開始在內心產生很大的壓力，以致於每天只要一到泳池邊就莫名的想哭，最後甚至開始找藉口逃避練習的時間，直到當時的教練發現我這樣的狀態，慢慢的開導我跟我聊他自己的經驗與心路歷程，並鼓勵我要學習如何調整及放鬆自己的心理狀態，漸漸的我回到了正軌也積極的參與各項訓練步調，現在回想起來，當時如果沒有教練即時的開導與關心，應該就不會有現在在體育場上的我。

轉戰鐵人三項的起點

從小一直都是游泳校隊的她，為何會想要轉戰鐵人三項？臉上總是掛著笑容的家齊表示，「鐵人三項比賽的過程，能讓我感受到一份說不出來的成就感！」。從國小三年級一直游到高中三年級的家齊在練習與比賽成績也不算太差，但卻覺得自己一直無法有所突破，而感到困擾及煩惱，直到升大學前的那個暑假！

家齊表示，在念大學前的暑假，當時，中正游泳隊的教練問我要不要去參加「宜蘭梅花湖全國鐵人三項錦標賽」轉換一下心情，這讓一直以來都只有游泳的我，好像發現了新大陸一般的興奮，因為，鐵人三項比賽除了自己本來就熟習的游泳項目之外，還可以跑步加上騎單車這兩個運動項目，另外，在陸上的比賽過程中還可以聽到場邊滿滿的歡呼與鼓勵，這是我在游泳時沒感受到的成就感。雖然，那年我第一場鐵人三項出道賽，只獲得了沒有獎牌的第五名，但是卻獲得了一股滿滿的能量，也種下我進入鐵人三項領域的一顆小種子。

教練與家人的鼓勵

上大學後就正式轉練鐵人三項的家齊，除了要面對家人對女兒的擔心外，還要接受新教練的訓練方式及環境的適應期，這時的她又是如何走過來？家齊跟我們表示，其實，在我說要轉練鐵人三項的時候，家人裡的人全部都投反對票！因為，他們認為練三鐵除了游泳外還要練習單車與跑步，再加上聽到單車與跑步受傷的機率比游泳高，所以，一直都不是非常的贊成我轉練鐵人三項這個項目，一直到最近才慢慢將反對的聲音改變成支持我的聲音，但還是會擔心我比賽時受傷這件事。

另外，也因為轉練鐵人三項所以換了一位新教練－田偉璋，雖然，一開始沒有像對原本相處那麼久的教練一樣多的熟習感，但這兩年來田教練無論是對我心裡與身體健康上都十分的注重，在練習的過程中如果我受傷無法繼續練習時，他就會要我好好休息把傷養好再回來加緊訓練；比賽時無論與什麼挫折也都一直鼓勵我，給我充足的信心與正向能量持續引導著我向前進步的動力，他總是在我失落的時候跟我說「沒有人能夠持續站在高峰，有高就有低！重點是，你要如何調整與穩定自己等待著下一個高峰的到來！」這也是我現在時常放在心裡的一句話，除了鼓勵也是不斷激勵著現階段的自己，讓自己能從亞運的低峰走進奧運的高峰。