2015年紐約馬拉松賽，有八位特殊的參賽選手在場上特別引人注目，那就是吉米·崔 (Jimmy Choi) 與其他七位帕金森氏症患者。從2003年被診斷患上帕金森氏症開始，吉米·崔一直堅持運動鍛鍊，從不放棄的他也因為持續的熱血運動而慢慢恢復身體的機能，因而有了「時光倒流的感覺」。

據Runner’s World網站報導，現年41歲的吉米·崔患有帕金森氏症，這種疾病的最主要病理改變是大腦底部基底核與黑質腦細胞的快速退化，無法製造足夠的神經引導物質多巴胺（Dopamine）和膽鹼作用增強有關。腦內需要多巴胺來指揮肌肉的活動；缺乏足夠的多巴胺就產生各種活動障礙。故，當吉米的大腦告訴身體要移動，他的肌肉不見得能夠接收到這個訊息，有些時候，他的肌肉甚至會抽搐顫動不聽使喚。

跑步時 足有千斤重

在跑步的時候，他覺得自己的右腳足足有5磅重。他的肩膀和脖子都抽筋了，嘴裡流出了口水，右臂也只能勉強擺動。有時候，他的腳趾會不自覺的蜷起來，他只能用走的方式來加以緩解。「看起來似乎是我必須要利用地面給自己的腳趾做按摩。」吉米說，但是即使他非常頑強，身體也總是會有不受控制的時候。

不過這並未阻止吉米跑步，到2015年底他已經累積了大約2,000英里的跑步里程。吉米居住在芝加哥的郊區，平日裡他就會在附近的道路和山徑上奔跑。自2012年開始至2016年底，吉米總共完成了70場半馬與11場全馬，其中包括2015年10月初的芝加哥馬拉松，當時他以4小時05分21秒的成績完賽。2015-16他連續兩年參加了紐約馬，而且2016年這場是他的第11場全馬，他在紐約馬最佳成績是3小時56分。透過持續的參加比賽，吉米已經為米高·J·福克斯基金會( Michael J. Fox Foundation)的福克斯團隊(Team Fox)募集了將近10萬美元的善款，這是一個關注帕金森氏症研究的基金會，Team Fox是特別專注於以運動提升大眾對於帕金森氏症的認知從而募款的隊伍。

吉米相信跑步有助於控制自己帕金森氏病症的徵候與延緩其發展。2015年受訪時，他說，「在過去的三年裡，我覺得有一種時光倒流的感覺。」透過福克斯團隊，他聯繫到了一些其他患有帕金森症的患者，其中有七位也報名參加紐約馬，「我們互相幫助，互相扶持，就像家人一樣，這也有助於我的治療。」

加入米高福克斯基金會 跑步延緩帕金森氏症症狀

吉米是一名運動愛好者，在高中的時候，他就參與過摔角、籃球和足球運動，大學畢業之後，他在一家網路公司任職。起初，他的手指總是怪異地出現抽搐，他認為那是工作壓力造成而不以為意。2003那年，吉米27歲，醫生診斷出他患有早發性帕金森氏症。在8年的時間裡，他必須服用含carbidopa與levodopa這兩種成分的藥物，這兩種成分的結合能夠補充他大腦所缺乏的多巴胺。但是他不想面對病情，因此只拿藥而不去看醫生。隨着病情的不斷發展，他的自理能力也在不斷衰退，36歲的時候，身高180公分的他體重達到了113公斤，只能拄着枴杖走路了。

當有一天他抱着自己還是嬰兒的兒子Mason下樓，他人生的最低點在此刻來臨，他無法控制自己的身體，結果兩個人都從樓梯上滾了下去。他心想，「這實在太瘋狂了，我還年輕，我不想成為家庭的負擔。」他拒絕向疾病低頭，開始尋求他所謂的「神奇療法」，他報名參加了一個幹細胞醫療臨床實驗，雖然還不確定自己是否得到有效的治療還是心理作用，這個實驗倒是幫助了他，他能夠丟下拐杖走路，然後還能夠慢慢跑起來了。

在一次搭飛機的時候，他閲讀了一本機上提供的Runner’s World雜誌，在其中讀到了一個帕金森氏症患者參與運動比賽還拿到了亞軍的故事。那個故事激勵了吉米，他對自己想，「如果他可以做到，我為什麼不可以？」於是他開始跑長跑，距離也拉長到幾英里。他的第一場路跑賽是Parkinson’s 5K，接著在2012年4月參加了威斯康辛州柯蒂奇格羅夫市(Cottage Grove)的一場半馬賽，然後他就停不下來了。「跑得越多，我就感覺身體越來越好了，」他說。

研究顯示，騎自行車、在跑步機上跑步和太極氣功與其他運動都有助於減緩帕金森氏症的徵候。科學家推測體能活動能夠提升腦中多巴胺的份量或者形成一種新的大腦與肌肉的溝通管道來取代這種疾病對於原來大腦與肌肉溝通機制的摧毀。吉米相信這種熱愛跑步的心態——專注於搖擺雙臂與抬起腳步跨足往前的動作——能幫助他重拾身體的機能。「這是一種肌肉的記憶或只是一種習慣，」他說，「現在當我走路，我能夠走得穩定多了。我在上下樓梯時也能夠更平衡穩定。」

在2012年9月，吉米參加了芝加哥半程馬拉松賽，接著他將自己的眼光放在10月的一場全馬。不過當時這場馬拉松的全馬已經報名額滿，他只有尋求公益募款的途徑來讓自己有機會上場跑。就在此時，他發現了TEAM FOX這個組織，也很快地投身其中，成為活躍的一員。基金會的負責TEAM FOX的員工史蒂芬妮·帕朵克(Stephanie Paddock)很清楚地回憶到在芝加哥馬拉松上第一次遇到吉米的情景：吉米在自己的頭上剃了一個基金會的狐狸LOGO，後來他每年參加這場比賽都會理同樣的髮型，不過之後還加上了芝加哥的市旗與天際線在狐狸後面。

吉米在臉書上也為同樣是帕金森氏症的TEAM FOX成員成立了一個社團。他們在其中交流跑步技巧、分享自己的挑戰，並組織了一個隊伍，要挑戰一場在春天舉辦的50英里接力賽。「每隔一段時間我就會在上面看到一些跑步跌到或是在路跑中遇到跑步或擺動雙臂有困難的訊息，」史蒂芬妮說道，「不過，我常常馬上就會看到一整串加油打氣的往來回應，那感覺真的很窩心。」

未來目標是挑戰IRONMAN超級鐵人賽

現在吉米每週訓練跑大約50英里的總里程。他通常選擇晚上等孩子們都入睡之後才外出跑步。帕金森氏症的一個症狀就是失眠，因此對於他來說夜間跑步是最輕鬆舒服的。他平均每次運動時，每小時要吃一次上述的藥，但有時需要多吃一點來讓他的肌肉更有活力。因此，他跑的路線總是圍繞著藥局或是他兩位兄弟或是父母的家，他們都住在不遠的社區。

當被紐約馬主辦單位問到參加2016紐約馬的目標時，吉米說他自己設定在3小時20分內完賽，不過他也沒有把握拖著還是有點跛的右腿可以順利完成。然而，對於他的長程目標，他倒是有點興奮，因為他想挑戰IRONMAN超級鐵人賽。「游泳對於我來說是最有挑戰性的，」他說，因為他若參賽肯定會在水中待超過一小時，「不是因為我沒法游那麼遠，而是，我在水裡面怎麼吃藥？」

不過這些在未來可能都不是問題，因為已經有一些實驗性的研究出現了，例如有一種防水的灌藥器可以持續地供應藥液，或者有種療法可以讓他完全免除對於藥物的依賴。這些可能性也成為提供吉米持續募款的動力之一。他的妻子雀兒雖然不跑步，不過一直都是他的最佳啦啦隊隊員，他們夫妻倆也在今年春天籌辦了第一場路跑賽「Shake it Off 5K」，這名字來自於泰勒絲的同名歌曲，也來自於吉米想要擺脫帕金森氏症的那種筋攣顫抖，更來自於他想要從他生命中種種挑戰中重新站起來的那種動力，他想要鼓勵大家擺脫病魔的控制走出來，活出更快樂的人生。

在2015年9月的時候，他八歲的女兒卡琳娜也為TEAM FOX完成了自己人生裡的第一個鐵人三項比賽，並且為這個組織募到了2,500美元的善款。「當完賽時，她對我說的第一件事就是，我可以去哪裡報名下一場比賽呢？」吉米笑著說，「她像老爸一樣愛運動，這實在令我很開心。」女兒的成功也激勵着自己，吉米表示，儘管紐約馬拉松是一場非常艱難的賽事，但是自己還是會勇敢地往前跑去。

5公里對於跑步初學者來說是個容易實現的壯舉；對於馬拉松跑者而言則是平易近人的訓練量。無論如何，5K是個人人皆能達到的跑步里程，也是在疫情趨緩、夏日炎炎時相當適合的訓練目標。先看看自己的5K成績是高於平均或低於平均，再試著定下5K目標成績，練得更快更穩吧！

依年齡與性別的平均速度

年齡、性別和健康水平等因素，都會影響跑5K的時間。許多跑者的5K成績落在30-40分鐘之間；而對於步行者，5K大約要走45-60分鐘。扣除健康水平這種個人差異大的因素，我們可以依照年齡和性別初步了解預期達到的5K成績，如下表。

初學者的平均速度

如果你每公里配速5分整，那麼5K可預期在25分鐘左右完成，但對於許多人來說，這樣的成績並不容易。對於初學者，5分30秒到8分整之間是較適合的初始目標配速。如果透過持續數月的訓練計劃，搭配游泳、自行車、橢圓機等交叉訓練，能讓跑步表現越來越進步、越練越快。

每天練跑者多數能5分30秒到7分30秒間跑完1公里，這意味著會花28-37分鐘完成5K；步行者則約9分20秒到12分25秒之間走完1公里，因此快走5K大約花1小時。

如何跑更快？

除了花數週或數月做跑步訓練，你還需要考慮運用一些技巧來改善跑速。包括：
．健康飲食和充足的睡眠質量。
．開始訓練之前至少熱身10-15分鐘，訓練後進行伸展。
．透過間歇訓練，並切換為跑步機、山路、崎嶇不平的地形來提高耐力和速度。
．肌力訓練與跑步訓練交叉進行，並做大量的伸展運動放鬆身體、保持靈活度。
．提高速度應增加耐力和肌肉質量，建議做多樣的耐力運動並在中等強度和高強度下訓練，例如自行車、排球、游泳等。
．每週至少嘗試一次瑜伽、太極拳或跳舞，使身體以不同方式運動。
．每週至少休息一個整天。
．如果你對跑步不熟悉，先從20-30分鐘開始，再逐步增加訓練時間。
．透過以下練習來改善協調與平衡：
   - 高抬膝走路或跑步
   - 跳躍或以誇張步伐奔跑
   - 直腿跳躍
   - 踢臀前進
   - 小步跳與單腿跳訓練
   - 衝刺

間歇訓練
透過間歇訓練「衝刺-間隔休息-衝刺」，能反覆刺激身體，讓身體對目標強度產生適應。例如做1分鐘劇烈運動，接著進行2分鐘恢復，重複4組共12分鐘；又或者你可以高速跑步2-5分鐘，接著花同等的時間慢跑，共4-6組。

營養補給
訓練5K期間，應補充大量的蛋白質、健康的脂肪和複合式碳水化合物，天天吃新鮮水果、綠色蔬菜和健康的蛋白質，減少攝取酒精和加工過的含糖食品。

如果你已經是一名跑者，5K是你在夏天做自我挑戰的好方法；如果你是一名跑步新手，把5K當目標是投入跑步很適合的里程碑。那麼，今夏就來訂一個5K目標成績，好好在逆境中練出新突破吧！

資料來源／healthline
責任編輯／Dama 

2018年4月倫敦馬拉松跑完，回台灣之後的練跑，開始覺得左側膝蓋在跑步的時候都有疼痛感。並且發現膝窩的地方有貝克式囊腫，至醫院接受核磁共振檢查，發現疑似半月板破損，於是在6月中接受手術治療。

自己身處醫界，當然是找相關領域比較好的醫師，主治醫師說基本上一個月就可以復跑，但實際上並非如此。一個多月後，上下樓梯仍難有疼痛感，這樣要下場跑步根本是自殺行為。剛好有個也頗愛運動的同事，之前因為踢球而十字韌帶斷裂，也是到處復健無效後，找到一家物理治療師開的健身房，而回到球場。

這家以運動復健為主要營業項目的健身房，或許就是我最後的希望。我不少跑友不管是找網路上有名的復健科醫師，還是有名的物理治療所，傷痛都一直無法復原，業內的人都知道，台灣骨科開刀的技術基本上不輸給世界任何國家。

台灣開刀技術真的沒話說，但手術後的復健，醫師沒說，也非常難尋找到資源。意味著我們有很好的手術治療，但卻沒有辦法讓多數業餘運動員回到原本的運動場上，運動員的術後復健還有著非常大的缺口。

8月初開始接受運動復健治療，跟復健師討論，一般是需要3個月時間，才能開始做跑動的運動，但是中間卡了柏林馬，說什麼也要去，反正最後就只要走回終點就好。

治療前的評估，發現我的身體素質就算扣掉受傷因素，整體來說算是非常不好（柔軟度算其中一個項目，從小肢體前彎從沒碰到腳趾過，且至少差一個手掌以上的距離）。他們對於我這樣的身體還能去跑數場全馬感到訝異，也認為提升身體素質後才能避免受傷。

有別於一般復健是相對靜態的治療，這家健身中心就是讓身體開始接受有限度的活動，並逐漸加強活動度的訓練。上下樓梯的疼痛感也開始逐漸消失，但是一個月的復健雖然有所進步，並不足以上場比賽。

一個月下來，可以發現這家健身中心，真的是有非常多開完刀後來做復健的病患，但需求一定是大於供給，且這樣的機構可以想見非常缺乏。（宣傳似乎也不足）

我們為什麼分享這篇文章？
運動傷害後還沒復原，該怎麼面對接下來的大賽？這是許多跑者都遇過的頭號困擾。陳柏長醫師寫實地還原他如何頂著未痊癒的傷勢，完成人生中的第五場世界六大馬－柏林馬拉松。從賽前對大會的觀感，到賽間跑經的設施，以及完賽後恢復狀況，他都一一描寫地真切而寫實。我們彷彿跟著他一起經歷了這段既痛苦又快樂的跑馬經驗，也透過他的眼睛，有如身歷其境2018柏林馬現場。

​柏林馬EXPO

柏林馬拉松的EXPO在一個舊機場辦，要從機場入口一直走到停機坪。EXPO的規模並不大，跑過這麼多國外馬後，EXPO對我來說只剩下拿號碼布、買一件官方外套的地點，其他的攤商多寡對我來說已經不太重要。

我算是第一天開門沒多久就進入EXPO的跑者，從停機坪帶上參賽者手環，再到領取物資總共走了超過20分鐘，且中途我沒有逛任何一個攤位。拿號碼布的地方也很令人困惑，沒有任何編碼，來告訴跑者你要排哪邊領取物資，最後搞懂了，他是現場印出來。然後因為我賽後選擇批風，因此把晶片放在我手上後，沒有給我任何可以裝物品的袋子，手上都是非常重要的東西，卻沒有可以裝東西的袋子，WTF。

更扯的是，一般辦得好的比賽，通常就是直接把整袋物資給你。柏林要事先預定是否要完賽T-shirt，但不是在取號碼布的地方給你，要在跑到別的地方領取。但是柏林馬有2處可以領取pre-order的攤位，一個在機場入口，一個在停機坪上，但是領取的東西並不相同，有20分鐘左右的腳程，並沒有人引導該去哪邊領取。

我去詢問過後，只被工作人員兇了不是這裡，剛下機，腦袋還在智障模式，就放棄領取，因為我也不確定我是否有預定，回到飯店看到號碼布才確定我有預定，但數個月前的事，我也搞不清楚是我自己訂的還是旅行社送的。

出了領號碼布的地方，就是官方商品的攤位，adidas的商品居然大缺貨，才開門不到一小時，而且這還是第一天。我敢保證，這是我跑過5場六大馬裡面辦得最差的一場EXPO。

​VOUX試用跑步裝備

Voux廠商在柏林馬的群組，邀請試穿他們的跑步裝備。廠商給的是一件長袖帽T、一件運動短褲。以跑馬季節來說，2018倫敦馬及柏林馬都是非常炎熱的，柏林雖然比4月的倫敦涼爽一些，但還是有超過20度的高溫。(適合跑馬的溫度是10度上下)。

由於整個夏天都沒有進行任何訓練，因此廠商給的物資我是帶到柏林才打開。雖然20度上下的溫度不太適合跑馬，但還是可以感覺到涼意，穿著長袖跑馬是我近4年沒有做過的事情，而且要在相對比較高溫的情況下，顯然這是個不太可行的方案。但是穿著去景點玩，還算是相對舒服。

Voux同時有提供了一件跑步短褲，理論上比賽前要試裝跑過，但是開完刀後都沒跑過，也只打算走完比賽就好 。賽前發現這件短褲如果要去輕鬆跑是個不錯的選擇，但是如果跑馬拉松需要裝6條上下的能量膠，就會有些問題，因為只有暗藏的口袋，不太適合當作比賽的服飾，因此最後預計使用原本舊有的裝備上場。

最速賽道

沒有一場馬拉松是輕鬆的，跑過馬拉松的人，多少都認同這樣的話。跑過3小時多的完賽時間，由於受傷，5月之後都沒練跑過，雖然有去游泳維持體能，但是要期待跑一場好比賽，顯然是不切實際，柏林馬我跑了6個半小時，可以證明跑慢比跑快更累，可惜了來「最速賽道」比賽的機會。

柏林馬拉松是我跑得第5場的六大馬，進入比賽的寄物起跑區，廁所算是非常的少，也沒有看到提供任何水或食物等物資，紐約、倫敦、芝加哥廁所及飲水或食物都明顯準備充分；東京廁所雖然還不夠多，還是明顯比柏林多上不少。

進入分區起跑點後，可以看到輪椅組在準備起跑，等他們起跑後，才匆忙打開A區的管制讓跑者進入，我覺得這對跑得快的跑者相對不利，因為沒有足夠的時間準備熱身就要起跑。

3月報名柏林馬的時候，我預期可以跑315上下，所以被分到C區。事後受傷是不可預期的狀況，但是可以在第一波起跑還是比較好，天氣超過20度，後半段勢必非常痛苦，要多留一點時間給後面花。

起跑後就先龜在後面，讓要跑快的人先跑，慢慢跑還可以有6分速，心裡想著在530-600完賽應該是有機會的。跑過8公里後開始覺得肌肉疲累、並且有掉速的狀況，這時候也漸漸被第二波起跑的追上，因為真的有些龜速，不停的被人看著號碼布，到底是多不要臉敢填這麼前面的位置。

慢慢跑著，開刀的左腳膝蓋開始出現些微疼痛感。事實上，當下已經開始專注於藉由通過一個街口、一個街口的小目標，來慢慢完成一公里，已經無法去欣賞這個城市的景點及路旁樂隊的表演。但是每次經過水站，踩踏在地上的塑膠杯，整片喀拉喀拉的聲音，居然莫名得讓自己變得很開心。

13公里左右碰到老婆，直接跟他說後面應該會爆很大，順便休息聊天，以往的比賽都在搶時間，這次只求完賽，就都無所謂了。之後在半馬處再次跟老婆碰頭，這時候約跑了2小時15分，似乎可以5個半小時完賽。

比賽不是算數學，25公里開始真的撞牆，轉變成跑走策略。這時候開始看到路邊有幫忙跑者按摩的站，而且站數還不少，真的好想去給他們按一下。但不知道躺下來放鬆肌肉後還能不能再跑得起來，只能投以羨慕的眼光。

過了25公里，除了撞牆，路邊的觀眾開始大喊破紀錄了，這時候也不知道是誰破紀錄，但大概也能猜想的到是Eliud Kipchoge，事後也證實是他。隔天不少人去搶購報紙收藏，這樣相對熱的天氣，還能將紀錄往前推進真的不簡單。如果是更適合跑馬的天氣，不知道能在快多少？但是人生沒有假設。

接下來我逐漸進入一段失憶狀態，只記得用走的比例越來越高，肚子也越來越餓（沒吃中餐），很久不曾在賽道上吃固體食物的我，這時候也只好狂吃香蕉。終點似乎越來越遙遠，6小時完賽好像越來越不可能。

最後1公里，當大家開始跑起來時，我完全只能用走的進終點。不管再怎麼痛苦我終於完成了第5場六大馬，只剩下波馬了。後來酸痛了1個多禮拜，當了1週多的walking dead（編按：行屍走肉，亦指喪屍），連肩頸都非常酸痛，我已經用盡全身所能利用的任何方式爬到終點。

4個月前的倫敦馬，還可以跑進前20﹪，4個月後我是以台灣最後第7名回到終點。回到台灣後，給物理治療師評估，似乎沒有太過度的代償產生，繼續按原計劃復健，等物理治療師開綠燈後再開始復跑（應該是明年1月吧），比賽也等真的能跑再開始報名。

這次我是買新加坡旅行社的名額。他們收費比台灣的幾家旅行社都便宜不少，且有多種方案選擇。入住飯店的時候還送了一張Berlin welcome card。Expo前的下午，旅行社老闆還在飯店門口帶大家去Expo（我是自己前往），每天早餐都可以在餐廳看到老闆跟大家聊天。在終點前也能看到老闆在幫大家加油。

這家旅行社除了波馬沒有外，其他六大馬都有合作。小小的一個新加坡，可以養得起一家專門做運動旅遊的旅行社並不簡單（要取得6大馬旅行社資格想必不容易），有問題找他們也都是當天就可以得到答案，不會像之前其他業者轉來轉去找不到負責人，或是搞不清楚狀況的情形發生，整體的服務令人舒服驚喜，也難怪可以成為各大馬拉松的旅遊合作對象。

I'II be back soon.

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長