路跑已成為現代人休閒運動重要的一部分，有研究指出，慢跑能有效下降30%的心血管疾病風險，同時改善高血壓、不正常血脂等問題。雖然它在許多方面都有益健康，但也可能導致肌肉骨骼系統過度使用並造成傷害。

以美國的情況來說，在三千萬路跑跑者中就有37-56%的人受傷，而在每一千小時跑步中大約出現2.5- 5.5次的運動傷害，受傷男性約51%，女性則是49%。儘管跑步比其他運動的傷害發生頻率少約2-2.5倍，但根據統計資料顯示，光是這類運動傷害就要花費數百萬美元的醫療費用。因此，透過預防教育不僅是保護跑者自己，還能降低醫療費用支出、減少消耗醫療資源。以下是物理治療師針對路跑常見的5種傷害，告訴你原因並提出預防方案。

路跑的生物機制

在說明路跑之前，得先介紹一下走路及跑步的活動機制。

．走路：一般行走時的步態可分為站立期及擺盪期，分別占60%（站立期）及40%（擺盪期）。而站立期又可細分成3個部分：接觸期、站立中期、推進期；擺盪期也可細分成3個部分：加速期、擺盪中期、減速期。行走時的步態會出現兩隻腳同時作支撐的時期，這就稱為雙下肢支撐期，這是身體在走路時做重心轉移必要的過程。

．跑步：跑步的步態與行走十分不同。跑步時的步態一樣可分為站立期及擺盪期，但站立期比例會下降、擺盪期則增加，並且不會出現兩隻腳同時支撐地面的情況，反而會增加雙腳同時離開地面的時間。如果跑步的步態或姿勢有問題，就會造成傷害或疼痛。

跑步受傷的主因

一般來說，發生跑步傷害主要有5個關鍵：足部著地方式、膝蓋屈曲角度、 髖關節伸展角度、軀幹傾斜角度和足跟外翻。

1. 足部著地方式

足部著地方式可分為前足著地、中足著地及後足著地3種。目前尚未證實哪一種最容易受傷，但有研究指出，以後足著地會增加膝蓋內的壓力，若過度使用後足著地可能提高傷害風險，例如跑者膝或膝關節壓力損傷等。相對的，前足著地會增加腳和腳踝之間的壓力，造成如阿基里斯腱的問題。在訓練時，當從後足轉換到中足的過程或訓練前足著地法時，要小心保護腳及踝關節，千萬不要過度訓練，因為長時間訓練容易增加這些部位的壓力。加強足部訓練提升穩定性，協助跑者以安全方式完成訓練，或可避免這類問題。

2. 膝蓋屈曲角度

膝蓋屈曲角度在路跑站立期支撐身體重量時影響很大，目前尚未有研究明確制定出最有利跑者的彎曲角度，但有報告指出站立期支撐身體重量時，膝關節彎曲約40-45°減震效果最好。如果膝關節屈曲明顯小於40°，則會降低減震效果，將導致髕腱炎和髕骨股骨疼痛症候群、鵝掌肌群疼痛等問題。

3. 髖關節伸展角度

髖關節伸展角度在站立末期時也很重要。從多數跑者的動作中可觀察到站立末期出現較少的髖關節伸展角度，一般認為是缺乏髖部伸展，可能與髂肌及腰大肌的柔軟度降低有關。而髖關節伸展角度下降，可能導致跑步後損傷，包括髖關節屈肌或股四頭肌的拉傷等。

4. 軀幹傾斜角度

不少跑步專家認為軀幹傾斜角度是糾正跑步姿勢的關鍵因素。近期的研究指出，軀幹前傾角度小幅度增加（約7°），可使髕骨股骨關節的壓力明顯下降，又不會增加踝關節的負擔，由此可知這個策略對跑者來說非常重要。整體而言，在軀幹前傾角度減少（即更直立的姿勢）下跑步，與膝關節負荷增加有直接關係。軀幹前傾方式並非純粹使用踝關節來達成，而是使用髖關節的屈曲、骨盆前傾及其他關節小幅度的運動調配組合而成。

5. 足跟外翻

足跟外翻（扁平足）是受到跑步族群關注的問題之一，過去研究探討的不只是足跟外翻的角度，還有足部外翻的速度，因為足跟外翻速度可能在特定的跑步傷害中有重要影響。有研究發現，過度的足跟外翻與跑步損傷有相關性，例如脛骨應力性骨折、髕骨股骨關節疼痛症候群和阿基里斯腱病變等，也因此路跑姿勢的調整需接受專業的指導、訓練及建議才有好的效果。

又有菁英運動員因為禁藥問題而被移除得獎資格，而且還是在台灣的IAAF銅標馬拉松！甫贏得2017新北市萬金石馬拉松的 Hillary Kipkosgei YEGO ，日前未通過運動禁藥管制檢測，將被新北市萬金石馬拉松主辦單位撤銷其男子組第一名的成績與得獎資格。

根據中華台北田徑協會在臉書「田協」社團所發布的公告，2017新北市萬金石馬拉松，男子組原第一名肯亞籍 Hillary Kipkosgei YEGO 因運動禁藥管制檢測呈現陽性，並已承認用藥接受初步禁賽，將在肯亞該國為他舉辦的聽審會確認禁賽懲處後 (3個月內)，新北市萬金石馬拉松也一併移除他的成績，男子組名次將依序重新排列。新北市體育處將於近日通知各獲獎選手進行獎金發放。

據All Athletics網站記載，Hillary Kipkosgei YEGO 目前在該站男子馬拉松世界排名第337名。

個人最佳成績分別為：
10 km 路跑    28:50       Rio de Janeiro (BRA)    2013.11.03
15 km 路跑    45:36       Cuenca (ESP)                 2011.06.05
半程馬拉松    1:02:26    Cantalejo (ESP)            2011.10.09
馬拉松            2:11:54    Marrakesh (MAR)         201401.26

今年夏天的里約殘奧會，查茲‧戴維斯 (Chaz Davis)代表美國參加了1500公尺和5000公尺的項目的比賽，僅僅三個月之後，他就轉戰全程馬拉松的賽場，在加州國際馬拉松賽上挑戰全馬。
 
2016年12月3日的加州國際馬拉松賽上，盲人跑者戴維斯以2小時31分48秒的成績創造了T12/B2視力損傷組別最佳成績，而且他的成績比里約殘奧會上奪得金牌的阿爾阿米恩‧陳多夫 (El Amin Chentouf’s)當時的成績2小時32分17秒還要快了29秒。

盡我所能，享受樂趣

23歲的戴維斯在接受媒體電訪時表示：「我已經去過了殘奧會，對我來說是相當重要的事情，我非常緊張，但是對於全程馬拉松來說，我只是想盡我所能，享受樂趣。」
 
而在殘奧會之後，戴維斯只有大約六個星期的時間用來訓練，他每周需要練習至少70到93英里，並交替在20英里的長跑、兩英里的折返跑、200公尺的反覆練習，甚至還要進行一些短距離的衝刺訓練。雖然他說他沒有完全準備好，但是臉上的興奮已經超過了比賽時的緊張。

跑道的標記，看清人生的方向

戴維斯初次發覺自己對運動的興趣是在國一的時候，當時在體育課上的表現吸引了老師的注意，老師便建議他跑越野跑，他也立即愛上了這項運動，甚至堅持到高中畢業以及前往哈佛大學讀書的時候。但人算不如天算，在大一的時候，他的雙眼視力以及聽力突然失去光芒與聲音，最終的診斷結果是因為罹患了遺傳性視神經病變（LHON）。
 
戴維斯說：「我當時真的沒有想過，我的生活會從此失去光彩。」也因為這樣，那時候的他開始變得消極，甚至完全停止了跑步訓練。冷靜下來後，他才發現自己其實還是可以看清楚跑道的標記，以及知道無論精神上或身體上，唯有保持健康才能更快活，於是覺悟後，他便再次開始跑步。

打破紀錄，為下一次做更完善的準備

在此次挑戰的過程當中，戴維斯與三個不同的陪跑員合作，當他太過靠近人群的時候，這幾位陪跑員便會引導他回到跑道上。戴維斯說：「若沒有他們，我覺得我不會跑得更好。」
 
比賽還沒有開始，挑戰就來臨了。由於周圍的道路被封閉，當天的第一位陪跑員因而晚到了會場，所以他們兩個也較晚從起跑線上出發。但雖然晚了5分鐘開始起跑，經過一段時間後，戴維斯還跑得比原本設定的目標更快些，以每公里5:50秒的配速進行。
 
戴維斯表示：「在跑的過程中，我的感覺真的很好，而且我認為我一定可以順利通過20英里，但是到了最後的22-25英里，我有稍微減速，因為我的身體告訴我還沒有完全準備好保持這種節奏到終點，於是我遵照身體的指示，也想著若下一次在有這樣的機會，要準備得更好。」
 
戴維斯盡了最大的力量完賽後，他的教練便告訴他，他打破了陳多夫在里約殘奧會上奪冠成績的時候，他非常激動的表示：「原來我也可以在馬拉松的距離的之中與他人競爭，這真是一個令人歡欣鼓舞的事情。」

專注自己所能，相信對社會的貢獻

戴維斯總會去關心生活周遭更糟糕的情況，每當看到之後，再回頭看自己，他發現，如果自己生命中唯一不好的事情是沒有視力，那其實沒什麼大不了的。他說：「我可以做我喜歡的事情以及專注於我能做的事情，而不是我不能做的事情。 」
 
戴維斯認為，馬拉松是一個真正考驗你意志的事件，同時也要證明盲人對於社會也是同樣能有貢獻的。