槍枝暴力事件在合法持槍的美國層出不窮，近期最震驚社會的莫過於2月14日佛州帕克蘭高校槍擊案，17名學生不幸死亡；諷刺的是，帕克蘭去年才被選為佛羅里達州內最安全城市。當槍響輕易劃破安全堡壘，以賽亞（Isaiah）和耶利米･戈比（Jeremiah Godby）這對加州兄弟想盡一切心力幫助受害者，而跑步成了他們的行動。

以賽亞表示，我們觀看了一些倖存者和他們父母的影片，讓人情緒激動，而我們每天都在做的事情正是嘗試對別人感同身受，因而體會到他們的痛苦。
 
於是，兩兄弟首先從位於加州首府沙加缅度的家鄉，搭飛機前往佛羅里達州帕克蘭的案發學校；但當聽說一些學生計畫3月24日在美國首都華盛頓舉行反槍枝大遊行「為活命而走」（March for Our Lives），他們轉而前往參加。捨去買機票的龐大開銷，兩兄弟決定只買一趟機票到帕克蘭，並跑1,060英里（1,706公里）抵達華盛頓。
 
27歲的以賽亞和24歲的耶利米分別在沙加缅度一家自然療法醫療中心擔任副理及服務人員，他們的跑齡多年，甚至在2011年曾與父親橫跨美國3,000英里（4,828公里）。以賽亞表示，他喜歡跑步的單純，且世界上任何人用一雙跑鞋就能做到，只需要把一隻腳落在另一隻腳前面即可。「這樣的比喻再適合槍枝暴力不過，我們的每一步都往遠離悲劇迎向正面的方向邁進。」

2月26日，兩兄弟離開帕克蘭，他們邊跑邊推著一台折疊式嬰兒車，衣服、點心和水、止痛藥等家當都放在車上。前九天平均每天跑30英里（48.28公里），但他們算出必須增到每天40英里（64.3738公里）才能準時抵達，因此兩人買了一台自行車，當一人騎車時另一人跑步，就這樣輪流騎、跑。直到以賽亞騎車時與後方來車發生車禍前，他們每天以50英里（80.4672公里）前進。
 
車禍後，即便以賽亞自稱沒有嚴重受傷，但頭部和整個背部都在隱隱作痛，當醫務人員都建議不要繼續前往華盛頓時，他卻執意繼續前進。「那晚我告訴弟弟，我不知道明早會感覺到什麼痛楚，但除非發生了意外讓我們必須打道回府，否則即使沒完全做到，我們還是要讓世人知道我們不放棄的精神。」

於是，他們買了第二輛自行車，以彌補因為出車禍而浪費的時間，無論途中歷經多少挫折、痛苦和疲憊，他們仍在遊行當早抵達華盛頓。

 

 

每當遇上艱難，我們就想著那些學生和17名遇難者，他們讓人意識到無論當下有多痛苦，能感覺到痛苦就是幸運的。 －以賽亞

遊行隔天，兩兄弟與該遊行主辦單位，也就是案發學校瑪喬利史東曼道格拉斯高中的學生組織，以及同為槍枝暴力受害者的前國會女議員Gabrielle Giffords交流。活動結束後，他們決定繼續將跑步作為行動主義的形式。
 
耶利米表示，我的下個想法是集合更多人來登記公議，如果我們必須用走路、跑步或騎自行車到每個家庭去接觸更多人，那麼我們就會去做，因為更多的里程數代表更多的支持聲音。

資料來源／Runner's World    
責任編輯／Dama

足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動，擴及範圍之廣，其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構，面對負載時，會保護足部構造與內部組織，吸收因變形造成的衝擊或失衡，並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的，也為你解析足底傷害如何產生，更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓（從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨）與外側縱弓（從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨）。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般，是維持弓形構造的基礎，如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛，但根據Basmajian（1985）的彙整，以正常足部來說，在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用，不見得需要肌肉的作用。然而一般認為，在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時，肌肉也會 參與其中從旁輔助。

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構，而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶（彈簧韌帶）。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中，比載距突更往前方突出，從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結，而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶（蹠側跟骰韌帶）和彈簧韌帶一樣，於外側縱弓的頂點處結合，連接跟骨與骰骨的下面，是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」，於深層處連結跟骨與骰骨，於淺層處則是連接跟骨與蹠骨，在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜（如上圖）。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位，以結果來說，這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制（如下圖）。一般推測，在步行或跑步的push off狀態中，足弓因為這種機制而變強，足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下，足底筋膜會鬆弛，沒辦法清楚摸到它，不過張力會隨著腳趾的背屈而增加，因此從足底的腳跟部位前端（跟骨隆突的遠端邊緣）附近開始，便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎，不過在這類足底筋膜炎的案例中，因其構造使然，每個案例主訴的症狀百百種，有的人是足弓感到疼痛，有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療，很容易演變成慢性病，目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸，或是進行所謂的踏竹板，這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述，距骨頭位於內側縱弓的頂點處，來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶，並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上，我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例，仔細觀察其足部發現，距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中，有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛，總覺得就構造上來說，內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面，外側足弓本來就比內側還低，幾乎沒看過這裡塌陷的案例，這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是，雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見，但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳，試圖拉伸縱弓構造施加外力時，要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

然而，令人意外的是，一旦對足部施加扭轉的負荷，就能輕易造成足弓變低。請固定後足部，試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載，光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌，而前足部也會呈旋後姿勢，導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人（2000）運用三次元力學模型來進行計算的研究，在距下關節位於中立位的狀態下，施加約70㎏重的負載，並讓後足部旋前5°，前足部便 會呈旋後姿勢，對第一蹠骨的負荷則變大了。此時，拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47％，而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58％。

像這樣讓跟骨往內側倒，或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷，是後足部旋前最具代表性的狀態，以結果來說，此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦，對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提，在同一項實驗中，讓後足部旋後5°的情況中，拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55％。

也就是說，旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向，看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成，那麼便可得知在內側縱弓的維持中，對前足部旋後的控制果然十分重要。

以筆者的經驗來說，實際上，沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布（如上圖），強制前足部旋前，可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動，並基於功能面的考量，筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布，結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致，驚訝得說不出話來。

話說回來，若稍微換個角度，從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看，足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性，在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下，都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

責任編輯／Dama

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