當你走進運動鞋店想買雙跑鞋，或是用來散步、健走、爬爬小山的運動鞋，你的考量是什麼？哪個品牌有名？價位多少？哪個名人代言？還是只要夠帥其他隨便？跑鞋專家提醒，觀察門市中很多消費者選鞋是「看心情」，以主觀認定來選擇，卻忘了把重點從「商品」拉回到「自己的腳」，導致穿不適合的鞋、增加運動傷害可能。

本文訪問美國專業跑鞋品牌BROOKS總代理金瑞晶國際（股）公司專家、以及足部專科物理治療師，詳細介紹選擇跑鞋、一般走路鞋的最大指標﹕4個合腳性與2個腳感，讓你買到真正適合自己的鞋，降低受傷風險同時減緩疼痛困擾！

足部運動傷害的3大關鍵

首先，我們從物理治療的角度釐清可能造成你足部運動傷害的原因，雖然本文討論的主角是以下第三項裡的鞋子，但選鞋時就必須完整考量各大關鍵因素。動晰物理治療所足部專科物理治療師鄭融指出，足部運動傷害的關鍵因素包括﹕

1. 身體結構﹕活動時足弓下沉量是否在0.4-0.6公分之間正常範圍，若下沉過多，可能是功能性扁平足、內旋足（類似概念常稱為低足弓）；若下沉不夠即外旋足（類似概念常稱為高弓足）。

2. 動作控制能力或行為﹕例如走路時的步態或跑步時的動態姿勢。

3. 外在環境條件﹕活動的場所和地形影響很大，例如在硬地上跑步、走路，比在PU跑道上做同樣活動的衝擊性大。另外，包覆在腳上的鞋子也屬於外在環境條件範疇中，但是跟我們身體密不可分的關鍵。

選鞋的4個合腳性

合腳性是選任何鞋子最基礎的考量，在合腳性不好的情況下運動，將慢慢堆疊出傷害問題，且不只腳底，久而久之膝蓋也會受傷。例如鞋子長度選錯，可能造成黑指甲；楦寬選錯可能使腳底兩側磨到起水泡。然而，BROOKS總代理金瑞晶國際（股）公司業務課長Roger指出，觀察現今選鞋狀況，合腳性是最多人忽略的一環。他建議透過以下四大基本要素，自我檢視鞋子是否符合合腳性需求：

1. 鞋楦﹕鞋楦寬度應與腳型對應，常見的腳型分類，依腳趾長度分為希臘腳、埃及腳、羅馬腳。不是每個人都適合外型修長漂亮的窄楦，也不是每個人都適合舒適的超寬楦，選擇對應個人腳型寬度的鞋楦，確保穿著的舒適度。

2. 鞋身﹠鞋舌﹕ 這關係到你的腳背，因為亞洲人腳背較高，試鞋時應特別感受一下拉平鞋舌後，綁好鞋帶，是否沒有壓迫感。腳背高的人，應選擇鞋身厚度足夠的款式，避免腳背過度受壓不舒服。

3. 鞋後跟內裡﹕這是後跟包覆性和腳底支撐性的關鍵，尤其功能性扁平足加上過度內旋者應特別注意。

4. 中底+大底﹕在這統稱為底台，也是一雙機能運動鞋的重點部位。選擇底台，必須先看自己的腳掌和中足是否對應，如果你的中足較寬、足弓較低或過度內旋（足弓坍塌或扁平足），或者你是體重較重者，可選擇坊間有「直線底台」的鞋型，也就是中足部位設計較寬的鞋型，讓鞋底有足夠面積承受塌陷的中足肌肉，和身體重量。否則，常見消費者穿的鞋不適合自己的腳型，中足的肉溢出底台，連最基本的合腳性都沒有達到。

選鞋的2個腳感

每個人走路或跑步時都有專屬自己的步態，所以選鞋不只要考量靜態的足弓狀況、腳型，也要搭配動態的腳感和路感，才能有較周全的考量。首先以跑步舉例，Roger將一名跑者的步態分為「原始步態（走路時的姿勢）」和「跑步步態」，若兩種步態接近，屬於穩定型跑者；若兩種步態偏離，形成差異，屬於「支撐型跑者」。如果你是支撐型跑者，就需要一雙包覆性、支撐力較高的跑鞋 

對應兩種步態，選鞋時可考慮「靜態腳感」和「動態路感」，靜態腳感是穿上鞋來回走動的感覺，首要關鍵必須舒適；接著是動態路感，這通常很難在鞋店裡完成，可以在店內試跑看看，或者當你穿回去活動時，將感受到這雙鞋在路面上的吸震、回彈功能。

要注意的是，吸震和回彈在製鞋技術裡，需要取材的是兩種不同的材質與功能，在鞋子上可以分區塊處理。Roger解釋，無論走路或跑步，在向前推進時，腳後跟、中足、前腳掌三部分依照順序接觸地面，鞋款應該分三區塊幫助我們著地時緩衝腳後跟（吸震）、中足快速穩定、前腳掌輕鬆推進（回彈）。

因為一個人的步態如何推進，影響的不只是腳底，地面巨大的反作用力更擴及膝蓋和整個下肢。總代理金瑞晶國際（股）公司 總經理Meggie建議，買鞋時可先接受動態足測系統的檢測，透過動態錄影與感應貼片連結分析，測量整個下半身，也同時能了解自己的4個合腳性和2個腳感。

各足弓狀況建議的鞋型

高足弓／足弓下沉量不足／一般足弓／較瘦腳型／鞋底中央與外側磨損較嚴重者→首要條件避震緩衝：因為高足弓腳底觸地只有兩個支撐點（一般足弓有三個），腳掌與後跟承重較重，應更著重避震緩衝的中底+大底（底台），另可使用客製化鞋墊作為人工的第三點支撐。

低足弓／功能性扁平足／內旋足／O型腿／鞋跟內側磨損較嚴重者→首要條件包覆支撐性佳﹕這類跑者在運動時步態相對不穩，可選擇足弓內側提供較多支撐功能的鞋款；若足弓已塌陷、中足較寬，可選擇直線底台鞋款。

對足底疼痛者的選鞋建議

對於已經有足底筋膜炎等足部傷害的人來說，更應該選避震緩衝功能佳的鞋型，來減緩這部分的疼痛；至於預防受傷上，最重要仍是考量上述4個合腳性與2個腳感。

此外，鞋墊和中底材質是可嘗試的額外幫助。Meggie指出，坊間常見的中底材質為EVA，好處是輕量、柔軟，但施壓潰縮後回復原狀的能力較差。而另一種材質PU，因為密度大於EVA，且PU成份的特色是喜歡被激活，常承受按壓（即穿越多次），材質的分子會越活化，有相當好的回彈力；不過因為成本較高且稍重，坊間運動品牌僅有包括BROOKS等極少數鞋款的中底使用PU成份。

Meggie建議，體重過重、足底有疾病問題的人，可選擇回彈力較好的PU中底材質鞋款；如果仍有不適，也可進一步選購客製化的鞋墊。

 

常見3大迷思

1. 一雙運動鞋穿到底，拿來做各種運動項目？

各運動項目都有其專門對應的功能需求，例如你可以穿帆布鞋走路逛街，但如果拿這類低避震緩衝、低支撐性的鞋來跑步，恐怕沒幾公里膝蓋就跟你抗議。除非是做強度較低的散步、走路（非職業性競走）時，可沿用同為避震緩衝型的跑步鞋（實際上健走鞋和跑步鞋仍是不同區塊的產品），否則千萬記住「術業有專攻」，運動鞋當然也有專攻！

2. 選鞋用手來量測輕重？

鞋子是穿在腳上的，不是拿在手上的。然而，許多人尤其跑者選鞋時，習慣把鞋拿在手上量測有多輕，這是應該被顛覆的選鞋模式。身體對鞋子重量的感受，取決於自身體重、運動強度（跑步或走路）、地形上下坡，而不是單看鞋子輕重來判斷適不適合。

3. 依照跑力好、肌耐力佳者的選鞋攻略來選鞋？

以跑鞋為例，敢跟大眾或跑友間分享自己選鞋攻略的人，通常是自身跑力好的跑者，甚至是職業選手。但重點是﹕你跟他們一樣厲害嗎？如果你是SUB 5（全馬42公里跑進5小時以內）、超過標準體重的跑者，卻去學SUB3（全馬42公里跑進3小時以內）的精瘦型跑者穿輕薄型跑鞋，除非你想跑完一個全馬休息兩個月，否則別學了！建議成績未達SUB 4的跑者，挑全馬比賽鞋時，避震緩衝功能佳的跑鞋才是首選。

諮詢對象／BROOKS總代理金瑞晶國際（股）公司 總經理Meggie、業務課長Roger；動晰物理治療所足部專科物理治療師鄭融

採訪整理、攝影／Dama

空氣汙染，尤其在冬天會是許多人想使用跑步機的原因之一。空氣汙染明顯會造成心肺疾病，這個應該沒什麼好爭論的，但是冬天也是馬拉松季，要不要出門去練跑一直是兩難。運動可以帶給身體健康，但是空氣汙染會影響身體健康，兩者是否能相互抵銷，或是出門運動帶來的風險是多少？目前證據是兩者相互權衡下，醫療照顧者還是要建議出門運動。

空氣汙染該怎麼練跑？

跑步機跟室外跑步有何不同？我個人因為長期在旅館、健身房及復健治療等因素，在不同的跑步機上練跑，今年為止至少使用超過20台不同廠牌的跑步機。跑步運動力學上（這不是我喜愛跟深入研究的議題），有研究者利用肌電圖、各個面向的攝影機去分析兩者之間的差異，發現找不太到兩者之間明顯的不同。所以至少在初步的研究後，可以得出，出門跑跟在跑步機上的跑步機制是類似的結論。

對於戶外跑步以及跑步機的比較，還有分跑步機是有馬達帶動、沒有馬達、跑步機是否為弧形，都有很多人在研究，這些跑步機跟跑在路面上的差異，光一個跑步機的學問，就已經超出我個人能夠理解的範圍。

延伸閱讀：《戶外跑步好還是跑步機好？ 最新研究發現要這樣選》

但是在我個人大量使用不同跑步機的經驗下，同樣設定2%的坡度、6分速或5分速下，幾乎沒有任何一家跑步機跑起來的感覺是一樣的。跑步機如果使用久了，再去跑路面會發現跑不到那樣的配速，或者在同樣配速下的感覺是不同的。我相信許多在跑步機上堆過跑量，再去路面跑的人都會有類似的感受。甚至跑一般路面跟跑操場對身體的感覺都不太一樣。

感受只是感受，它不代表證據，跑步機設定在室內，少了風阻，許多專家仍認為跑步機制有改變，造成在跑步機上訓練很難量化，你會不知道要如何讓跑步機和路面訓練的刺激，調整到一樣的訓練量。

簡單的實驗方式，就是在路面上跑類似強度時，跟跑步機設定同強度是否在相同的心跳區間，如果是的話，則可能可以在跑步機上作替代訓練。最好還是以心跳帶當作監測工具，光學心率的準確度仍然在個體上有極大差異。

跑步機與運動傷害

根據統計，美國因為室內運動去急診的病人，約有3分之2都是跑跑步機。更有不少跑跑步機的人跌下跑步機撞傷腦部（跑一般路面撞到頭，不太容易吧？），還有不少人撞到背部造成脊椎受傷。家裡放一台跑步機，更會大大增加家裡小朋友及嬰孩受傷的機會。

跑跑步機被確認較容易導致受傷。既然跑跑步機的跑步機制初步看來跟跑在路面差異不大，那是什麼原因，造成跑跑步機有較高的受傷機會呢?

一般認為，跑跑步機的跑步機制會變得較單一，而科學已經證明越單一重複性的運動越容易造成受傷，問題是跑校園、操場看起來也是一個單一重複性的運動，跟跑步機有差那麼多嗎？

出門跑會有高低起伏，跑在河濱或是校園、一般道路、公園，總是要左轉右轉。在操場要閃操場三寶，更要不斷地繞圈，這都會讓你在跑步時更為專注，更能維持跑步合適的跑步姿勢，這些都是跑步機上沒有的特質。

在跑步機上，除非你在上面跑間歇等較高強度訓練，否則只是一般的累積跑量，專注力很容易跑掉，你會很容易踩到跑步機的邊框，或因為跑步機不夠長、過快配速而直接跌落跑步機，這些都容易造成運動傷害，甚至導致較嚴重受傷，需要就醫或是養傷。上述可能才是進急診的主因，跑步機制單一，造成的傷害應該是相對慢性，會造成頭部及脊椎受傷，就不會單純是跑步機制單一的問題，更可能是專注力或疲勞導致速度跟不上等因素。

還是害怕空汙，那就做交叉訓練吧！

我相信不管科學證據為何，還是有人會因為空汙而不敢出門運動。除了跑步運動外有許多可以在室內進行的運動，可當作跑步訓練以外的運動。但是如果你真的喜歡跑馬拉松，冬天空汙的高峰期又是跑馬拉松季節，那適時在課表裡加入各種交叉訓練也是種方式。

循環式訓練（Circuit training） 被認為可以在同一時間訓練有氧及無氧系統，同時還能兼顧各個肌群的肌力訓練。對於跑者比較適合的是相對較低強度，休息時間少的訓練方式。可以在健身房設定好要訓練的器材，每做完一站後，在2、3分鐘的休息時間後進行下一組訓練。

腳踏車台訓練 一樣是有氧運動，也可以進行類似跑步的心肺訓練，同時降低腳部肌肉承受的衝擊，讓疲勞的腿部肌肉獲得更多修復。因為運動機制不同，也能運用到不同的肌群。

水中跑步 的運動機制跟跑步最為接近，但是很難跑到原本在路上的配速。水中阻力可以是徵召腿部神經肌肉很好的訓練，游泳也可以是一個替代訓練，但是同樣很難量化訓練的強度。

肌力訓練 也是最常被跑者忽略的訓練之一，既然不能出門跑，那就來做力量訓練吧！訓練全身的肌群、核心，可以在跑步時讓身體對抗疲勞，擁有更好的力量輸出，同時能減少受傷的機會。適當的肌力訓練，更可以增進跑步經濟性、避免肌少症、增加骨質密度。如果不能出門跑步，最重要也最優先的交叉訓練應該就是肌力訓練了。

做好風險管理

凡事都有風險，每天出門上班上學，外出用餐遊玩都存在許多風險。出門跑步有空氣汙染、運動傷害等風險。在家躺著不動有代謝症候群及減少壽命的風險。

我們所做出的每一項決定、說出的每一句話、在網路上留下的每一段文字都有其風險。我們每天都在風險及行動後可能帶來的好處之間，不斷地評估後做出決定。我們可以拿出文獻告訴你空汙跟跑步比起來，出門跑步好處還是比較多，但這一切決定都仍在你評估利弊得失後做出行動，不管如何，還是不要當個Couch potato。

一般跑者會為了馬拉松比賽擬定訓練計畫已算相當認真，更不用說絕大多數人不會為此制定一份長期的飲食計畫。但運動和飲食其實息息相關，想像如果在跑步時嘔吐、拉肚子或是異常無力，那絕對是每位跑者的頭號夢魘，想順利完賽甚至破PB，賽前倒數12小時總該乖乖控制飲食了！

前一天晚餐

補充重點：晚餐是賽前能補充身體所需肝醣的最後一餐，所以晚餐以高碳水化合物、低脂食物為主，例如米飯、麵包、馬鈴薯、義大利麵（地瓜纖維過多不適合）、水果等，飲食份量維持正常或稍微多一些。

切忌：避免易讓腸胃脹氣的食物，如十字花科蔬菜（花椰菜、白菜）、地瓜、豆類等；也避免吃生魚片、沙拉等生食，找看起來清潔乾淨的餐廳用餐。

用餐時間：若以台灣多數比賽辦在清晨6-7點，前一天應避免10點後吃晚餐，盡早吃完，避免食物當晚沒消化完畢，影響到睡眠，甚至隔天賽前需要多次上廁所。

建議：晚餐搭配少許紅酒可幫助睡眠、舒緩緊張情緒，但切記適量。

提醒：不大吃大喝、不吃沒吃過的食物，選擇平時最習慣的餐點，遠離刺激或會讓精神亢奮的食物，才能防止免賽前鬧腸胃不適。

當天早餐

補充重點：跟晚餐一樣以高碳水化合物、低油為主，例如花生醬或果醬三明治、水果、堅果麥片等。因為經過一晚的睡眠，可能部分儲存的肝醣會被消耗掉，早餐目的是把晚上消耗掉的能量補充回來。
 
切忌：避免含太多脂肪的食物，例如包子、漢堡，因為不易消化，在胃中停留較長時間，也無法提供足夠醣類。部分人喝牛奶會造成腸胃不適，應盡量避免。
 
用餐時間：在賽前2-4小時吃早餐，別太早讓吃進的能量又被消耗掉，但也別太晚讓食物來不急消化。食物務必在賽前消化完畢，否則起跑後可能吐出來。
 
建議：隨著比賽經驗越豐富，將早餐吃什麼食物制定成一個SOP，若將早餐變成一種公式化的狀態，可減少比賽中意外的發生，也讓跑者較有安全感。
 
提醒：部分跑者因為緊張無法吃進固體食物，可改喝運動飲料、能量膠補充碳水化合物。

賽前喝水

補充重點：賽前讓身體呈現脫水狀態，會讓比賽狀態下降，建議起床後喝300-500毫升的水，賽前20分鐘喝400-600毫升冷水，可避免身體呈脫水狀態進入比賽，也讓體溫不會上升太快、較不易疲倦。
 
建議：除了補充水、運動飲料或果汁，跑者可試試甜菜汁，因為甜菜汁含有一氧化氮，根據研究可促使血管擴張、增加肌肉血流，進而增進運動表現2-3%。
 
提醒：許多教練建議在賽前不斷喝水，直到尿液呈現清澈、透明，但喝太多水會讓人頻頻跑廁所。建議賽前1小時開始停止喝水或飲料，讓身體有足夠時間排掉多餘水分，避免在比賽中跑廁所。

賽前30分鐘至1小時

補充重點：可吃約150卡路里易消化的高碳水化合物及少量蛋白質點心，例如香蕉、一小撮腰果、全麥餅乾等。
 
切忌：難以消化的如辛辣食物、梨子、蘋果
 
建議：為了避免喝太多水分導致頻尿，可在賽前30分鐘上最後一次廁所並吃下咖啡因錠。咖啡因的使用以3-6g/kg為標準，一般體重的人約一顆錠就足夠，若平時就愛喝咖啡可吃6g/kg的量。
 
提醒：賽前半小時吃顆普拿疼(acetaminophen)可減緩肌肉疼痛、延遲體溫上升，經研究可增進運動表現約2%，並延遲撞牆期的出現。（使用藥物前應諮詢家庭醫師）

起跑前2分鐘

補充重點：賽前身體有越多碳水化合物，會增加更多優勢，鳴槍前2分鐘吃下能量膠，銜接下一次吃能量膠或喝運動飲料的空窗。

資料來源／陳柏長醫師的跑步筆記、運動生理學網站、POPSUGAR.
責任編輯／Dama