季節轉換，尤其早晚溫差大，這樣的天氣許多人容易感冒。台大醫院物理治療師陳昭瑩舉出研究實證，正確與適度的運動可以增強個人的免疫能力，對於生病後的康復也有相當大的好處，雖然這是大家都懂的道理，但是具體做什麼運動？做多久有效果？是很多人的困擾。

研究：有氧20分鐘提升免疫、30分鐘降低炎症

研究顯示，20分鐘以上的有氧運動可以增強免疫力，降低急性上呼吸道感染的危險；而30分鐘以上的有氧運動，則可以降低身體的慢性炎症反應。

可不要小看「發炎」的問題，如果常常沒有原因的疲憊、痠痛，或是有過敏的問題，這些都是身體發炎的症狀。2004年2月號《TIME》雜誌把「發炎」稱為「神祕殺手」（Secret killer），包括癌症、糖尿病、心臟疾病、關節炎、憂鬱症、乾癬、失智症等，都與慢性發炎有關。

但是，這樣慢性發炎的問題，並不像特定疾病能夠讓醫生對症下藥，還是需要靠類似「調整體質」的方式，從生活習慣慢慢調整起。「所以對於所有的國人來說，無論是對抗新冠病毒還是一般的季節性感冒，自我的超前佈署，就是提早養成每天規律運動的習慣。」陳昭瑩建議。

物理治療師推薦 4 種有氧運動

什麼運動最好呢？陳昭瑩推薦了 4 種有氧運動，包括有氧運動操、跑步、騎腳踏車、游泳等。

陳昭瑩建議，運動時間最少要20分鐘以上。運動頻率需要每周大於5天運動；運動強度要達到中等強度等級，即運動時的心跳需介於64%到76%的最大心率（最大心率粗估計算：220-年齡，詳細介紹請點此）。

突破體能瓶頸可以嘗試HIIT

如果養成了運動習慣，在體能訓練達到瓶頸後，原本的訓練模式不夠了。但是上班族運動的時間有限，陳昭瑩表示，屆時可以採用「高強度間歇性訓練(High Intensity Interval Training HIIT)」。

所謂的高強度間歇性訓練，就是頭尾10分鐘中阻力中速度熱身，中間以「10-20秒高速衝刺→2分鐘減速」間歇式方式持續30-40分鐘。陳昭瑩表示，HIIT的模式可以在相同的運動時間內，達到更強的有氧體能與肌力訓練的效果。

大病初癒也需要運動復原體力

運動不只是增強免疫力，也有助於病後的修復。陳昭瑩指出，台大在收治的新冠病患中，觀察到病人在急性症狀控制好，進入恢復期時，普遍會出現體能與活動力衰退的現象。

物理治療師可以說是醫療界的運動專家，陳昭瑩指出，在大病初癒時，就可以透過物理治療師教導病人床邊運動，協助病人可以在較佳體能狀況下出院，重新回到家庭與社會活動。

運動補水很重要！ 1小時需500-1000毫升

天氣炎熱，運動中要補充足夠的水分，在水分中含糖30-60克可幫助維持運動血糖穩定；大約運動1小時喝一瓶500-1000毫升含6%-8%碳水化合物的運動飲料。

不想喝含糖運動飲料的人，可以飲用純水加上吃富含糖與植物多酚的水果類，如柑橘、香蕉、芭樂、蘋果等水果，可達到一樣的效果。

文／林以璿

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在號稱手搖飲王國的台灣，經常能看到民眾隨手一杯珍珠奶茶搭配下午茶點心，作為忙碌生活的小確幸，但往往多喝一杯飲料、多吃一口甜食，就可能在不知不覺中讓糖分攝取量超標！糖分過高不僅可能導致身體慢性發炎，新光醫院骨科主治醫師陳政光更指出，攝取過多糖分還可能影響身體骨骼生成、加劇肌肉衰退，進而降低骨質量，增加往後發生骨折的機率，特別對於已是骨質疏鬆高風險的中老年族群而言，每日的糖分攝取量更是不得不多加注意。

新光醫院骨科主治醫師陳政光說明，一般人骨質大約在 30 歲左右達到最高峰，中年以後骨質每年平均減少 0.3%-0.5%，如果骨質流失過多，會讓原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆現象，導致骨骼變得脆弱，甚至只要稍微撞到或跌倒就會骨折。

糖分攝取過多 增往後骨折風險

糖分對健康的影響甚大，若攝取過多，容易催化體內的糖化作用，最終生成對人體有不良影響的「糖化終產物(AGEs)」，造成膠原蛋白變質、劣化，不僅會讓全身器官和組織慢性發炎，還會導致皮膚出現皺紋鬆弛甚至蠟黃暗沉。

除此之外，陳政光指出，「糖化終產物」會影響骨骼裡的膠原蛋白，減少骨骼的有機物與礦物化基質，減少骨骼的強度，使得骨骼脆化。因此糖尿病患者即使骨密度正常，但因為骨骼強度較差，仍是骨折高風險族群。「糖化終產物」同時也會影響體內的蛋白質合成功能，降低肌肉的質量與強度，加劇肌肉衰退的速度。

陳政光指出，中老年人已是骨質疏鬆高風險族群，若是日常生活中忽視糖分的影響性，恐會增加往後骨折風險，因此，陳政光建議，除了補充鈣片外，民眾平日也應盡量減少糖分攝取、多運動，提早做好預防措施，降低日後骨質疏鬆及骨折風險。

節慶活動多難忌口？ 每日注意均衡營養

歲末節慶活動多，大吃大喝難以避免，但千萬要注意，別一不小心就讓健康亮起紅燈！雖然健康概念人人皆知，但卻很難實踐，如何兼顧好口味與健康呢？新光醫院營養課營養師高郁雯分享日常飲食可以把握的幾項重要原則：
1. 正餐要吃飽，可以降低對飯後甜點的慾望。
2. 多吃蔬菜，增加飽足感。
3. 多攝取優質蛋白質，如白肉、瘦肉等。

高郁雯分享，民眾常有飲食迷思，以為正餐少吃一點可以有助於減肥，或是會避開油脂、澱粉類食物不吃，然而，每日攝取足夠熱量對於維持身體健康有很大的幫助，建議民眾若是擔心熱量，可以透過每日分配預計營養熱量，事先計算份量，以達到均衡營養的健康原則。

至於如何執行減糖或無糖飲食管理，高郁雯表示，約有七成糖分潛藏在日常包裝食品中，無論麵包、優格，甚至健康食品都可能含有糖分。

因此，除了應多留意食品營養成分，平時用餐時不妨多選擇原型食物，以減少多餘糖分及加工物的攝取，養成戒糖的飲食習慣，若覺得一下要改為無糖太困難，可以從降低每週飲料與甜食的頻率開始，再逐步減少每次飲食中的糖分，就能無痛戒糖、迎向健康。

文/林以璿
圖/蘇鈺婷

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2016鐵人三項世界錦標賽於上周在夏威夷舉行。住在加拿大奧克維爾的Rob Buren，與其他的選手有著相當不同的人生。 喜愛運動的他自2008年起，開始與妻子規劃自己想要完成鐵人三項的夢想，也因著這個目標並開始加緊練習。

人算不如天算，在一次不幸的練習的意外之中，造成Rob的雙腿癱瘓，必須永遠以輪椅維生，但堅持不懈的他仍不放棄自己當初所設立的目標，經過努力，最終他成為了加拿大第一位以輪椅完成鐵人三項世界錦標賽的人。

以下是他當天親自紀錄的實況：

出發前的小插曲

在世錦賽的現場，每個人的手臂上都貼著各式各樣為自己加油的紋身貼紙，正當我東張西望欣賞著每個人身上不同的紋身時，突然看見自己的手上忘了帶最重要的心率錶，緊張的我立即詢問工作人員是否可以借用他們的電話打給我的妻子，但我的妻子正在睡夢之中，並未接到電話…我心想「好吧！看來是上帝給我的安排，我只能靠自己了….。 」

過了一會兒，我在場上遇到了其他好友，不死心的我再次與他們借了手機打給我的妻子，呼~終於撥通了。我的妻子也以飛奔的速度前來會場遞手錶給我，當下真的是有一種得救的感覺啊！同時我也相信，今天的比賽一定能夠順利進行。

賽中看見另一到風景

07:10分，嘣！轟隆一聲後比賽開始了。經由工作人員的幫忙，我順利地進到水裡面。為了不踢到線，我平靜的游再水中靠左的位置，一面游，一面看著其他不管男生或女生的優秀選手，我都打心底佩服他們。同時，這也是我有生以來第一次在海洋之中游泳。這個比賽真的不錯，裡頭水很清澈，除了能看見每一個人之外，還能看見各種不同的珊瑚和熱帶魚。

經過了第一個彎道，我看見我的手錶顯示41:41，一切皆在掌控之中，我想第二輪是沒有問題的，只需要再快一點即可。並希望我會快一點回來。

我加快我的速度，試圖通過在我前方的幾個人，1小時35分到達終點後，工作人員幫我抬上岸，我為此感到興奮不已，因為我終於完成人生中最艱難的游泳了。另外，我很感謝我的朋友們，上岸之後，他們除了幫我擦拭身體外，還幫我重新補上了防曬油，讓我待會再比賽的時候，不會曬傷。

再熱也要撐下去

我對於180公里的自行車比賽的目標是保持在每公里8至9分的配速。依著這樣的速度，來到8公里處，我看見了我的車友傑森已騎到我的前面，但我一點也不感到緊張，對於這場比賽我是以一個享受和體驗的心情前來參賽，我只盡我所能完成，如果一直抱持著雙贏的心情，反而會做不好吧！

12公里開始的路段與天氣，彷彿是打開剛烤好蛋糕的烤箱門那般的熱，這感覺也不會很快結束，因為我知道在接下來的時間裡，我都必須忍下去。

在上坡之前，終於遇到一個補給站，我喝了一半的水，另一平則到在我的身體上幫忙降溫。就這樣一路在曝曬之下，來到最後的40公里，也是最難的。雖然氣溫不在那麼炎熱，但當下的風向瞬間變成逆風，我努力維持自己的配速，因為我希望自己能夠在7小時內完成自行車的項目，但經過一番努力，最終他以8小時15分19秒完成。

感動超出身體的痛

輪到最後跑步的項目，此時我的妻子與女兒也已來到現場為我加油！彷彿又多了一條能量棒一樣，最後跑步以3小時26分09秒完成；總成績以13時30分26秒通過鐵三項世錦賽的終點線，並獲得分組第二名的佳績。

賽後的他雖感到身體有些脫水，但是Rob自己認為一路走到這裡，他的感動早已遠遠超出身體的疼痛。對於許多人來說，Rob不斷尋求進步的精神也在鐵人三項的世界立下了標竿，給運動員或是熱愛運動的人們很好的模範。