當你訓練許久卻因為違反賽事規定無法下場參賽相信是任何人都難以接受的事，常言道入境隨俗不同的地方一定會有所差異，到底賽事有哪些規定一不留意就會導致無法參賽的失格窘境， 醫護鐵人創辦人陳彥良就以曾孕育奧運鐵人三項冠軍選手及海內外選手移地訓練，可媲美日本鐵人故鄉之一的「館山市」於每年五月底所舉辦的館山若潮鐵人三項為例，跟大家分享這次他到海外參賽的心得。

海外參賽的注意事項

1.賽前大會選手秩序冊暗藏玄機

雖然日本賽事通常都是以日文介面為主，但是如果沒有中文介面建議可以用google chrome的線上翻譯，雖然偶有還是會有語句不通的困擾但大致上都還算能看得懂，而且通常在海外賽事的選手秩序冊中可以找到參加賽事的關鍵資訊，所以請報名前務必詳細閱讀，例如：館山市鐵人三項的選手手冊就有對各競賽項目完賽時間、需要通過線上考試才有辦法參賽還有游泳項目必須全程穿著防寒衣等規定，請參賽者千萬別單純以台灣的歷史經驗就想要參加，因為一定會踢到鐵板，所以請詳細閱讀大會選手秩序冊。

2.賽前考試（詳細內容會在「狂飆的十八鐵人」第二本書裡說明）

3.賽前講習

4.選手物資拿取時間

5.開賽前一刻強制試游

6.沒有魚雷浮標組別及魚雷浮標使用規定 7. 標準鐵人51.5項目僅許使用公路車及三鐵車

8.自衛隊基地內禁止拍照及禁止邊騎車邊拍照

 

9.日本賽事的標準完賽時間通常跟國際賽事有所差異

國際鐵人三項51.5公里的賽制標準完賽時間為三小時五十分，但館山市鐵人三項的完賽時間為三小時三十分，距離一樣但參賽時間足足少了二十分鐘，可是偏偏館山市鐵人三項的游泳項目是限時一個小時又比國際標準賽事足足多了十分鐘，因此如果游泳項目僥倖在關門邊緣，後續的自行車與跑步項目可能就很緊張了！

10.保險

館山鐵人三項僅對人受傷或死亡有進行保險，如果要對人身以外的物品，如：自行車，必須自行保險，這點與台灣許多賽事相同，但以台灣賽事為例也僅有部分賽事有提供額外自行付費的自行車保險。

11.棄賽退費

館山鐵人三項訂有仔細的退費規則，但因為名額有限，往往退費後要再報名的機率很低，所以請務必三思！

12.自己孤單地進終點拱門還是與家人朋友一起進拱門？

這件事絕對要注意，例如台灣的IRONMAN鐵人三項的個人競賽組就嚴禁任何人陪同進拱門，而館山市鐵人三項則允許親朋好友一起歡樂進終點拱門，因此如果想留下一輩子的完賽美好回憶請務必留意大會規定。

13.參賽要自己帶車還是租車

以館山為例，當地政府居然在多年前便與台灣的知名自行車代理商昇陽自行車合作，在館山市火車站的出口處便有高級的ISSAC碳纖維公路車租賃，本次筆者就是透過租賃系統順利地租到公路車並且完賽。

14.如果選擇自行帶自行車參賽交通該怎麼辦

誠如上述所提到，貼心的大會總是會幫大家想到食衣住行，例如館山市鐵人三項的選手秩序中居然出現了JR東日本的B.B.BASE的自行車專用列車方案，連開車時間都還詳細地提供給大家，讓參賽者可以安心地參賽。

15.大會推動無紙化完賽證書

如果完賽時沒有拿到大會的證書請不要擔心，因為大會已經推動了無紙化電子完賽證書的制度，請依據大會的電子郵件通知信箱便能下載了。

16.如果到了海外參賽前還是害怕怎麼辦？

常言道在家靠父母出外靠朋友，建議大家如果在會場中語言不同又不方便用手機時建議可以用簡易可通用的英語，或是尋找同語言的同鄉，如本次館山市鐵人三項筆者就遇到了住在東京的台灣人一同來參賽，在關鍵時刻聽不懂主辦單位的解釋時剛好有同鄉可以支援時便能備感溫馨。

其實海外參賽只要多留點心真的沒那麼難，筆者祝福大家都能平安順心地完賽！

資料提供／陳彥良

責任編輯／林彥甫

大家都知道運動有益身體健康，但你知道每個人身體能負荷的運動強度，其實都不一樣嗎？這也是為什麼有時會在新聞上看到，有民眾在健身房或馬拉松比賽時突然猝死的原因。醫師提醒3大高風險族群，應格外注意身體究竟能負荷多大強度的運動，也提供日常生活中檢測及保養心血管健康的方法。

聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，臨床上曾遇到自覺身體健康、熱愛運動的民眾，檢查後才發現心臟有肥厚性心肌病變。這是一個容易發生致命性心律不整的心臟問題，若未及時警覺，且持續以高強度運動對心臟施壓，恐釀猝死危機。因此提醒民眾，先了解身體狀況，才能避免憾事發生。

為何運動會導致猝死？

施奕仲表示，運動導致猝死的緣由，多數是心臟抑或是血管問題，而罹患慢性病患者，就是高危險群。提醒民眾若符合以下3大原因者，即是「運動猝死」主要的高風險群：

1.心臟問題

心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。 患有致命性心律不整：如長QT症候群、Brugada症候群、心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。

2.血管性問題

血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。

3.慢性病

患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果又控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫師評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。

此外施奕仲補充，有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。因此提醒民眾，若有同時在看診不同科別時，一定要告知醫師正在使用中的藥物。

評估心血管健康5大檢測

施奕仲舉個案說明：30歲黃先生是馬拉松的愛好者，在一次健檢過程中，因進行心臟超音波檢測，發現左心室心尖部肥厚問題，加上心電圖出現頻發性的心室早期收縮，甚至是心室性二連脈、三連脈，是典型的運動猝死高風險者。所幸及早發現治療，接受心臟科醫師建議的運動規劃，安心防範未來可能的運動猝死風險。

他提醒，運動猝死的機率其實並不高，但要特別注意的是，此類狀況發生前，多數都毫無徵兆，才是最令人擔心的一點。建議民眾最好先透過健康檢查，了解自身是否有先天性或後天性的心臟結構、血管、心電傳導等異常，才能避開運動時導致的急性心血管風險。

施奕仲呼籲，民眾最晚應於在45歲以前，透過心血管狀況5大檢測，進行完整評估，但若有家族史者，越早檢測越好：

1.血液檢驗：

可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。

2.心臟超音波：

了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。

3.運動心電圖：

透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。

4.頸動脈超音波：

了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。

5.動脈硬化儀：

藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。

除了以上基本檢查，醫師也會根據個人實際狀況、需求，更進一步建議應做的檢查，像是攜帶式24小時、72小時或7天的心電圖監測，以及動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測，並針對問題提供解方，協助民眾確認心血管健康。

心血管健康的保養原則

施奕仲指出，儘管心血管有異狀者，在運動時的確會有風險，但是想要保養心血管健康，定期做有氧運動很重要。尤其是血管硬化者，多數無運動習慣，才會導致血管彈性消失，進一步造成一運動就會爆血管的狀況。

他強調：「不是因為運動導致血管出狀況，而是不運動導致高風險。」且規律有氧運動者，心臟效能還會變好，也能降低心臟負擔，好處甚多。他建議，只有充分理解自身健康狀況，搭配適量的運動的時間、頻率及強度，才是維護心血管健康的不二法門，也能盡情享受運動的樂趣與好處。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動猝死沒徵兆！你能承受的運動強度有多大？3風險群運動前先檢測

 

中華隊滑輪溜冰國手楊合貞（YANG Ho-Chen）生涯首度參加臺北世大運，在家人的支持下，於女子1萬公尺計點淘汰賽以23分勇奪金牌，拿下世大運29屆以來的第一面女子滑輪溜冰金牌。

楊合貞表示，能夠回家比賽很開心，前幾天心情也有些起伏，感覺越來越興奮，很久沒有這種感覺；近年來由於成績上來難免有些壓力，但這次反而是興奮大於緊張。

楊合貞說：「有家人到場支持，在身邊默默支持我，加上教練的陪伴，對我來說是很大的定心丸。」

楊合貞國際賽經驗豐富，時常飛去國外征戰，但出國比賽總比不上在家出賽。她表示，今年去波蘭世運會賽前的狀況調整不錯，但到波蘭有點小感冒、水土不服，加上住的地方外面就是地鐵很吵，總是睡不好，飲食也不習慣，最終只拿到銅牌感覺很失落。

世大運開賽前，楊合貞不斷告訴自己，「最差的都經歷過了，就沒什麼好怕，最後能在台灣發揮自己的實力，感覺很開心。」

能將金牌留在台灣，楊合貞坦言，有種一吐怨氣的感覺，因為她已經有兩年多沒在國際賽摘金，這次奪金感到非常高興。

賽後楊合貞將奪金功勞歸於教練吳炯助，她說：「非常感謝教練的支持與栽培，如果沒有教練，就沒有今天的我，感謝教練一路陪伴。」

此外，男子300公尺計時賽決賽由韓國KIM Jinyoung以23秒949摘金；壓軸登場的女子300公尺計時賽決賽，由韓國AN Yiseul以25秒805奪金。KIM Jinyoung表示，能拿下金牌，感覺很開心。

資料、圖片提供／臺北世大運組委會
責任編輯／瀅瀅